Pityriasis vagy többszínű versicolor (pityriasis versicolor), EUROLAB, bőrgyógyászat
Pityriasis (többszínű) versicolor (pityriasis versicolor Alto - .. tinea versicolor) - a hosszú távú (krónikus) gombás fertőzés a szaruréteg a felhám. A hazai (szleng) olyan nevet, amely megtalálható az üdülőhelyek - a „napfény gomba.” Meg kell különböztetni a betegség vitiligo, rózsaszín lishaom Gibert és szifiliszes rózsahimlő.
A név „övsömör” (Lichen) ismert ideje óta Hippokratész, alatta egyesített számos bőrbetegség, amelyek jellemzik a kialakulását színes foltok és hámlás. A kórokozója többszínű lichen ben leírtak G. Robin 1853-ban, és 1951-ben M. Gordon különválasztják kerek és ovális formák a patogén, mind a területeken bőrkiütés többszínű lichen, és ezen belül az egészséges bőr, tulajdonítják, hogy az élesztő-szerű gombák.
Az okok és patogenezise pityriasis (színes) stripping. Kórokozók - Pityrpsporum orbiculare vagy Malassazia korpa - található a szaruréteget a felhám és a szájuk a tüszők. Amikor mikroskoiirovanii érintett pelyhek gomba formája van rövid, meglehetősen vastag, görbe micélium szálak és elrendezve klaszterek kerek klaszterek spórák kettős-héj. Első gomba kultúra rendkívül nehéz, és sikerült néhány esetben. Úgy véljük, hogy a betegség patogenezisében van egy bizonyos értéket izzadás, a kémiai összetétele a verejték, károsodott fiziológiai hámlás a stratum corneum, a bőr hajlamos egyén. Úgy véljük, hogy a betegség sokkal gyakoribb szenvedő betegek tüdő tuberkulózis. Ez azonban nem osztja mindenki. További gyakori fiatal férfiak és nők. A gyerekek, különösen legfeljebb 7 év, chromophytosis ritka. Meg lehet legyengült gyerekek, cukorbeteg, a tuberkulózis, a vegetatív neurózis túlzott izzadás ivarérett és a pubertás időszakban.
Fertőzőképesség a betegség alacsony.
Tünetek tinea (színes) stripping. Az érintett területeken a bőr képződik nem gyulladásos eredetű, a sárgás-barnás-rózsaszín foltok, kezdve a szájuk a szőrtüszők és fokozatosan növekvő méretű. Egyesült egymást, nagy területeket foglalnak el a bőr, amelynek mikrofestonchatye él. Fokozatosan, a szín lesz sötét foltok barna, néha veszi a szín „tejeskávé”. Ez a változás a színárnyalatok szolgált alapul a betegség neve ( „multi-színű zsindely”). A foltok nem nyúlnak felett a bőr, általában szubjektív ne zavarjanak (néha enyhe viszketés) kíséretében mukovidny hámlással (innen a másik neve - pityriasis versicolor), könnyen kimutatható poskablivanii.
Spots pityriasis versicolor általában rendezett nélkül szimmetria. Kedvenc lokalizáció - a mellkas és a hátsó bőrt, legalább az elemek megjegyezte, a bőr, a nyak, a has, az oldalsó felületek a test, a külső felülete a váll. Nemrégiben ha a diagnózis a betegség higanyt kvarc lámpa üveg uveolevym (Wood lámpa) több színű zuzmó foltok váltak általánossá (elsősorban előrehaladott folyamat) kimutatására és a fejbőrt, de nem éri el a hajat. Talán ez az egyik oka a gyakori a betegség kiújulását, noha az a terápia sikerének. Jelenlétében sokszínű zuzmó gyermekek óvodáskortól vagy tizenévesek a pubertás alatt a szolgáltatás széles körben elterjedt - a nyak, mellkas, hónalj, a gyomor, a hát, a felső és az alsó végtagok, a bőr a fejbőr. A betegség lefolyása hosszú ideig (több hónapos vagy éves). A klinikai gyógyulás gyakran kiújul fordul elő. Belátható, hogy a napsugarak vezethet gyors gyógyulás; amíg a földön az egykori kiütés sokszínű lichen bőr nem ég, és ezeken a helyszíneken kiderült fehér foltok (psevdoleykoderma).
