szakadás törés
Szüksége van egy jó orvos, klinika vagy diagnosztikai szolgáltatásokat?
Keresse meg és regisztráljon itt - ez kényelmes és olcsóbb, mint a klinikán!
- Letéphető csonttörés általában akkor fordul elő gyermekeknél és fiatal sportolók (korosztály 12-16 év)
- Jogsértések során izmok
- Ez hatással van a férfiak kilencszer nagyobb valószínűséggel, mint a nők (több izomtömeget).
Etiológia, kórélettan, patogenézisében
- A rés az eredménye a csont szerkezeti hibája miatt a nyújtás izom erő a helyén kapcsolódási inak vagy fascia
- Apophis az a hely „elvesztése ellenállás”.
Akut szakadás törés: egy éles, gyakran excentrikus izom-összehúzódás; gyakran társul intenzív edzés.
Krónikus szakadás törés: az ismétlődő rnikrotrauma, túlfeszültség.
- helyezze a hátsó kapcsolócsoport combizom inak (biceps femoris, a vékony izom, semimembranosus izom, a szemitendinózus izomba)
- Általában ez akkor fordul elő lezárása előtt epiphysis
- Megerősített hajlítást (futók).
Az elülső felső csípőnyerge:
- helye kötődés és szabóizom igeidők a fascia lata
- Megerősített kiterjesztése a csípőízület (sprinterek).
Első alsó gerinc a csípő:
- helye kapcsolódási rectus femoris
- Megerősített kiterjesztése a térd (a játékos)
Az alsó ága a szeméremcsont:
- hely kapcsolódási közelítő longus izom, rövid közelítő és gracilis
- általában krónikus rés (játékosok).
- rés ínszalag a csont
- Gyermekeket sújtja gyakrabban, mint a felnőttek
- Megerősített térd flexió belső rotáció.
Tibia tuberosity:
- éles elválasztása nem gyakori
- krónikus rés: Osgood-Schlatter betegség miatt ismétlődő mikrotrauma miatt a feszültség a patellaín a tibia tuberositas; a tizenévesek, akik aktívan részt vesznek a sport (távolugrás, magas, futball); legyőzni mindkét oldalán legfeljebb 50%.
Az alsó pólusa a térdkalács:
- Betegség Sinding-Larsen-Johansson
- patogenezisében hasonló Osgood-Schlatter betegség.
A felső pólusa térdkalács:
- elválasztása ín a négyfejű femoris
- Általában a krónikus hiány serdülőkorban aktívan részt vesznek a sport.
A mediális condylusa a váll:
- akut vagy krónikus formája
- Hirtelen vagy ismételt flexiós csökkentése csoport vállizmai
- Esik egy kinyújtott kéz
- Ez akkor fordul elő serdülőknél.
A bázist az ötödik lábközépcsont csont:
- helye kapcsolódási peroneus brevis
- Fel van redukció belső rotáció a lábát.
- szakadjon törés kortikális oldalon, a fej a sípcsont
- Győzd meniszkusz-sípcsont szalag a oldalon a kapszula (középső harmadában). Megerősített belső rotáció varus stressz hatására.
- Egy tipikus története és a klinikai tünetek általában elegendő X-ray
- Amikor a felszakítható törések gyakran hasznosak rotációs és érintőleges röntgen
- A korai szakaszban a nagy érzékenység és MRI radionuklid tanulmány.
- ívelt, jól meghatározott csontfragmentumhoz
- Hiányában elmozdulása a pull törési fragmenst közelében található az a hely, annak eredetét (ülőideg epiphysiolysis)
- Amikor utalvány csonttörés fragmenst offset tolódik legfeljebb 2 cm
- Ha a beszedési - „agresszív” kép területek csontoldást és a pusztítás.
Az alsó ága a szeméremcsont:
- Rendszerint krónikus rés
- Kimondva csonthártya új csont képződését
- Nincs eltolás töredékek.
- fragmenseket tipikusan láthatóvá közvetlen vagy alagút vetítési
- Talán fragmenst görbülete (Az oldalirányú kapszula).
(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)
és X-ray vizsgálatA mediális condylusa a váll:
- éles elválasztási
- Duzzanat a lágy szövetek
- Az elmozdulás a csont fragmentumok.
