Abstract proton terápia
-
bevezetés
- 1 Leírás
- 2. A korai története proton terápia
- 3 előnyei és hátrányai a kezelés
- 4 Technology
- 5 jövőbeli terápiás központok
- 6 Ellátó Notes
Proton terápia egy olyan típusú korpuszkuláris terápia (Részecske terápia), amely kihasználja protonok besugárzása a beteg szövet, a leggyakoribb betegségek kezelésére karcinogén.
1. Leírás
Besugárzása szövetek csak eléri a maximális az utolsó néhány millimétert a részecske szűrő.
Proton terápia, mint a más típusú célzás gyorsított radioterápia befolyásolja ionizáló részecskék (ebben az esetben a protonok felgyorsult részecskegyorsító) a besugárzott tumor [1]. Ezek a részecskék károsítják a DNS-t a sejtek, ami haláluk végső esetben. A ráksejtek, mivel ezeknek magas a sebesség osztály és miatt az alsó rugalmasságának károsodott DNS különösen érzékeny, hogy megtámadják a hordozót az öröklődés.
Akik viszonylag óriási tömegét protonok tapasztal egy kis kereszt-szórás a szövetben, és a szórást a hosszanti pálya nagyon kicsi; gerenda lehet összpontosítani a tumor, anélkül, hogy elfogadhatatlan kárt a környező egészséges szöveteket. Minden protonok egy adott energia nagyon határozott tartományban; jelentéktelen számú meghaladja ezt a távolságot [1]. Sőt, szinte az összes sugárzási dózis szabadul a szövetekben az elmúlt milliméter a részecske útját; Ez a maximum az úgynevezett Bragg csúcs. Hely Bragg csúcs energiájától függ, amelyre a részecskéket diszpergáljuk egy gyorsító, ez az energia, a legtöbb esetben a tartományban 70-250 millionov elektronvolt (MeV). Következésképpen lehetővé válik, hogy a hangsúly a terület sejtroncsolási a mélység a proton fénysugár az egészséges szövet a daganat körüli; szövet található, mielőtt a Bragg csúcsot kapunk néhány kisebb adag. Sőt, ez a dózis lehet több, csökkenthető a precíziós forgása vagy a gerenda a beteg körül (bak), vagy a precíziós forgási összes beteg testének egy térben stabil gerenda protonok. Tissue mögött található a Bragg csúcs nem gyakorlatilag kapunk ionizációs adagot. [2]
2. A korai története proton terápia
3. Érvek és ellenérvek a kezelés
A szóban forgó módszer természetesen, a nagy érdeklődés. Nagyon szokatlan, hogy képes pontosan megcélozni a tumort, és megsemmisíti azt, és olyan közel az emberi bőr, és bármilyen mélységben, a test. Környező szövetek kapnak minimális kárt. [1] Emiatt ez a terápia különösen jó bizonyos típusú daganatok, ahol a hagyományos sugárterápia okoz elfogadhatatlan károkat a környező szövetekbe. [1] Ez különösen fontos, ha gyerekek kezelésében, amikor hosszan tartó expozíció vezet szekunder tumorok eredő túlzott sugárdózis. Mivel a kisebb sugárzási adag az egészséges szövetek protonok termelnek jóval kevesebb mellékhatása a sugárzás, mint a hagyományos sugárterápia.
Logic proton terápia alkalmazások kezelésére a leggyakoribb rák (például, tüdődaganat, intrakraniális, a nyaki gerinc, és így tovább. D.) hasonló a logikai műtét, mint a végleges helyi kezelés. Tudjuk azonban, hogy ez nem igaz. A rákos sejtek terjedését mikroszkopikus tumor gócok a korai szakaszában a betegség.
Történelmileg, volt egy terület, ahol a proton terápia volt egy külön előnye: érhártya rosszindulatú melanóma, például Ebben a betegségben volt az egyetlen módszer eltávolítása a szem. Ma, proton terápia gyógyítja ezt a tumor nélkül csonkítás. Proton terápia kezelésére használják a korai rák [3].
4. Technológia
Proton terápia még mindig használják nagyon masszív és nehéz berendezések súlya több száz tonna. Például, terápiás szinkrociklotron központ Orsay (Franciaország) teljes tömege 900 tonna. Korábban hasonló berendezés volt csak a fizikai központja a tanulmány az elemi részecskék; Orsay kérte átalakítani a gép fizikai kísérletek egészségre.
