Használati útmutató az oldat selemin
A készítmény hatóanyaga selemina
L-izoleucin 0,255 g, L-leucin 0,445 g, L-lizin-hidroklorid 0,350 g, L-metionin 0,190 g, L-fenil-alanin 0,255 g, L-Treonin 0,205 g, L-triptofán 0,090 g, L-valin, 0,240 g, L 0,460 g arginin, L-hisztidin 0,260 g glicint 0,395 g, L-alanin 0,685 g, L-prolin 0,445 g, L-aszparaginsav 0,065 g, L-aszparagin-monohidrát 0,186 g, L-cisztein-hidroklorid-monohidrát 0,036 g, L glutaminsav 0,230 g, L-ornitin hidrokloridot 0,160 g, L-szerin 0,120 g, L-tirozin 0,030 g 0,043 g acetil, L-almasav 0,100 g Szorbit 10,000 g Nátrium-acetát-trihidrát 0,395 g, 0,245 g Kálium-acetát , magnézium-acetát-tetrahidrát 0,056 g Nátrium digidrof SFAT dihidrát 0,140 g
L-izoleucin 0,255 g, L-leucin 0,445 g, L-lizin gidrohloridі 0,350 g, L-metionin 0,190 g, L-fenil-alanin 0,255 g, L-Treonin 0,205 g, L-triptofán 0,090 g, L-valin, 0,240 g, L 0,460 g arginin, L-hisztidin 0,260 g glicint 0,395 g, L-alanin 0,685 g, L-prolin 0,445 g, L-aszparagin қyshқyly 0,065 g, L-aszparagin-monohidrát 0,186 g, L-cisztein-hidroklorid-monohidrát 0,036 g, L -Glyutamin қyshқyly 0,230 g, L-ornitin gidrohloridі 0,160 g, L-szerin 0,120 g, L-tirozin 0,030 g 0,043 g acetil, L-Alma қyshқyly 0,100 g Szorbit 10,000 g nátrium-acetát trihidrát 0,395 g, 0,245 g Kálium-acetát Magnézium-acetát-tetrahidrát 0,056 g nátrium-dihidrogén-digid Rata 0,140 g
Segédanyagok a selemine
nátrium-metabiszulfit, nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz. Aminosavak 50,00 g / l Összes nitrogén 8,00 g / l, 600 kalóriát kcal / l Ozmolalitás 1083-1197 mOsm / l, pH = 5,00-7,00, elektrolitok
Nátrium-45 mmol / l, kálium-25 mmol / l Magnézium-2,5 mmol / l, acetát 59 mmol / l,-klorid 31 mmol / l, a dihidrogén-9 mmol / l, L-malát, 7,5 mmol / l
metabisulfitі nátrium, nátrium-gidroksidі, inektsiyaғa arnalғan su. Қyshқyldary amin 50,00 g / l, Zhalpy nitrogén, 8,00 g / l, Kaloriyalyғy 600 kcal / l Osmolyarlyғy 1083-1197 mOsm / l, pH = 5,00-7,00, Elektrolitter, nátrium-45 mmol / l, kálium-25 mmol / l Magnézium 2,5 mmol / l, acetát 59 mmol / l, Hloridter 31 mmol / l, Digidrofosfattar 9 mmol / l, L-malattar 7,5 mmol / l
Indikációk oldatot selemina
Biztosítása amino organizmus, szubsztrátként fehérjeszintézis során parenterális táplálás, mivel nem orális vagy enterális táplálás.
