brucellózis diagnózis
A kombináció a tipikus klinikai kép, a brucellózis fertőzés (adatok történelem) és a magas titere agglutináló antitest Brucella spp. Ez megerősíti a diagnózist, még a negatív eredményeket vér kultúrák és biopszia. Ellenanyagok a szérum lehet kimutatni agglutinációs (Wright reakció), a mintát 2-merkapto-etanollal IgG, Coombs próbákat és ELISA.
A szerodiagnosztizálására antigének jellemzően Bracella abortus. amely keresztreakcióba lép antitestek Brucella melitensis és Brucella suis. de nem Brucella canis. Kitek meghatározására titerét antitestek Brucella canis kereskedelmileg nem; Az Egyesült Államokban ez a vizsgálat csak akkor lehet elvégezni, a Center for Disease Control. Due prozona jelenség (gátlása antigén-antitest antitest feleslegben) az agglutinációs reakciókban lehet előállítani álnegatív eredmény azonban, használja mind az alacsony és magas a szérum hígítás.
Az endémiás területeken tekinthető diagnosztikai jelentős ellenanyag-titer 1: 320-1: 640, mások - 1: 160. Az endémiás területeken magas titer antitestek sok egészséges emberek, amely megtalálható a vizsgálat során a donorok. Ezért a diagnózis megerősítésére a vizsgálatot megismételtük 2-4 hét után kiváltani további növekedését az antitest-titer. Nagy szintű IgM-antitestek jelzi friss fertőzés, IgG - a jelenlegi fertőzés. A viszonylag alacsony titerű IgG antitestek oka lehet az átvitt vagy fertőzés kezelésére.
Úgy véljük, hogy a nagyon érzékeny és specifikus diagnosztizálására alkalmas eljárás lesz brucellózis PCR.
Ha úgy gondolja, hogy a brucellózis nagyon fontos a szoros kapcsolatot a kezelőorvos mikrobiológia. Kultúra kell inkubálni, hogy 6 héten át átoltjuk vér-agar (ahol az egyik pár Petri csészéket atmoszférában 10% CO2) és a különleges környezetet. A vér és a csontvelő a kórokozó izolálható a 50-70% -ánál. A leukociták számát a vérben általában normális, de néha csökken. Van egy relatív lymphocytosis. Is kialakulhat thrombocytopenia, és disszeminált intravascularis koaguláció. Néha megnövekedett koncentrációja bilirubin és májenzimek szérum.
Azonosításához betegségek, valamint csontok és ízületek segítségével röntgen, csont-szcintigráfia, CT és az MRI. Csontszcintigráfia sokkal érzékenyebb röntgen, különösen, ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a korábbi vereség a gerinc és más csontokat. CT használják, hogy tisztázza a kár mértéke a gerinc és a kimutatási fertőzés a gerinccsatorna. MRI - a választott módszer a diagnózis Brucella spondylitis. sokkal érzékenyebb, mint a csont szcintigráfia és a CT.
Röntgenfelvételt a gerinc oldalirányú kiemelkedés kimutatására csontszklerózis a pusztulás, az erózió az elülső széle a felső véglap. Ahogy a betegség előrehalad megfigyelt oszteofita-képződés és szűkítése a csigolyaközi térben.
Amikor gennyes monoartrit a röntgenfelvételek mutatják folyadékgyülem és a lágy szövetek duzzadása, törés nélkül és a csont ízületi felületek.
Csontszcintigráfia kiderülhet fokozott felhalmozódását izotóp sacroiliacális ízületek és ágyéki gerinc, akkor is, ha nincs változás a röntgenfelvételen. MRI mutatja, diffúz jelfokozódás az érintett csigolyák, szűkül a gerinccsatorna és hátsó csigolya határok elmosódnak.