A felső pólusa térdkalács:
- krónikus rés
- Heterotóp csontképződés az izom-ín tér
- Töredezettség a felső határ a térdkalács
- Duzzanat a lágy szövetek.
- krónikus rés
- A töredezettség a sípcsont tuberculum (eltér a normál csontosodási központ)
- csontos kinövések
- Duzzanat a lágy szövetek.
- Informatív, ha radiológiai jelei kár vagy negatív egy szubakut fázisban.
- Tisztázása egyidejű elváltozások az izmok, inak és szalagok
- Kizárása rosszindulatú jelenlétében megmagyarázhatatlan oszteolítikus változásokat.
- A szeméremcsont: általában egyoldali jelek (csontvelő ödéma)
- lágy szöveti proliferáció a mediális része a comb csont
- Jelzett fokozása beadása után kontrasztanyag.
(B) elválasztása a Sartorius a első, felső csípőnyerget. Heterotróf csontosodás. Elmozdulása kevesebb, mint 2 cm
- ovális fragmens alatt a laterális plató alsó lábszár vannak
- Csontvelő ödémát mentén mediális határa az alsó lábszár vannak
- Gyakran kombinálják más jelentős sérülések: törés a elülső keresztszalag (75-100%), egy szakadt meniszkusz (66-70%), vagy a fej eltávolítása a fibula.
- lágyrész duzzanat az elülső sípcsonti tuberositas
- Csökkentése testzsír hegyesszög alatt térdkalács
- Burzitiszt podnadkolennikovoy zsákok.
- Attól függően, hogy a sérülés helyén, fájdalom társulhat a fizikai aktivitás
- A krónikus forma lehet diffúz, tompa fájdalom
- Továbbá a rendelkezésre álló éjszakai fájdalom.
Kezelési eljárások is a könny törések
- Immobilizálása sérült izmok
- Chill a sérülés helyén
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek
- Gyógytorna könnyű teher
- Műtéti kezelés a legtöbb esetben nem jelenik meg.
- ágynyugalom pár napos
- Csökkent fizikai aktivitás
- Visszatér a normális élet 6-12 hét.
- Rossz prognózist a levehető törések elmozdulási és nincsenek megfelelő csökkentése a fizikai aktivitás.
Első alsó / felső csípőnyerge:
- kedvező prognózist
- Ideiglenes fizikai aktivitás korlátozását (hajlítása a térd és a csípő)
- Vissza a teljes terhelés után 5-6 hét.
A belső könyökdudor:
- immobilizáció
- eltávolítása a fragmens
- Visszaállítása fragmens fixálás.
Természetesen és prognózisa
- A prognózis függ megfelelőségét immobilizáció és a megelőzés a túlterhelés vagy fizikai megterhelés
- Avulsion törések a sípcsont tuberositas elmozdulása növeli a kialakulásának fibrotikus összenövések korlátozott funkcióval
- Talán előfordulása miatt isiász extenzív kallusz-képződés, vagy közvetlen megsértését ülőideg csontfragmentumhoz.
Tudni akartam, hogy az orvos?
(?) Kivétel a tumor / gyulladás (lásd. Differenciáldiagnosztika
(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)
(?) Későbbi értékelés a kezelés során.
(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)
- Kommunikáció hiánya a jellemző mechanizmusok túlterhelés
- Ez érinti elsősorban felnőtt betegek
Bone tumor (pl Ewing szarkóma)
- Kommunikáció hiánya a jellemző mechanizmusok túlterhelés
- Téves értelmezése elválasztott csonttörés gyógyulási fázisba (az a periodontitis tünetei), mint a csont tumor vagy osteomyelitis. Még szövettanilag lehetséges félreértelmezése vereség, mint egy „high-grade osteosarcoma.”
- Annak érdekében, hogy elkerüljék a felesleges biopszia, szükséges a megfelelő eredmények értelmezését vizualizációs technikákat. Ebben az összefüggésben kulcsfontosságú, és a klinikai megnyilvánulásai a topográfia elváltozások
- Téves az elmozdulás a mediális condylusa a váll mint a csontosodási központ a csontok a váll blokkban.