Pvchd gyerekek
Fokozott koponyaűri nyomás gyermekeknél (PVCHD) - közös patológia diagnosztizálására és kezelésére szembe napi gyakorlata során neurológus. Ez az állapot lehet kimutatni a nem csak a serdülő gyermekek, hanem előfordul korábbi életszakaszok, a Vol. H. csecsemők legfeljebb egy év, és még a fejlődő magzatra.
PVCHD tünete a sok betegségek, a központi idegrendszer. A klinikai megnyilvánulások okaként PVCHD nagyon változó. Ezen állapot diagnosztizálható tökéletessé, és sikeresen végzett szakemberek évek óta.
Mi az ICP és mi az oka annak növekedése
Koponyán belüli nyomás által generált mechanikai nyomás az agy-gerincvelői folyadék (CSF) a szomszédos agyi struktúrák. Rendes érték függ a kortól. Minél idősebb a gyermek lesz, annál nagyobb mennyiségű a CSF által termelt vaszkuláris plexus az agy, és a nagyobb nyomást a környező szövetekre, az idegrendszer van.
Egy újszülött normál értéket a tartományban a 1-2 Hgmm. Art. Egy gyermek 15 év feletti: 5-7 Hgmm. Art. (Normális felnőtt).
Növelése ICP szinten kapcsolódó három oka van:
- nagy kimeneti folyékony;
- sérti a normális agy-gerincvelői folyadék dinamika;
- megsértése felszívódást (reuptake) agy-gerincvelői folyadék a vénás hálózatban.
A méhen belüli növekedés koponyaűri nyomás
PVCHD kialakulhat nemcsak a szülés után a baba, hanem hogy dolgozzon ki a méhben. Diagnosztizálása rendellenességek a fejlődő magzat korai szakaszában, és a vizsgálati és megteszi a komplex terápiás intézkedések szinte lehetetlen. Ennek eredményeként, a túlzott cerebrospinális folyadék nyomása a cerebrospinális folyadékban pálya kitágul magzati agykamrák, subarachnoidealis térben és növeli a interhemispherialis hasadék.
A patológia lehet gyanítható orvos ultrahang-diagnózis során a megfelelő vizsgálat a terhesség alatt. A méret a fejlődő gyermek feje aránytalan lenne a törzsön és a végtagokon, átmérője nem egyezik meg a kifejezés a terhesség. A jó felbontás használt készüléket, az orvos fogja megállapítani jellemző méretének növekedése a kamrák és más rokon rendellenességek.
A fő feltétele a születés előtti fokozott koponyaűri nyomás:
- többes terhesség;
- mérgezés, gestosis terhes;
- durva szomatikus patológia nők (a betegség, az idegrendszer, a húgyutak, a szív és az erek);
- vétel rendelkező gyógyszerek teratogén hatást (például acetil-szalicilsav, bizonyos antibiotikumok és más csoportok.);
- dohányzás, az alkohol vagy kábítószer vétel.
A szülés utáni növekedése koponyaűri nyomás
Fokozott koponyaűri nyomás után a gyermek született, a következők lehetnek:
- fertőző genesis: encephalitis, meningitis, meningoencephalitis;
- genezise obstruktív veleszületett rendellenességek lé módon fejezzék ki magukat, fiatal korban, ciszták, hemangióma. aneurizma ruptúra, jóindulatú és rosszindulatú daganatok;
- mérgezés genezis túladagolás kábítószer, alkohol mérgezés, kábítószerek.
Tünettanához egy adott specificitás különböző életkorban. Ha tizenéves előtérbe szinte mindig jön a fejfájás, a szédülés, a feltételezett fokozott koponyaűri nyomás újszülöttek ezeket a tüneteket nem lehet. Ilyen esetekben az orvos és a gyermek szülei kell különösen óvatosnak kell lennie, hogy ne maradjon le egyetlen tünet, ami oda vezethet, hogy az időbeni felismerése a kóros állapotot.
A fő tünetek a gyermekek egy év alatt
1. duzzadó Fontanelle nagy, egyre nagyobb a méretét. Általában prefontanel újszülött a mérete 1,5 és 2 cm átmérőjű. Meg kell kissé besüllyesztett vagy süllyesztik a környező csontképződést. Amikor PVCHD a feszültség, előfordulhat, hogy egy hullámosság.
2. Az eltérés a sagittalis varrat, hogy az érzékelési területen horony szélessége egy vagy néhány milliméter.
3. A méretének növekedése, a fej, az eltérés az átmérője annak kör kor gyermeke. Gyors fejek a növekedés üteme ne okozzon gondot, mint egy orvos és a szülők. Értékelése a kerülete keletkezik gyermekorvos teljesen minden gyermek háromhavonta, vagy gyakrabban, ha szükséges.
3. A monoton elhúzódó síró gyermek. Gyermekek ilyen panaszok kell alávetni kötelező vizsgálata annak érdekében, hogy hibák kiküszöbölésére a központi idegrendszert.
4. Az alvászavarok. Szorította likőr struktúrák az agy kialakulásához vezet az állandó fejfájás. Alvó gyermek lesz sekély, grudnichok gyakran felébred sír minden ébredés, gondot elalvás.
5. Regurgitatio szökőkút. Ellentétben patológiák a gasztrointesztinális traktus, abban az esetben a nagy nyomás között nincs kapcsolat ételek és regurgitáció.
6. Tremor felső és alsó végtagok, álla. Ez a jelenség arra utal, éretlensége a központi idegrendszer, és egyes esetekben (különösen, ha együtt más jelek) azt jelzi, megnövekedett koponyán belüli nyomás az újszülöttben.
