Időszakok perinatális patológia, meddoc

Időszakok perinatális patológia, meddoc

Perinatális patológia - a betegségek, hogy felmerült a szülés előtti időszakban.

Klasszikusan ez az időszak magában foglalja az időt a megtermékenyülés pillanatától petesejt születés előtt és az embernél ez egyenlő a 280 nap. A modern fogalmak a prenatális időszakban megfelelőségét is az idő, mivel a ivarsejtek érését fogantatás előtt. Tekintettel a fenti, sorolni prenatális időszakban ivarsejtszaporodásra (progeneza) és kimatogeneza. Kimatogenez viszont van osztva 3 időszakok: blasztogenezisét, embriogenezis fetogenez. Blasztogenezisét tart a megtermékenyítéstől a 15 nap vemhességi, embriogenezis, - 16 és 75 óra, fetogenez - 76-280 órán át. Különböztesse korai (76-18), és később (181-280 nap) magzati időszakban.

Patológiai progeneza említett időszak gametopatiey. Gametopatii öröklődnek (felmerült az ősei) és a spontán (amely megjelent az ivarsejtek a szülők a gyermek egyéni). Attól függően, hogy a hely megkülönböztetni genetikai, kromoszóma és genom-mutációk. A következmények génmutációk közé rendellenességek szintézise elsődleges géntermékek, gént és többtényezős betegség. Ennek eredményeként a kromoszómális és genomi mutációk elhalásához vezethet az embrió, sérti a folyamat az embrionális fejlődés és a kromoszómális betegségek, amelyek többsége mutatnak többszörös veleszületett rendellenességek (MVPR). Minden kromoszómális betegség felosztva kapcsolódó szindrómák aberrációk autosomes rendszerben (például Down-szindrómát (triszómia 21 párosított kromoszómák), Patau (triszómia 13), Edwards (triszómia 18) és ivari kromoszómák rendszer (a Turner-szindróma ( 45, XO), Kiinefelter (47, XXY).

Patológiai időszak blasztogenezisét nevű blastopatiey. Ebben az időszakban az embrió rendkívül érzékeny a káros anyagokat, és 35-50% az áldozatok meghalni, és elvetélt magzatok. Amellett, hogy blastopatiyam tartalmazza:

megsértése petesejt beültetés mélysége és orientáció a blasztociszta embryoblast, hipoplázia vagy aplasia a szikhólyag és amnion, méhen kívüli terhesség és a WRT. Így vannak iker fejlődési rendellenességeket gyakran (torakopagus, abdominopagus et al.).

Ha a kondenzált ikrek áll egyenlő szimmetrikus a magzat fejlődése, ez az úgynevezett diplopagus, asimmtrichno razvityh- geteropagus (a jól formált gyümölcs úgynevezett autozid és fejletlen - egy parazita).

Patológiai időszak embriogenezis nevű embriopá. Essence embriopaty - sérti a kialakulását szervek, ami oda vezethet, a végeredmény a 2 eredmények: vagy a halál az embrió vagy a CDF.

Patológiai a magzati időszakban az úgynevezett fetopathy. A speciális funkciók fetopathy tartalmazza:

  • CDF ritka (előfordulnak olyan szervekben, a csonk a fejlesztési az embrionális időszakban: agyat, a tüdőt, és mások.);
  • gyakran fordulnak elő súlyos vérzéses szindróma;
  • fertőző folyamatok általánosított;
  • azzal jellemezve, sejtek túlzott mértékű burjánzása a gócok extramedulláris vérképzés;
  • regenerációs folyamatok folytassa a túlsúlya mesenchyma reprodukció;
  • Lehet lag morfológiai és funkcionális érését szervek.

Az embrionális fejlődés két, a kritikus időszakban. Az első megfelel annak az időnek a beültetés a megtermékenyített petesejt a méhnyálkahártya, amely kerül sor 7-10 (14) nap vemhességi, és a második - placentatio (3-6 hét). Kiderült, hogy az azonos PPS kiváltható különböző hatóanyagok teljes mértékben, ha működnek egyidejűleg; egy és ugyanazon teratogén hatóanyag okozhat fejlődési rendellenességeket a különböző szervek, ha úgy viselkedik különböző időszakaiban embriogenezise.

CDF - állandó morfológiai változások történnek a méhen belüli növekedés eredményeként a túlzásokat okozta mutációs hatása ivarsejtek vagy teratogén hatása a magzatra, leggyakrabban az első héten a megjelenése a zigóta és kíséri zavar. Csúfság - a maximális kifejezése satu. Fejlődési rendellenességek - eltérések a norma, nem kíséri diszfunkció (pl, 2-3 lépben, stb).

