Idegen a gége
Amikor hirtelen mély belégzés (amikor megijedt, sírás, sírás, jelenlétében egy idegen test a szájban). Idegen test a nagy méretű, éles szélű ragadt a torok, lehet éket verni az igazi hangszalagok a gége felől kamrák vagy infraglottic területen.
Tünetek: a jelzés egy idegen test a gége görcse gégefedő átmeneti leállítása légzés fulladás (megkékülésében látható nyálkahártyák és a bőr) + görcsös köhögés és sérti a vokális funkcióval.
Segítség: Speciális szállítási ENT részleg.
Idegen test légcső és a hörgők.
Gyakori 3-10% a tüdő patológiáját is. A gyermek csecsemők 3-5 éves → 3-14% -os mortalitást. Úgy fordul elő, amikor a gyerekek felügyelet nélkül maradnak (idegen testek lehetnek magvak, pénzérmék, gyöngyök, apró játékok).
Tünetek: görcsös köhögés, cyanosis, hányás (mint a szamárköhögés).
Közben köhögés auszkultáció meghatározott csapkodó idegen test. A fény lehet száraz és nedves szétszórt sípolás. A kisgyermekek, a hőmérséklet emelkedik.
Ha a hörgők: 70-80% → jobb hörgők, mellkasi fájdalom, száraz görcsös köhögés lehet lebeny atelektázia.
Segítség: Speciális szállítási ENT részleg.
A nyelőcső idegen test.
Az idősek (a műfogsor csont) és gyermekek (érmék, játékok, kitűző, kitűzők, gombok).
A tényező, amely hozzájárul a behatoló idegen testek a nyelőcsőbe - nincs foga. Megragadt a 3. szinten fiziológiai szűkületek (nyelőcső száj, a légcső bifurkációs, rekeszsérv összehúzódás.
Tünetek: a spontán nyelési fájdalom, nyelési zavar aktus, arra kényszerítette a beteg testtartása, esetleg növekszik t◦.
szállítás a beteg a kórházban ENT;
Szűkület a gége.
Jelentős csökkentése vagy teljes lezárása a gége lumen (stenosis).
Közvetlen laringoszkópiával → eltávolítása egy idegen test;
Ventilátor vagy sürgős konikotomiya → majd tracheostomiát.
A trauma a gége vagy a légcső gége elválasztása a légcsőből vagy törje össze a porc a légcső (lőtt sebek, tompa trauma vagy egy éles tárggyal, egy autóbalesetben).
mechanikus lezárása a lumen a gége;
laryngospasmus reflex → villám szűkület.
Segítség: sürgősségi tracheotómia.
Gége görcs: görcse gégefedő gyakrabban fordul elő a gyermekek spazmofiliey; kevésbé, ha overstimulation nyálkahártya a gége a kezelés során, az üzemeltetésre, reflexszerűen, ha idegen test.
Tünetek: belégzési nehézlégzés, bőrpír vagy sápadtság a bőr, nyitott szájjal, a fejét hátravetette, szemét, hideg verejték, a diagnózist, a bőrön és a nyálkahártyákon, izomrángás végtagok, pupilla, eszméletvesztés → megállás légzés.
Sharp bőrirritáció (prick, csipet).
Belégzése 10% ammóniaoldatot.
Mert egy gag reflex.
A szúrás a légcső vagy kúpos ínszalag vastag tűvel (tű Dufour) és etetési oxigént bele.
B / 2,4% aminofillin, atropin 0,1% relaxánsok az intubáció és a gépi lélegeztetés.
Ha ez nem lehetséges, hogy végezzen intubálás - tracheotómia.
Gyorsan fejlődött a néhány órától néhány napig. Lehet akut gége- gyermekeknél.
1. szakasz a kártérítés.
Zajos légzés, az orr fáklyázása, megkékülésében arcon háromszög kicsi, ideges, kedvetlen, ideges arc, magasság. Ps, alt. BP.
2. lépés subcompensation (részleges kompenzáció).
Belégzési nehézlégzés (javított keveréssel); részt vesznek a légzés kiegészítő izom visszahúzás bordaközi terek, és a nyaki supraclavicularis fossa, enyhe cianózis a fülek, körmök, álmosság, szorongás, tachycardia, pupilla, fokozott légzés.
3. lépéssel dekompenzáció.
Súlyos állapotban fejezte belégzési nehézlégzés, zajos légzést, ülve kénytelen helyzetben a fejét hátravetette, visszahúzás a epigastrium, izgatottság, agresszivitás, a bőr hideg, nedves, „márvány”, cyanosis az ajkak, az orr, bőr cyanosis szürke árnyalatú, a légzés gyengült, a Ps gyakori , gyenge, alacsony vérnyomás, zavart.
4. lépés: asphyxia vagy a terminál.
A beteg kimerült, közömbös, hideg verejték, légzése, zaj nélkül, a Ps nem detektálható, szív hangok tompa, a vérnyomás nem definiált, görcsök, sápadt bőr, tanulók kitágulnak, exophthalmus, tudatvesztés, akaratlan székletürítés és a vizelés → halál.
Sürgősségi ellátás: sürgős kórházi kezelést.