7. Jelenség „a lenyugvó nap”.
Ezekhez orvos jelenlétében közötti távolság a szivárványhártya és a felső fedél (tunica albuginea keret jelenik meg közöttük). Alakult egyfajta meredt szemmel. A tünet nem kórjelzô PVCHD és megfigyelhető a patológia az endokrin rendszer, különösen az esetben, pajzsmirigy-rendellenességek.
PVCHD megnyilvánulás idősebb korban kevésbé sokoldalú, könnyebb diagnosztizálni patológia. Ez megnyilvánulhat egy sor klinikai tüneteket, és a dominancia egyetlen tünet.
Tünetei a magas vérnyomás idősebb gyermekek
1. állandó fejfájás, amelyek intenzív, folyamatos, felerősödött az éjszakai és a kora reggeli órákban.
2. Hányás. Hiánya jellemzi együtt étkezés közben, vagy hibákat diéta. Leggyakrabban van hányás szökőkúttal. Javítja a betegek általános állapota után jön.
3. Csökkentett hatékonyság, a gyors fáradékonyság. Amikor PVCHD késői diagnózis eredményeként tömörítési a gerincvelő folyadék struktúrák fokozatos degeneráció annak szöveti, amely veszélyezteti a fejlődését a beteg mentális retardáció, demencia.
4. kancsalság. Során megfigyelt mechanikus összenyomása a szem idegi kisülések.
5. A romló mozgáskoordináció, finom motoros készségek kezét. Az idősebb gyermekek hajlamosak megjelenését a Epiactivity.
Diagnózis alatti gyermekek egyéves
Egy orvos, egy alapos gyűjteménye beteg panaszok, feltárta a jogsértések, amelyek a gyermek szülei nem tudták figyelni. Például a fő panasz válhat túlzott köpködés up baby, hogy nem jár a táplálékfelvételt. A mélyreható kihallgatás neurológus kiderül, hogy amellett, hogy problémák vannak az alvás, van egy finom remegése végtagok és az áll a gyermek, amikor sír.
Orvos vizsgálja a beteget. Becsült mérete kutacs, fej kerülete, és azok betartását a gyermek életkorától, a közelsége a koponya varratok. Neurológus értékeli a természet reflexek, izomtónus, pszichomotoros fejlődése a baba.
végző műszeres vizsgálatra van szükség a diagnózis megerősítésére. Brain ultrahangvizsgálat végre transzkután keresztül a nagy kutacs. Ultrahangos mintázat jellemzi növekedése a méret a kamrák, szubarachnoidális tér és bővítése a interhemispherialis hasadék.
A legtöbb esetben a gyermek kezében elektroenkefalogram (EEG) járulékosan hozzárendelt szintjének meghatározásához az agyi aktivitás, hogy csökken ebben a patológia.
Kötelező ellenőrzés ellenőrzés szemész szemfenéki. Amennyiben az intracraniális nyomás csecsemőkben nőtt, a szakértő meghatározza vérbőség, duzzanat a látóideg, a kanyargós vénákat, a terjeszkedés.
A mágneses rezonancia kép érzékelt megnövekedése konkrét pillangó szürkeállomány mérete (kóros bővítés oldalsó agykamrák) egy széles fehér határ körül.
Diagnózis az idősebb gyermekek
Azt is alapul jellemző a beteg panaszai, azonosító köztük a nagyobb és kisebb karaktereket. A vizsgálat során a gyermek neurológus értékeli a ínrefiexek, funkcionális állapota agyidegek.
agyi ultrahang idősebb gyermekek nem végzik el. Maradj vonatkozó kutatási MRI, CT, szemvizsgálat, EEG és kisebb mértékben Echo-encephalography.
Az invazív mérésére szolgáló eljárásokat koponyán belüli nyomás szintje a becslést közvetlenül során lumbálpunkciója vagy punkció agykamrák. Annak ellenére, hogy a legnagyobb megbízhatóság a mérések ezek a módszerek csak ritkán használják, mert nagy traumát, és nagyobb a kockázata a szövődmények.
Konzervatív kezelés abból áll, diuretikumok (Diacarbum, triampur, mannitol), a kor dózisokban kursovom vétel nootropikumkénti (piracetam), kardiovaszkuláris gyógyszerek (aktovegin, cinnarizin). Rendeljen vitaminokat és ásványi anyagokat.
A hatékonyság masszázs, akupunktúra, és a fizikai kezelések még nem bizonyított, a PVCHD.
Ha PVCHD működik, mint egy tünete neyroinfetsii, az első helyen a kezelési rendet kell antibakteriális, gyulladáscsökkentő szerek. Infúziós terápia ezekben az esetekben nevezi rendkívül óvatosan, hogy elkerülje súlyosbítva a feltételt. A választott hatóanyagokkal hiperozmotikus oldatok, (például 10% -os NaCl-oldat), ha szükséges.
Ha telepített elzáródásos oka megnövekedett koponyán belüli nyomás, akkor el kell távolítani a meglévő egység sebészileg. Továbbá, a műtét alatt végezzük expresszálódik ICP növekedés, amikor a konzervatív kezelés hoz eredményt. Ha a műtétet vagy az intraventrikuláris gerincvelői szúrt létrehozásával söntök soobschayuschayuschih kamrák az agyban a hasüregben vagy az üreg a szív.
Ajánlások az életmód betegeknél PVCHD
A szülők a gyermek szenved fokozott koponyaűri nyomás, meg kell szervezni az életét, nevezetesen:
Veleszületett növekedése ICP időszerű egészségügyi létesítmény fölötte, és vele együtt az irányítást a kábítószer kezelendő, és nem mindig jelentenek veszélyt a születendő gyermek egészségét és az életét általában.