Organizmdі amin қyshқyldarymen қamtamasyz etude, parenteraldі қorektendіru kezіnde aқuyz sintezіne arnalғan szubsztrát retіnde, parenteraldі Nemes enteraldі қorektendіru mүmkіn bolmaғan zhaғdayda
Ellenjavallatok selemina oldatban
- túlérzékenység bármely komponens oldatban
- hemodinamikai instabilitás életveszélyes (sokk)
- hypoxia
- dekompenzált szívelégtelenség lépés
- súlyos vese- és májelégtelenség
- hiperhidráció
- hyperkalaemia
- hypernatraemiához
- metabolikus acidózis
- traumás agysérülés
- metanol mérgezés
- akut tüdőödéma
- veleszületett rendellenességek aminosav-anyagcsere
- patológiás magas a koncentrációja a vérplazmában bármely tárolt elektrolit oldatban
- Terhesség és szoptatás
- Gyerekek 18 éves
- erіtіndіnің қanday da bir komponentіne ász zhoғary sezіmtaldyқ
- өmіrge қaterlі tұraқsyzdyғy hemodinamika (sokk)
- hypoxia
- dekompenzáció satysyndaғy Zhurek zhetkіlіksіzdіgі
- bүyrek habok bauyrdyң auyr zhetkіlіksіzdіgі
- hiperhidráció
- hyperkalaemia
- hypernatraemiához
- metabolikalyқ acidózis
- bassүyek km zharaқaty
- metanolmen uyttanu
- өkpenің zhedel іsіnuі
- amin қyshқyldy almasudyң tua bіtken anomaliyalary
- erіtіndі құramyndaғy Kez kelgen elektrolittің қan plazmasyndaғy zhoғary patologiyalyқ CO-koncentrációban
- zhүktіlіk Zhane szoptatás kezeңі
- 18 zhasқa deyіngі balalarғa
Mellékhatások selemina megoldás
Ritka (≥1 / 10000 <1/1000)
- fokozott verejtékezés, émelygés, hányás, hidegrázás, láz, tachycardia (különösen nagy befecskendezési sebesség)
- hiányossága folát (folsav szükséges napi bevitel)
- májenzimszintek emelkedése
- hiperbilirubinémiát
Nagyon ritkán (<1/10000)
- vérzés, thrombophlebitis, véna okozott kár behelyezése során a tűt, irritáció az érfalak túl gyors infúzió
- csalánkiütés, anafilaxiás reakciók
Sirek (≥1 / 10000-nan <1/1000 дейін)
- terdің kөp bөlіnuі, Zhurek Ainu құsu, қaltyrau, Dene temperaturasynyң kөterіluі, tachycardia (әsіrese, preparatty zhoғary zhyldamdyқta engіzgende)
- folattar tapshylyғy (foly қyshқylyn kүndelіktі қabyldau қazhet)
- bauyr fermentterі belsendіlіgіnің zhoғarylauy
- hiperbilirubinémiát
Өte sirek (<1/10000)
- miғa қan құyylu, inenі engіzgende kөktamyrdyң zaқymdanuynan bolatyn tromboflebitter ötödik zhyldam infúziós kezіnde kөktamyrlar қabyrғasynyң tіtіrkenuі
- esekzhem, anafilaktikalyқ reaktsiyalar
Különleges használati utasítások
Legyen óvatos az emelkedett szérum ozmolaritást. Infúziós lassan kell végezni, mivel a gyors bevezetése az aminosavak eredmények azok gyors kiürülés nem módosított formában a szervezetből, és azok hatás eltűnik. Szükséges, hogy ellenőrizzék a víz és elektrolit-egyensúly a vér, vér glükóz koncentrációja, sav-bázis összetételét és a feltétele a máj és a vesék.
A hipotóniás dehidráció kell javítani bevezetésével elengedhetetlen folyadék és elektrolit előtt parenterális táplálás. A teljes parenterális táplálás szükséges egyidejű vitaminok és nyomelemek.
Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszer májbetegségben szenvedő betegeknél, ahol a bevezetése nagy mennyiségű aminosavak is okozhat a hepatikus encephalopathia kialakulásához vezet; szepszis során; hipertermia tisztázatlan etiológiájú; betegeknél, akik korlátozni kell a folyadékbevitelt, beleértve a magas vérnyomás; szívelégtelenség; míg a nátrium-tiopentál, spironolakton, tiazid diuretikumok, aminofillin.