Diagnózis tinea (színes) stripping. Nem nehéz gyakran alapján állítjuk be a jellegzetes klinikai képet. Ha nehéz a diagnózis igénybe kiegészítő módszereket. Ezekben az esetekben használható jód Balzer minta: a bőr kenni 5% -os alkoholos oldatban a jód érintett helyek, ahol a szaruréteget fellazul, foltos intenzívebben, mint az egészséges bőr. Néha helyett jódot 1-2% oldatban anilin festékek. Ez lehetséges, hogy a jelenség a „chip” (tünet Besnier) át poskablivanii noggem foltok eredő lazítás a felső réteg a stratum corneum hámozott mérleg. Kimutatására a klinikailag okkult léziók kényelem higany kvarc lámpa, amely sugarak áthaladnak az üveg, impregnált nikkel-sók (Wood szűrő). A vizsgálatot úgy végezzük, egy elsötétített szobában, ahol a tinea versicolor foltok fluoreszkálnak sötétbarna vagy vöröses-sárga. Kimutatása klinikailag tünetmentes léziók, beleértve a fejbőr, amely lehetővé teszi a hatékonyabb kezelése és bizonyos esetekben véd relapszus. Diagnózis is megerősítik a felismerést a gombás elemek A mikroszkópos vizsgálatokhoz a pelyhek oldatával kezeljük 20-30% lúg (KOH vagy NaOH).
Pityriasis versicolor néha meg kell különböztetni a szifiliszes rózsahimlő (rózsahimlő rózsaszín, nem húzza le, eltűnik nyomás; fontolóra egyéb tünetek a szifilisz pozitív szérum reakció), rózsaszín lichen Gibert (rózsaszín foltok vonalakon helyezkednek bőrön Langer feszültséget a romboid vagy kissé hosszúkás és a közepén egy sajátos héja, mint a tissue-papír - „rozetta”). Ezután kifejlődő tinea versicolor szekunder vagy hamis, leucoderma különbséget a valódi szifiliszes leukoderma, amelyben képződnek a lefolyó hipopigmentált foltok, veszteség jellegű csipke háló, található elsősorban a bőr a nyak, hónalj és az oldalsó felületek a test pozitív szerológiai vizsgálatok a vérben és egyéb másodlagos visszatérő szifilisz.
Pityriasis (színes) stripping.
A kezelés tinea versicolor megbízhat külső gombaellenes szerek igényli fertőtlenítését mosodai.
Alkalmazni a különböző gombaellenes oldatok, krémek és kenőcsök (3-5% szalicil-alkohol és 5% szalicilsav kenőcs, rezorcin-alkohol 3-5%, 5-10% kénsavat kenőcs bifalazol, terbinafin, tsikloperoks, mikozolon, klotrimazol, naftifin, amorolfin, stb .), amíg a eltűnése a klinikai tünetek. Általában gyakori formái antimikotikumok (ketokonazol, itrakonazol) használunk a betegség.
Rendszerváltás és a diéta. járóbeteg ellátás. Nincs speciális diéta. Időjárás kedvező. Hatása alatt a hajlamosító tényezők nélkül profilaktikus kezelésére a betegség kiújulhat.
Megelőzés. Az azonosító a beteg több színű zuzmó kell vizsgálni, a család minden tagja és klinikailag fluoreszcencia láma. Nem ajánlott viselni fehérneműt készült szintetikus anyagok, a gyakori vízkezelés, kenés 1 alkalommal hetente 1-3% szalicilsav-alkohol. A kezelés túlzott izzadás.