Directory járóbeteg orvos
Terápiás részleg / akut légzőszervi fertőzés
Központi Kutató Intézet Epidemiológiai, Moszkva
A probiotikumok alkalmazása a klinikai orvostudomány
Hatásmechanizmusa probiotikumok közé tartozik a szabályozása az összetétele a mikroflóra (akár közvetlenül a belek és más élőhelyek), növelik az immunválasz (stimulálása az IgA szintézist, a szabályozás a citokin termelés, fagocitózis aktivitás), csökkentett mutagén széklet, javítása laktóz felszívódás és mások.
Megelőző vonatkozásait a probiotikumok felkeltette a szakértők évek óta. A mai napig a megbízható adatok hatékonyságát probiotikumok a fertőző hasmenés (különösen rotavírus), antibiotikum okozta hasmenés, utazási hasmenés.
Az egyik az új alkalmazások probiotikumok és probiotikus készítmények voltak megelőzésére széles körben elterjedt téli fertőzések okozta egy nagy csoportja a légúti vírusok.
klinikai vizsgálatok
Szerint szabványosított randomizált klinikai vizsgálat, ezek alkalmazása lehetővé teszi, hogy egy 15-20% -kal csökkent a teljes száma az akut, fertőző betegségek, a felső és alsó légúti traktus a tél folyamán. Különösen a használatát Lactobacillus GG óvodai intézmények növekedéséhez vezetett a teljes ellenállását a gyermekek fertőző betegségek a felső és alsó légúti fertőzések, a téli hónapokban. Ezt támasztja alá az is csökkenti a időtartamot, amely alatt a gyerekek nem járnak óvodába vagy óvodai betegség miatt, csökken a napoknak a száma, amelyeket megfigyelt tünetei légúti fertőzések, csökken a gyermekek száma, akik légúti fertőzések, és számának csökkentése kijelölt antibiotikumok alkalmazása probiotikus mikroorganizmusok.
Egy másik tanulmány vizsgálta a hatása egy keveréket négy probiotikus mikroorganizmusok (Lactobacillus GG, Streptococcus thermophilus. Lactobacillus acidophilus és Bifidobacterium), hogy csökkentsék a számát kórokozók a felső légutakban. Ha a hatóanyagot orálisan, az említett probiotikus mikroorganizmusok az alanyok az orrüregben csökkenti a potenciálisan patogén baktériumok okoznak légutak olyan fertőző betegségek, mint a sinusitis, tüdőgyulladás vagy középfülgyulladás. A határozottabb hatást figyelünk meg a Gram-pozitív baktériumok, például Staphylococcus aureus. A Streptococcus pneumoniae és b -hemolytic csoportú Streptococcus A. Tekintettel arra, hogy ezekben a vizsgálatokban a probiotikus mikroorganizmusok nem észlelnek az orrüregben mikroflóra beadás után, arra a következtetésre jutottak, hogy a számának csökkenése a patogén organizmusok nem okozott kompetitív vagy baktericid hatása probiotikus törzsek mikroorganizmusok, és valószínűleg a növekedés immunválaszt.
P.Turchet et al. (Olaszország) végzett prospektív, randomizált, összehasonlító vizsgálatban, amelyen részt vett 360 ember több mint 60 éves. A jelen vizsgálat célja az volt, hogy értékelje a hatása napi fogyasztása probiotikus Actimel terméket gyakorisága és súlyossága a téli vírusfertőzések (gyomor-bél és légzőszervi). A jegyzőkönyvnek megfelelően a tanulmány nem tartalmazott a krónikus fertőzések igénylő antibiotikus kezelés több mint három alkalommal egy évben, egyének nyilvánvaló immunhiány, a gyakori hasmenés, irritábilis bél szindróma, folyamatosan figyelembe gyulladáscsökkentő szerek (mint például a szteroidok és a nem-szteroid), antibiotikumot szed az elmúlt 3 hétben, az allergiában szenvedők vagy nem mentek keresztül sebészeti beavatkozás az emésztőrendszerben. A résztvevőket véletlenszerűen kiosztott 2 csoport - az alap [készítünk 100 ml Actimel tartalmazó 10 8 cfu / ml L. casei DN-114 001 (Imunitass), 2-szer naponta 3 héten át] és a kontroll csoport (nem kap a vizsgált termék) - és rétegzett szex és oltási státuszát. A csoportok teljesen összehasonlíthatók valamennyi jellemzőit. Mindegyik csoportot véletlenszerűen három csoportra osztottuk (n = 60). Az egészségi állapot minden résztvevő értékeltük heti rendszerességgel. A vizsgálat során értékelték a gyakoriságát és súlyosságát (időtartam, intenzitás és a maximális hőmérséklet) a téli fertőzések (influenza, légúti megbetegedések, patológiák a fül, orr és torok, vírusos bélfertőzések). A diagnózisokat, a klinikai tünetek és időtartamát a betegség feljegyeztük az orvos alakja szerint a történelem.
1. táblázat gyakorisága fertőző betegségek (%)
A központi csoport (n = 180)
Ábra. 2. A frekvencia az antibiotikumok alkalmazása esetén a betegség.
Összegezve a bemutatott adatok a cikkben, meg kell jegyezni, hogy a bizonyítékok a pozitív hatása a probiotikumok a gazdaszervezet természetes védekező és csökkenti a kockázatot a fertőző betegségek ma már az egyik legkomolyabb érv a széles körében az egészséges populációban.
Klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a probiotikumok:
• a hatékony interakció a endogén mikroflórájának a gyomor-bél traktus, a szubsztrátum a bélrendszerben, bél nyálkahártya epitéliumon és limfoid szövet:
• tud nyújtani a helyi vagy szisztémás immunmoduláló hatása, beleértve a hatása során allergia eredményeként stimulálása specifikus immunitást fokozó vagy humorális vagy sejt által közvetített immunitás;
• hatékonyan használható a kezelésére és megelőzésére akut bélfertőzések, antibiotikum okozta hasmenés, és számos gyulladásos betegségek, a gyomor-bél traktus.
Az egyik ígéretes új felhasználási probiotikumok, hogy növelje a nem-specifikus rezisztencia megelőzésére és tüneteinek enyhítésére elterjedt légúti fertőzések, különösen a gyermekek körében.
A klinikai vizsgálat azt mutatja csökkentésének lehetőségét a légzőszervi fertőzések télen azonban egy kis részük nem teszi lehetővé a végleges következtetések és ajánlások kidolgozása, ami a szükségességét minőségű megtervezett klinikai vizsgálatokban.