Pajzsmirigy-gyulladás, autoimmun krónikus tünetei az akut szubakut kezelés
Thyreoiditis - gyulladás a pajzsmirigy. Vannak akut pajzsmirigygyulladás (gennyes és nem-gennyes), szubakut thyroiditis, krónikus nem specifikus pajzsmirigygyulladás (Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, Riedel-féle pajzsmirigygyulladás, rostos) és nagyon ritka krónikus thyreoiditis specifikus: tuberculosisos, szifiliszes, gombás. Ok nem specifikus az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás lehet eltolódások a szervezetben (Hashimoto betegség), túladagolása ritka-jód készítmények. Get beteg gyakrabban nők körében 30-50 év.
Gennyes pajzsmirigygyulladás megnövekedésével jellemezhető pajzsmirigy, bőrpír, ingadozása helyét gennyes fókusz és lokalizált porhanyósságával tapintása a nyak, a magas hőmérséklet, változások a vérkép (megnövekedett leukocita szám, gyorsulás ESR. Leukocyte tolódik balra). Kezelés: antibakteriális (penicillin és más széles spektrumú antibiotikumok) és operatív. Előrejelzés kedvező időben megkezdett kezelés.
Akut és szubakut pajzsmirigygyulladás gennyes nyilvánvaló növekedése morbiditás és a pajzsmirigy, láz, leukocytosis, gyorsított ESR. Szövettan át idegi jellemzett betegség gyulladásos változások a második - óriássejt granuloma. Akut nonsupparativ pajzsmirigygyulladás antibiotikumokkal sikeresen kezelik (penicillin és más széles spektrumú antibiotikumok), szubakut - egyetlen hatékony glükokortikoidok (prednizolon, stb). Amikor az idő elkezdődött a betegség kezelésében végződik hasznosítás, okozhat hypothyreosis.
Hashimoto - autoimmun betegség. A pajzsmirigy megnagyobbodik, nagyon vastag, a mobil; jelenség hipotireózis (cm.), egy normál hőmérsékleten. A betegség általában tart sokáig. Kezelés: A pajzsmirigy gyógyszerek, glükokortikoidok időnként ciklusban. Ha úgy gondolja, egy rosszindulatú - műtét.
Amikor rostos thyreoiditis Riedel pajzsmirigy sűrűbb, tünetei kompressziót a felső légutak gyakran megfigyelhető. A betegség elhúzódó. sebészeti kezelés.
A krónikus thyreoiditis specifikus pajzsmirigy sűrű, fájdalommentes, mobil. A diagnózis a krónikus thyreoiditis tuberculosus tegye jelenlétében a gümőkóros folyamat más szerveket vagy biopszia adatok; szifiliszes thyreoiditis - alapján szerológiai vizsgálatok. Kezelés pajzsmirigygyulladás redukált fajlagos kezelésére alapbetegség. Lásd. Szintén begy.
Thyreoiditis - gyulladás a pajzsmirigy. Vannak akut, szubakut és krónikus thyreoiditis. Gyakran gyulladásos folyamatot lefedi az egész mirigy, ritkán jobb lebenyében, még ritkábban a bal lebeny vagy földnyelv. Gyakran előfordul, hogy a gyulladás mozgatjuk egyik szakaszról a másikra.
Az etiológia más. A legtöbb esetben, a betegség által okozott influenza, a kanyaró, skarlát, diftéria, tífusz és E t. D. thyroiditis alakulhat a tuberkulózis, szifilisz, gonorrhoea, és krónikus mandulagyulladás, paraproctitis, reuma. Néha az oka thyreoiditis ismeretlen. Fertőzés behatol pajzsmirigyszövet nyirok- és vérerek a felső légúti és más részein a test, valamint a kapcsolatot a mirigy szerv.
Ismert pajzsmirigy következtében alakult ki mérgezések jód vagy ólom, és ennek eredményeként az átviteli keresztül a harapás poloska Cruz Trypanosoma (Chagas-thyreoiditis). Pajzsmirigygyulladás alakulhat visel szűk gallér.
A pajzsmirigy akut thyreoiditis parenchimális gyulladás fejlődik parenchyma hiperpláziával és az ezt követő a kötőszövet növekedését. Között a klinikai tünetek a betegség meg kell jegyezni, általános és helyi. Általános megnyilvánulásai vannak kifejezve gyengeség, rossz közérzet, gyakran hidegrázás, sajgó fájdalom, az ízületek, láz, izzadás, fejfájás. A vérben, azt észleljük, mérsékelt leukocytosis neutrofil balra tolt, gyorsulása ESR. Néha növeli a pajzsmirigy működését. Helyi megnyilvánulásai vannak kifejezve fájdalom szindróma, tapintása a pajzsmirigy, és anélkül, hogy. Gyakori fájdalom a fül, torok, állkapocs, növeli a prosztata mérete.
