Burns szemek - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Scorch szem - traumás sérülés által okozott fizikai ágensek vagy kémiai vegyületek. Kísért éles fájdalmat és egyéb kellemetlen tüneteket, éget a szem vezet veszélyes következményei igényel sürgősségi ellátást. Lássuk, mit is lehet nevezni egy szem égés, és milyen tüneteket traumatikus vereség. Hogy van a diagnózis és a kezelés, amit segíthet megőrizni a látást.

Között traumás égések, szemsérülés diagnosztizálnak 5-15% -ában.

A számlák többsége esetében a munkahelyi sérülések és az alsó (körülbelül 30%) minden esetben szem égés - háztartási sérülés. Attól függően, hogy a káros anyag egy égési szemek:

Scorch sokkot szemhéj bőrének és a kötőhártya, de erős befolyása a fizikai / kémiai szerek lézió nyúlik rá a szaruhártyában, a belső struktúrák a szem, a könnymirigy útját.

vegyi

Mert egy kémiai égés a szaruhártya:

• lúgok;
• tömény sav;
• habarcsok, festékek, lakkok;
• háztartási termékek;
• mérgező nedv egyes növények;
• kémiai műtrágya készítményeket a növények kezelésére;
• Gyógy-alkohol-alapú megoldások nem szánt szem cseppentés;
• könnygáz.

éget lúgok

Oltott mész, ammónia, etanol, nátrium-hidroxid, kálium-hidroxid és más alkálifém- gyakran használják az otthoni. Ezek a vegyületek rendkívül veszélyes. Injektálva a szem, kölcsönhatásba lépnek a szerkezeti elemek a szem szöveteit, amely mindig pusztulásához vezet a kötőhártya, szaruhártya, sclera. Anyagok gyorsan behatolnak a mélyebb rétegek, hatással lehet az összes struktúrák a szem, beleértve a retina. A retina elváltozás van egy teljes látásvesztés.

felmarhatják

Savak is gyakran használják a mindennapi életben. Ez permangánsav, ecet, citromsav és bórsav, a formaldehid, a salétromsav (egyik összetevője a megoldások fémek tisztítására). Ipari körülmények között dolgozók érintkezésbe kerül a koncentrált kénsav, sósav és egyéb savak.

Scorch savak szem enyhébb, mint alkálifém-elváltozás, mert ezek az anyagok elpusztítják elsősorban felületi ocularis struktúrák. Hatások a nyálkahártya savas szem provokál kiválasztása nagy mennyiségű fehérjét, amely megakadályozza a behatolást a savat a retina. Ha időben, hogy segítsen, látás felmarhatják a szem nem tud menteni.

termikus

Termikus égés szaruhártya fejleszt magas hőmérsékleten (a szaruhártya veszélyes hőmérséklet 45 ° C felett). Irritáló lehet:

• pár;
• forró folyadék;
• sistergő forró zsír;
• olvadt fém részecskék;
• láng.

Amikor magas hőmérsékletnek tesszük ki ocularis reflex a rést, védelmet nyújt a belső struktúrák a szem. Ezért a kár lehet korlátozni csak égetni szövet században. Amikor kitéve megég szempillák, és tovább lehet fejleszteni trichiasis (jellemezhető betegségek abnormális növekedése szempillák).

Ok sugárzás ég válik hatása sugárzás szemben:

• infravörös;
• ionizáló;
• UV.

éget hegesztés

Eye égések lehet kombinálni, eredő egyidejű expozíció a vegyi, termikus és sugárzási szerek.

Burn hegesztés szem utal, hogy a kombinált vereségek. Az elektromos ív, amely akkor jelentkezik, amikor a hegesztő hőt szükséges, hogy olvad a fém és egyúttal létrehoz egy erős ultraibolya sugárzás. Mindkét hatás okozhat égési szemét.

Termikus égés hegesztéssel lehetséges érintkezik a felület a szem vörös forró permet fém forró gőz (forró levegő hegesztés, alkalmazása tűzi horganyzás technológia).

Hegesztés égési szem által okozott káros hatások ultraibolya sugarak. Általában, az ultraibolya sugárzás azonban csak a felületes szerkezetek a szem.