A besorolás alapja CDF fel a 4 elveket. Tehát, attól függően, hogy az előfordulásuk sorrendjében hibák lehetnek primer és szekunder.

Elsődleges miatt a közvetlen hatását faktor teratogén és szekunder szövődményeként elsődleges hibák (például pulmonális stenosis vezet hypertrophia a jobb szívkamra). A víztest kiterjedését CDF következők:

  • izolált (ütött egy szerv);
  • rendszer (hit több szervek egyik rendszer);
  • több (csodálkoztam szervek különböző rendszerek).

Viszont MVPR osztva szindrómák és nem meghatározott komplexek. Szindrómák úgynevezett fix néhány rezisztens betegeknél kombinációját két vagy több primer hibák a különböző szervrendszerek. Más kombinációk kombináljuk egy csoport „meghatározatlan komplexek.”

Lokalizáció CDF van osztva a központi idegrendszer hibái, szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri, légúti és mások. A leggyakoribb veleszületett fejlődési központi idegrendszer és a keringési rendszer, mivel ezek a rendszerek a legnagyobb teratogén a felmondási idő. Az etiológia veleszületett rendellenességek sorolják:

  1. miatt öröklődő fejlődési rendellenességet;
  2. exogén vagy teratogén hibák;
  3. multifaktoriális (által okozott együttes hatása a genetikai és külső tényezők) és 4) satu ismeretlen kórokú.

A főbb morfológiai megnyilvánulásait CDF következők:

  • hypoplasia -nedorazvitie test
  • aplasia - nagyfokú hypoplasia, rudimentum képviselt szervet,
  • agenesis - hiánya még a csíra test
  • nem-elválasztás (fúziós) jelölésére szervek előtag "szin" vagy a "SIM": sinotiya, Syndactyliát, sympodium et al.
  • atresia - perforálatlan lyukak
  • dizrafiya - hasadék ízületek,
  • ecstrophy - kifordítás (például, hólyag),
  • felosztása által kijelölt szervek a "skhiz": heyloskhiz, palatoskhiz et al.
  • disztópia - abnormális mozgás a sejtek, szövetek és szervek; Ezek közé tartozik a méhen kívüli és heterotopia,
  • geteroplaziya - rendellenes differenciálódása bizonyos típusú szövet.
  1. szervi elmozdulás szokatlan helyen (a vesemedence)
  2. elmozdulása sejtek egyik testből a másikba.

Heterotopia - elmozdulásnak sejtek egy szerv.

Között a fejlődési rendellenességek, a központi idegrendszer CDF első helyen frekvencia.

A legsúlyosabb a központi idegrendszer hibái fordulhat elő, ha ki vannak téve a teratogének 3-4 hetében. A fő hibák a CNS közé acrania, féloldali fejfájás, anencephalia microcephalia, mikrogiriya, hydrocephalus, hernia az agy és a gerincvelő, és még sokan mások Példák arc koponya hibák heyloskhiz (ajak-) palatoskhiz (szájpadhasadék) gnatoskhiz (hasadék felső állkapocs), cyclopia, sinotiya et al.

CDF a kardiovaszkuláris rendszer a második leggyakoribb. Ők vannak osztva 3 fő csoportra:

  1. CDF megsértve a szétválás a kardiális üregek (szív hibák partíciók)
  2. WRT károsodott artériás törzs Division (truncus arteriosus átültetése az aorta és a tüdőartéria, aorta coarctatio, stb),
  3. kombinált szív betegségek (például, triád, és Fallot-tetralógia pentad et al.).

Között a CDF az emésztőrendszer leggyakoribb atresia és szűkülete a nyelőcső, a gyomor és a belek; Gyakran megfigyelhető tracheo sipoly kapcsolódó megsértése elosztjuk a primitív bélben, valamint -gipertrofichesky pylorus stenosis, Hirschsprung-betegség és mások.

CDF húgyúti szervek, mint változatos. Ezek közé tartozik, például, agenesia, hipoplázia, diszplázia, policisztás vesebetegség; agenesis és a húgyhólyag exstrophia; kriptorhozi, monorchism, anorchia, androgínia; epispadias hypospadias és a húgycső és még sokan mások.

CDF sustvnoy csont- és izomrendszer lehet szisztémás (például magzati chondrodysplasia) és izolált (veleszületett zavar a csípő és a, phocomelia, Amelia, simpus Polydactylia, Syndactyliát, veleszületett torticollis) és mások.

is olvasható