Mivel a magas mikrobiológiai szennyeződés kockázatát az oldatok tartalmazó aminosavak, nem szabad összekeverni más gyógyszerekkel. Csak tiszta oldatot az intakt fiolák kell használni.
Jellemzői befolyásolja a képességét, hogy a gépjárművezetéshez és potenciálisan veszélyes gépek
A gyógyszert csak a kórházban.
Sarysudaғy osmolyarlyқ zhoғarylauynda saқtyқpen қoldanylady. Infuziyany bayau zhүrgіzgen zhөn, өytkenі amin қyshқyldaryn zhyldam engіzu olardyң organizmnen өzgermegen kүyde mes shyғaryluyna әkeledі Zhane Olard қoldanudan bolatyn әser zhoғalyp ketedі.
Қandaғy sous Zhane teңgerіmіn elektrolit, glükóz қandaғy kontsentratsiyasyn, қyshқyldy-sіltіlіk құramyn Zhane bauyr megváltozott bүyrek funktsiyasynyң zhaғdayyn baқylau қazhet. Gipotoniyalyқ kiszáradás parenteraldі қorektendіru bastalғansha sұyyқtyқ habok elektrolitterdі қazhettі engіzumen tүzetіluі tiіs. Tolyқ parenteraldі қorektendіru ushin bir mezgіlde vitaminder változott mikroelementterdі қosu қazhet.
Bauyr aurulary bar emdelushіlerge amin қyshқylynyң kөp mөlsherіn engіzu bauyr entsefalopatiyasynyң damuyn tuғyzuy mүmkіn preparatty қoldanғanda; kezіnde szepszis; etiologiyasy tүsіnіksіz gipertermiyada; sұyyқtyқ іshudі shekteu Talap etіletіn emdelushіlerge, sonyң іshіnde arteriyalyқ gipertenziyada; Zhurek zhetkіlіksіzdіgіnde; nátrium-tiopentalymen, spironolaktonmen, tiazidtі diuretiktermen, aminofillinmen bir mezgіlde қoldanғanda saқtyқ sharasyn қadaғalau Kerek.
Dәrіlіk zattyң kөlіk құralyn Zhane қauіptіlіgі Zor mehanizmderdі basқaru қabіletіne әser ETU erekshelіkterі
A gyógyszer kórház zhaғdaylarynda ғana қoldanylady.
adagolás
Átlagos napi adag:
20-30 ml / testtömeg-kg, ami megfelel: 1-1,5 g aminosav / kg testtömeg
A maximális napi dózis 40 ml / kg testsúly, megfelelő 2,0 g aminosav / kg testtömeg, 140 g aminosav és 70 kg testtömeg, 2800 ml 70 kg testtömeg
Az infúzió maximális sebessége 2 ml / kg testtömeg / óra, ami megfelel 0,1 g aminosav / kg testtömeg / óra, 45 csepp / perc 70 kg testtömeg 2,34 ml / min 70 kg-os testtömeg
Azoknál a betegeknél, máj- és veseelégtelenség, az adagolás és a beadás módja lehet egyedileg beállítható. A időtartama aminosav oldat határozza meg a rendelkezésre álló parenterális táplálás indikációi.