Jelei létre gennyes lehet bőrvörösség felett gyulladt mirigy és fluktuáció.
Az akut pajzsmirigygyulladás gyorsan, akár 2-4 hétig, és a gyorsulás és ESR subfebrilitet megfigyelt maximum 10-12 hét. Szövődmények áttörést tályog a mediastinum (mediastinitis), hypothyreosis vagy hyperthyreosis.
Diagnózis a klinikai tünetek alapján. Thyreoiditis különbözteti akut hurutok, és gennyes kopoltyús shchito-lingvális ciszták, perihondrita gége porcok, vérzések a parenchima a nyak, a nyak cellulitis.
A kezelés. antibiotikumok (penicillin, streptomicin, ferramicin) kombinálva szulfonamidok, adrenokortikotrop hormon (ED 20 3-4 alkalommal naponta), kortizon vagy prednizon (30 mg naponta); forró borogatást, nyitó tályog.
Quervain pajzsmirigygyulladás (thyreoiditis nonsupparativ). A betegség oka nem ismert. Valószínűsége vírusok. A hőmérséklet emelkedik, vannak erős fájdalom a pajzsmirigy, csettint a fej hátsó részét, a fül, az alsó állkapocs. Környező nyirokcsomókat nem változott. A pajzsmirigy duzzadt, feszes, fájdalmas. Nagy leukocytaszám vörösvérsejt süllyedés gyorsult. Mikroszkóp segítségével megfigyeltük epiteliális hiperplázia, infiltrációja a leukociták, limfociták és plazmasejtek. Később jön fibrózis, néha fokozott mirigy. A betegség több hónapig tart.
Kezelés: kortizon, hidrokortizon. prednizolon vagy prednizolon. Az első 10-15 nap küld hidrokortizon át 0,030-0,040 egy napon keresztül, majd 0,015-0,020 egy nap, amíg teljes gyógyulás, amit alátámaszt normalizálása ESR.
Más esetekben használja sugárkezelés vagy igénybe a műtét.
Szubakut pajzsmirigygyulladás - önálló betegség, amely nem áll kapcsolatban az akut thyreoiditis. Ennek oka nem ismert. Időtartam 1-2 és 12 hónap. Tünettan hasonlít a tünetei az akut pajzsmirigygyulladás, de a kifejezés ült alacsonyabb. Az eredmények azonosak.
Kezelés: antibiotikumok, szulfonamidok, ACTH 20-40 egység naponta, prednizolon 20-30 mg naponta, vitaminok, helyi hőkezelést meghibásodása után - sugárterápia (a régióban 800 R pajzsmirigy), kompressziós létfontosságú szervek - műtét .
Krónikus rostos pajzsmirigygyulladás Riedel (Riedel golyva, pajzsmirigy-fás jellegűek). Ebben a formában a gyulladás a pajzsmirigy válik fás sűrűség fokozatosan növekszik. Fájdalom és nem növekszik a hőmérséklet. Vas tapadt az alatta szövetek és inaktív. Fokozott vas képes tömöríteni a létfontosságú szerveket.
Talán a jelei hypothyreosis. Több betegség legyen pajzsmirigy rák, amely bizonyos esetekben csak akkor lehet elvégezni biopszia.
sebészeti kezelés. Lehetséges visszaesések. Szövődménye hypothyreosis.
A limfómás pajzsmirigygyulladás, mint a Hashimoto (Hashimoto) thyreoiditis Riedel ritkább. A betegség sokkal gyakoribb szenvedő betegeknél golyva, főleg a kora 40-60 év, nőkben gyakrabban. Amikor thyroiditis kimutatható a szérum tireoglobulin ellenes autoantitestek és a pajzsmirigy hám, amely komplementkötést és a csapadék. Ez annak tulajdonítható, hogy az auto-agresszív betegség, amely alapján a denaturációs a szövet proteinek, képződése autoantigének és az azt követő előfordulása autoantitestek specifikusan fertőzik a megfelelő szövetbe.
A betegség kezd lassan. A klinikai tünetek jelentéktelen, különösen a betegség korai. Pajzsmirigy méretének növekedése és rugalmassá válik kompakt beteg panaszkodik nyelési nehézség, a légzés. Vas nem csatlakozik a környező szövetekbe, eltolódik során nyelési.
Kezelése röntgen- vagy operatív. Azonban a pajzsmirigyműködés kezelésében gyakran előfordul.
A jód használata nem látható. Tireoidin jótékony hatással van. Prednisone okoz fájdalmat csak a saját beadásra.