Osztályozása szemben égési sérüléseket

Attól függően, hogy a mélység szövetkárosodás négy égési.

1. Egyszerű. Jelzett duzzanat és bőrpír században, kötőhártya membránok, duzzanat és a felületi erózió a szaruhártya. A kezelt ambuláns, ez nem befolyásolja a látási funkció.
2. Átlagos. Kötőhártya sérült, minden réteg a szaruhártya hám, a szemhéj bőrének hólyagok jelennek meg. A szaruhártya durvává válik, egyre unalmas szürke. A kezelést végezzük ambuláns. Megfelelő kezelés elősegíti a gyógyulást eróziót a szaruhártya kialakulása nélkül hegek.
3. Nehéz. Kísért a nekrózis a kötőhártya szöveti század szaruhártya. A kötőhártya sárgás színűvé válik, vagy szürkés-fehér matt. A szaruhártya zavaros, száraz. Sebszöveteken kíséretében hegesedés.
4. Rendkívül nehéz. Mély nekrózis kötőhártya, az összes réteget a szaruhártya, amely formáját ölti fehér porcelán tányér. Lehetséges veszteség felhős lencse.

A sérülés súlyossága attól függ, hogy az erő / koncentráció és az expozíciós idő a károsító szer, időszerűségét és pontosságát elsősegély. A súlyos és rendkívül nehéz, mert nagy a valószínűsége, részleges vagy teljes látásvesztés.

Szerint a helyét az elváltozás megkülönböztetni égési:

• szemhéj és periorbitális területre;
• szaruhártya és a kötőhártya sac;
• legyőzze a többi része a vizuális berendezés.

Klinikai megnyilvánulásai az égési függ a sérülés mértékére a szemet.

Amennyiben megég enyhe megjegyzések:

• éles fájdalom az érintett szem;
• vörösség, duzzadás a szövetek;
• homályos látás;
• idegentest-érzés.

Súlyos égések szaruhártya mellett a fenti tünetek kíséretében:

• fényérzékenység;
• vizenyős szemek;
• szemhéjgörcs (ellenőrizetlen kancsalság érintett szem);
• jelentős csökkenése a látásélesség.

Akkor következik be, nekrózis sztrippelő ínhártya és kötőhártya, szaruhártya homály és fekély kialakulása a felszínén. Az ezt követő hegesedés kifejlődnek összenövések között a szemgolyó és a szemhéj.

diagnosztika

Közvetlenül azután, hogy megkapta az égési szoruló beteg sürgősségi orvosi ellátást, így az akut diagnosztikai intézkedéseket nem hajtják végre. A jövőben állapotának felmérése a szem szöveteiben és a sérülés mértékére kell tartani:

• oftalmoszkópiával;
• szemen belüli nyomás mérése;
• látásélesség;
• biomikroszkópiát és egyéb diagnosztikai intézkedésekre lehet szükség.

elsősegély

Elsősegélynyújtás szemben égési sérüléseket tartalmaz semmilyen túlzott mosás kötőhártya üreg folyóvízzel, vagy sóoldat. Öntözés kényelmes szállítására nagy fecskendőt tű nélkül. A kezelés időtartama az égési sérülések - 5 és 15 perc alatt a kémiai elváltozások - fél óra.

További tevékenységek elsősegély típusától függ az elváltozás.

1. Thermal - előírni az érintett szemen hideg borogatás vagy aszeptikus kötszer, így fájdalomcsillapító gyulladásgátló hatóanyag (Analgin, Nimesil, Ketorol megvásárolhatók bármelyik gyógyszertárban).
2. Ultraviolet - mossa meg a szemét, mozgassa az áldozat, mint egy elsötétített szobában, így érzéstelenítő cseppek szemcseppet érzéstelenítő (lidokain, tetrakain), alkalmazzon hideg borogatást vagy aszeptikus kötést.
3. Kémiai - Öblítse a szemét, és a lehető leggyorsabban, hogy hívjon mentőt, mögötte a szemhéj fertőtlenítő kenőcs (általában levomitsetinovuyu) szabhat aszeptikus kötést.

Ha egy vegyi égési elsősegély kell biztosítani maximum 3-5 perc után a sérülés.

