Kemoterápia - stroma és csírasejt petefészek tumorok
Ezek a tumorok tartomány 5 és 10% A petefészek rosszindulatú daganatainak.
Lehetnek 3 csoportba oszthatók:
1. tartalmazó Petefészek vázkomponensek (granulosa, Sertoli-Leydig sejtes tumorok);
2. A csírasejt-eredetű sejt elemek (malignus teratoma, embrionális rák, endodermális szinusz tumor (sziktömlő) és dysgerminoma);
3. choriokarcinóma.
Stroma petefészek tumorok társított fokozott szekréció az ösztrogén és a kapcsolódó endometriális rák in 7,8% -ánál. 43% -a tumorok tekakletochnymi 24% # 151; granulosa és 33% # 151; granulosa és összekeverjük. A legrosszabb prognózis granulózasejtes tumorok áttétei. Abban az esetben, reziduális tumor műtét után sugárkezelést alkalmazunk adag 50-60 Gy a medencéje. Amikor használt szétterjedt áttétek alkilezőszerek, doxorubicin, és a kombinációk kombinációja PVB használt petefészekrák.
Korábbi kezelés Sertoli-Leydig sejtes tumorok kicsi miatt ritkaság. Leírta a hatékonyságát kombinációi VAC (vinkrisztin, daktinomicin, ciklofoszfamid) és a KAP (ciklofoszfamid, doxorubicin és ciszplatin).
A rosszindulatú vegyes daganatok, petefészek tumor mérete és szövettani jelentős tényezők prognózisának meghatározására. Prognózisa általában a gyenge nagy tumorok esetében, amelyekben több, mint 1 \ 3 alkotóelemeinek a tumor endodermális szinusz, koriokarcinóma vagy éretlen teratoma harmadik fokozat.
Amikor csírasejt tumorok, amelyek inkább gyakori a fiatalok és serdülőkorban kiválasztási művelet elváltozások a petefészek egyoldalú és ovariosalpingektomiya második petefészek biopszia. A kétoldali elváltozások termelt pangisterektomiya.
Disgerminoma legalább 10 cm átmérőjű törés nélkül a kapszula és a csírázási egyéb szervekben és ascites nélküli, a 10 éves túlélés miután a konzervatív művelet volt, 88,6% -ban egy sor tanulmányt, és sok nő van egy vagy több normális terhesség, a szülés után véget egyoldalú ovariosalpingektomii. Még abban az esetben nem radikális műtétek után a következő PEB kemoterápiás kezeléssel vagy PVB lehetséges hosszú távon jó eredményeket.
Platina-módok jelentősen javult prognózist.
Minden betegeknél, kivéve az 1. fázis és az 1. a differenciálódását éretlen teratoma és IA stádiumú diszgerminómák szükség posztoperatív kemoterápiában.
A betegek műtét utáni hiányos eltávolítása a daganat (cytoreductiv) is tartott 3-4 kemoterápiás kezelésben BEP vagy PVB.
Azoknál a betegeknél több extraperitoneal elváltozások, vagy azok nem tartoznak a műtéti kezelés általános állapota, az I szakaszban kezelés kemoterápia. Nem reagáló betegeknél HI készült diagramot a 2. sor kemoterápiás protokollokkal VAC vagy VIP. Az ezt követő művelet után érjük gondos vizsgálat és szintszabályozás markerek.
A kombinációs kemoterápia tartalmaz egy sor gyógyszerek és kezelési rendek használt here csírasejtes daganatok. Annak érdekében, hogy csökkentik a pulmonális toxicitást bleomicin fiatal betegeknél javasolt módosítása értelmében a kezelés rendje a rendszerek PVB és HI.
HI. bleomycin # 151; 30 mg \ vagy egy \ m 1 alkalommal hetente 12 héten keresztül.
Etopozid (VP-16) # 151; 100mg \ m2 \ csepegtető naponta az 1. és az 5. nap.
ciszplatin # 151; 20 mg \ m2 \ csepegtető naponta az 1. és az 5. nap.
Tanfolyamok ismételni minden 3. héten.
PVC vagy VBC. vinblasztin # 151; 3 mg \ m2 \ egy 1. és 2. napon.
bleomycin # 151; 15 mg \ m2 (legfeljebb 20 mg) naponta egy folyamatos \ infúziós 24 órán át. Az 1., 2. és 3. napon.
ciszplatin # 151; 20 mg \ m2 \ csepegtető 4, 5, 6, 7 I8 nap.
Tanfolyamok ismételni minden 3. héten.
VPIC. Etopozid (Vepeside) # 151; 100mg \ m2 \ csepegtető 1, 2 vagy 3 nappal.
ifoszfamid # 151; 1500 mg \ m2 \ csepegtető naponta az 1. és az 5. napon a szennyező anyagok a normál üzemmód.
ciszplatin # 151; 20 mg \ m2 \ csepegtető naponta az 1. és az 5. nap.
Tanfolyamok ismételni minden 3. héten.
VI. Etopozid (Vepeside) # 151; 100mg \ m2 \ csöpög az 1-től a 3. nap.
ifoszfamid # 151; 1500 mg \ m2 \ csepegtető naponta az 1. és az 5. napon a szennyező anyagok a normál üzemmód.
Reakcióvázlat 2. sor kemoterápia kombinációja VAC (vinkrisztin, daktinomicin, ciklofoszfamid).
Mert éretlen teratoma 2. és 3. évfolyamon van egy jobb VAC rendszer vagy hasonló kombinációban vinblasztin:
vinblasztin # 151; 3mg \ m2 \, az 1. és a 2. napon.
daktinomicint # 151; 0,5 mg \ m2 \ 1, 2 vagy 3 nappal.
ciklofoszfamid # 151; 800mg \ m2 \ a harmadik napon.
Meg kell jegyezni, hogy a szórványos során előforduló mutációk élet, szintén szignifikánsan gyakoribb azoknál az embereknél, akik egy vagy több rokon volt egy daganat a vastagbél (családi anamnézis). Úgy látszik, ez annak a ténynek köszönhető, hogy ők öröklik bizonyos tendencia, hogy a mutáció a gén felelős a feltétel a nyálkahártya, ami duzzanatot okoz.
Tanulmányok kimutatták, hogy többet esznek zöldséget (burgonya, saláta, káposzta, bab), köszönhetően a tartalom élelmi rost (cellulóz), hatékonyan megakadályozza a bél rák. Szakemberek is tanácsos enni kevesebb zsírt, többet eszik halat, és a „fehér” hús (pl baromfi).
Kemoterápia - kezelésére szolgáló eljárás rosszindulatú daganatok segítségével citotoxikus (sejt toxikus) gyógyszerek. Sajnos, kemoterápiás szerek, hogy ne csak a betegek, hanem (kisebb mértékben), és az egészséges sejteket.