Selemin 5 S plus kөktamyrlyқ katéter arқyly ortalyқ kөktamyrlarғa engіzіledі. Selemin 5 S plus dozasy nauқastyң zhasyna, Dene salmaғyna Zhane auyrlyқ zhaғdayyna sәykes әr emdelushіge Zheke taңdalady. Ұsynylatyn dozalary:
Ortasha tәulіktіk adag:
Dene salmaғyna 20-30 ml / kg, bұl sәykes keledі: Dene salmaғyna amin қyshқyly 1-1,5 g / kg
Eң zhoғary tәulіktіk adag:
Dene salmaғyna 40 ml / kg, bұl sәykes keledі: Dene salmaғyna қyshқyly amin 2,0 g / kg, 70 kg Dene salmaғy ushin қyshқyly 140 g amin, 70 kg-os Dene salmaғy ushin 2800 milliliteres
Eң zhoғary infúzió zhyldamdyғy:
Dene salmaғyna 2 ml / kg / saғat, bұl sәykes keledі: Dene salmaғyna / saғatyna қyshқyly 0,1 g amint, 70 kg-os Dene salmaғy ushin 45 tamshy / perc, 70 kg-os Dene salmaғy ushin 2,34 ml / perc
Bauyr Zhane bүyrek zhetkіlіksіzdіgі bar emdelushіler ushin preparattyң dozalanuy változott engіzіlu rezhimі әrkіmge Zheke taғayyndalady. Amin қyshқyly erіtіndіlerіn қoldanu ұzaқtyғy parenteraldі қorektendіruge arnalғan kөrsetіlіmge қaray belgіlenedі.
Kölcsönhatások gyógyszerekkel
Egyidejű alkalmazása arginin Sprinonolaktonnal alakulhat súlyos hyperkalaemia. Az ösztrogének és az orális fogamzásgátlók, míg a Seleminom 5S plusz javíthatja a növekedési hormon-szint megemelkedik, által okozott arginin, és az alacsonyabb glukagon és inzulin válasz arginin. Inzulin megakadályozza hiperkalémia, amely okozhat az arginin.
Amikor beadott gyógyszer kell venni, hogy az arginin összeegyeztethetetlen tiopentál-nátrium.
Túladagolása az oldat seleminym
Tüneteket. beadása nagy dózisokban, vagy túl gyors infúzió sebességét a gyógyszer okozhat acidózist, májfunkciót és vesebetegség, akut szívelégtelenség, bal kamrai, tüdőödéma, hiperammonémia, hiperkalémia.
A kezelés. A gyógyszer beadása abba kell hagyni. A kezelés tüneti. Nincs speciális ellenszer. A kiküszöbölésére, hogy adja meg hiperkalémia 200-500 ml 10% -os glükóz-oldat 3,1 egység inzulin per 3-5 g glükóz. Ha életveszélyes állapotot, elvégzi a dialízis.
Simptomdary. preparattyң zhoғary dozalaryn taғayyndau Nemesu infuziyanyң өte mes zhyldamdyғy atsidozғa, bauyr Zhane bүyrek funktsiyasynyң bұzyluyna, zhүrektің sósav zhaқ қarynshasynyң zhedel zhetkіlіksіzdіgіne, өkpe іsіnuіne, giperammoniemiyaғa, giperkaliemiyaғa әkeluі mүmkіn.
EMI. kábítószer engіzudі toқtatu Kerek. Simptomatikalyқ emdeu. Arnayy a қaytarғysy zhoқ. Giperkaliemiyany zhoyu ushin әr 3-5 g glyukozaғa 1-3 ӘB insulinmen 200-500 ml 10% glyukozanyң erіtіndіsіn engіzu қazhet. Өmіrge қaterlі zhaғdaylarda dialízis zhүrgіzgen zhөn.
farmakológiai tulajdonságok
farmakokinetikája
A találmány szerinti aktív hatóanyag komponensek Selemin 5S plusz 100%. szabad aminosavak koncentrációja a plazma kitéve jelentős ingadozások, ez vonatkozik mind az egyes aminosavak, valamint a teljes koncentráció.
A hatóanyag beadása után azonnal aminosav szerepel a folyamat a fehérjeszintézis és a metabolikus folyamatok a test. A túlzott mennyiségű aminosavak nem szerepelnek a fehérjék szintézisét és más biomolekulák, nem halmozódik (megkülönböztetésül a zsírsavak és a glükóz), és hasítják deaminációjával α-amino-csoport, amely az anyagcsere során, karbamid. Utoljára a vesén keresztül ürül. Csak egy kis része az aminosav (5%) változatlan formában választódik ki.