Mi tilos

Ha nem tudja égetni a szemét:

• dörzsöli a szemét, száraz ruhával törülközőt;
• alkalmazása az érintett szerv meleg borogatások;
• szemmosó kezeletlen ivóvizet, vagy a folyó;
• ásni sulfacetamide szem és más fertőtlenítő oldatok, ez irritálja a nyálkahártyákat.

konzervatív kezelés

Miután elsősegély orvos a beteg ambuláns esetén enyhe sérülés. Súlyos szemkárosodás kórházba áldozat. A kórházban elvégzett:

1. mosás a lacrimal rendszer;
2. eltávolítják az idegen testeket;
3. mestnoanesteziruyuschih becseppentése cseppek vagy kenőcsök szóló;
4. bevezetése tetanusz toxoid.

A további kezelés magában foglalja az:

1. cseppek alapján az atropin, skopalamina (fájdalom, csökkenti annak valószínűségét, letapadás kialakulását);
2. Antibakteriális szemcseppek és kenőcsök (hogy megakadályozzák a másodlagos fertőzés);
3. készítmények műkönny (kiküszöbölésére szárazság, irritáció, pótolja saját könnyben hiány);
4. szem gélek alapú dexpantenol, dializátumot véréből tejelő borjak (hogy gyorsítsák a regeneráló folyamat);
5. Helyi vérnyomáscsökkentő szerek (csökkentik a szemen belüli nyomás).

szisztémás, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek is előírt, oldatok antioxidánsokat intramuszkulárisan.

A súlyos léziók keletkeztek az szem szöveteit szteroid gyulladásgátló szerek (dexametazon, betametazon) kötőhártyán beadott (a kötőhártya a szem), vagy parabulbarly (a tér között, a szemgolyó és a csonthártya).

sebészi kezelés

A döntés, hogy végezzen a művelet által elfogadott orvos, figyelembe véve, hogy milyen típusú és mértékű kárt a szem szöveteit, egyéb tényezők.

A kémiai elváltozás a szaruhártya paracentesis végezni, és eltávolítása anyagok behatolását a szövetbe. Ahhoz, hogy menteni a szem korai szakaszában végezzük:

• necrectomy;
• vitrectomiát;
• korai keratoplastica;
• műanyag kötőhártya üreget.

A jövőben szükség lehet:

• szemhéj (vagy kifordítás a felfújni, törlés század);
• operatív hasznosítás szempillák (trichiasis fejlesztés alatt);
• A sebészeti terápiát után történt az égési hályog, glaukóma;
• keratoplastica (szaruhártya égnek, ha hozta a hegképződés a felületén);
• keratoprosthetics;
• optikai szaruhártya-átültetés.

retina égési gyógyítható csak a műtét.

Következmények és kilátások

Súlyos sérülés a szem szöveteiben is bonyolult:

1. iritis, iridocyclitis (elváltozások az írisz, sugártest);
2. homályosodás az üvegtest és a lencse;
3. lézió érhártya, retina;
4. A szekunder glaukóma;
5. neurotróf keratitis;
6. endophtalmitis és panoftalmitom (abban az esetben csatlakoznak a másodlagos fertőzés);
7. szaruhártya perforáció (a mély kémiai égés).

Attól függően, típusától és súlyosságától a látási funkció enyhén csökken, akár a teljes vakság.

A prognózis szem égési típusától függ, és a károsodás súlyossága, az idő és a helyes elsősegély, a további kezelés. A szakértők szerint, szem égési sérüléseket meg lehet akadályozni az esetek 90% -ában. Fontos, hogy tartsa be a biztonsági előírásokat, amikor dolgozik gyúlékony keverékek használata védőszemüveg, miközben dolgozik a hegesztőgép, kvarc lámpa, lézer, alaposan kezet kell mosni való érintkezés után vegyszerekkel.

Kapcsolódó cikkek

• Csigolyaközti sérv - kezelés, a diagnózis és a tünetek

• vese amyloidosis okok, diagnózis és kezelés

• Meniere-betegség - tünetek megelőzésére és kezelésére, Meniere-betegség, a betegség okait és