Szorbit független inzulin szénhidrátforrás. Nátrium-acetát, kálium-acetát, magnézium-acetát és a nátrium-dihidrogén-foszfát, dissotsiiruya oldatban kationok és anionok, hyperosmolaritás megoldást, mint az elemek a homeosztázis fenntartásához.
Selemin 5 S plus preparatynyң belsendі komponentterіnің biozhetіmdіlіgі құraydy 100%. Plazmadaғy mezítláb қyshқyldarynyң amin koncentrációja CO eleulі auytқularғa ұshyraydy, bұl zhekelegen amin қyshқyldaryna igen, igen olardyң қosyndy kontsentratsiyalaryna қatysty.
Szorbit - insulinge tәuelsіz kөmіrsular kөzі. Nátrium-acetát, kálium-acetát, magnézium-acetát, nátrium-dihidrogén-foszfát Zhane erіtіndіde kationdar megváltozott aniondarғa azhyraumen gomeostazdy ұstap tұratyn elementter retіnde erіtіndіnің giperosmolyarlyғyn қamtamasyz etedі.
farmakodinámia
A megoldás a parenterális táplálás. A szerkezet magában foglalja az összes szükséges esszenciális, feltételesen-esszenciális (L-arginin és L-hisztidin) és nem esszenciális aminosavakat olyan arányban, lehetővé téve a teljes fehérjeszintézist a szervezetben. Aminosavakat tartalmazott a termék főleg az L-formában, amely lehetővé teszi, hogy közvetlen szerepe a fehérjék bioszintézisére. A szorbit energiaforrásként és metabolizálódik a szervezetben anélkül, hogy az inzulin. Az elektrolitok, tartalmazza a készítmény, amely a szokásos igényeinek a szervezet.
Az optimális arány a lényeges és az összes esszenciális aminosavat biztosítja a jó feltételeket az enyhítésére gyulladásos folyamatok reparatív sérült szövet regenerációja, javítja a funkcionális állapotát az élet-támogató rendszerek, valamint a megelőzés a azotémia és urémia.
A parenterális beadás aminosav oldat körülmények között magában kudarca a fehérje katabolizmust és vezet helyreállítása a normális vér fehérje összetételét. Selemin 5S plusz fenntartja homeosztázis, és ne zavarja az egyensúlyt a test aminosav még abban az esetben metabolikus stressz. A gyógyszer klinikailag jól tolerálható.
Selemin 5 S plus gomeostazғa Koldau kөrsetedі Zhane tіptі metabolikalyқ zhүkteme zhaғdayynda igen organizmdegі amin қyshқyldary teңgerіmіn bұzbaydy. A gyógyszer klinikalyқ tұrғydan zhaқsy kөterіmdі.
Csomagolás és kiadás formájában
100 ml, 200 ml, 250 ml vagy 500 ml termék egy üvegfiolába, lezárjuk egy gumidugóval, hullámosítva alumínium kupakkal műanyag nakolpachnikom és polietilén fiola tartó. Az üveg ragasztott papír, öntapadós címke. 1 üveg utasításokkal együtt az orvosi alkalmazás az állam és az orosz helyezzük egy kartondobozban.
100 ml 200 ml 250 ml 500 ml Nemesu preparattan құtyғa arnalғan polietilénből ұstaғyshy Zhane műanyagból қalpaқshasy alumínium bar қalpaқpen қausyrylғan, rezeңke tyғynmen tyғyndalғan құtyda gumik. Құtyғa өzdіgіnen zhelіmdenetіn қaғaz zattaңba zhapsyrylady. 1 құtydan meditsinada қoldanyluy zhөnіndegі Memlekettik Zhane orys tіlderіndegі nұsқaulyқpen bіrge kartonból қorapқa salynady.