A kezelés protonok szem daganat tartják Sacramento telepítésével a University of California Davis, ez a beállítás az operatív irányítást Radiation Oncology, University of California kar. Becslések szerint több mint 44 000 beteget kezeltek proton terápia pozitív eredménnyel. A svájci Paul Scherrer Intézet 1984 óta kezeltek mintegy 5000 daganatos betegeknél a szem.
Így Észak-Amerikában, Európában és Ázsiában, és ez működik építés alatt néhány proton terápia központ. Proton besugárzás jelentős előrehaladást ért el a kezelés számos ráktípus, beleértve a rákot, az agy, gerincvelő, prosztatarák. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a antiprotont lehet még hatékonyabbá váljon a rák elleni küzdelemben sejteket. Mostanáig azonban ez csak a kezdeti szakaszban a kutatás sejtstruktúrák. [5] [6].
Sajnos, az utóbbi időben nem volt egy egyre szélesedő szakadék a fejlesztés proton terápia technológia hazánkban és külföldön. Oroszország továbbra is fenntartják nagyon korlátozott klinikai vizsgálatok alapján a multi-besugárzás egység fizikai tudományos központok. Például, proton terápia kifejlesztett alapján ITEP (Moszkva), RRCRST (alapú PNPI őket. Konstantinov Gatchina, Leningrád régió), JINR (Dubna). Jelenleg ez a három központ is igénybe vehet csak mintegy 1% -át az igény egy ilyen kezelést.
5. Jövőbeli terápiás központ
Az orosz gyártmányú Proton Therapy Center Moszkvában a Kórház. Botkin, Protvino
Kiterjesztése az épület klinikák proton terápia központok Protvino
és Pushchino (Moscow region). A rekonstrukció a központ proton terápia PNPI (Gatchina, Leningrád megye)
Az Egyesült Államokban növeli az elfogadottságát a módszer proton terápia, jelzett a haladás és a növekedési potenciált. Tervezett építése több új központok az Egyesült Államokban, amelyek többsége igényli beruházás $ 120 millió és $ 200 millió:
University of Pennsylvania, tervezett egy nagy komplexum Philadelphia (lásd fent), a finanszírozás származik az USA Védelmi Minisztériuma együttműködve a katonai kórházban Walter Reed *
Northern Illinois University, épít egy rák gyógykezelési és kutatás a Chicago-i székhelyű proton terápia. Sajnos, a berendezés még nem igazolt, és ez aggodalomra ad okot, hogy az adófizetők.
Barnes-Zsidó Kórház St. Louis, Missouri.
Broward General Fort Lauderdale és Orlando Regionális Orlando, Florida tervezi telepíteni alacsony költségvetésű tartományban $ 20 milliót.
A Michigan állam összefogott hat egészségügyi létesítmények egész Michigan állam és formázott Kontsorsium proton terápia. Tervezett építése fenntartása valamennyi állami lakosok.
Az egyik akadálya elterjedt protonok a rák kezelésére a méret és a költség a szükséges berendezések ciklotron vagy szinkrociklotron. Massachusetts Institute of Technology (MIT) együttműködve egy csapat gyártók fejlődik viszonylag kompakt gyorsító rendszerek proton besugárzása a betegek. Amint ez a technológia jön létre, és ha találkozott a sugárdózis a szövetekben hatásos terápiához szükséges, lehet egy jelentős számának növekedése az ilyen egységek. Így a már említett kórházba St. Louis, Missouri, és két kórház Floridában vásárlását tervezzük, ezeket az egységeket. Center Oklahoma City, azt tervezi, hogy a ciklotron IBA cég fejlődését.
6. Ellátó
Az alábbi cégek jelenleg ellátó vagy a fejlődő felszerelések proton terápia: a piacvezető cég IBA (Belgium), Still River Systems (USA), Optivus Proton Therapy (USA), a Hitachi (Japán), a Sumitomo Heavy Industries, (Japán), akkor a gyorsítás (Németország, nemrég vásárolt Varian, USA), a Mitsubishi Electric, (Japán) [7], JSC "ellen" (Oroszország), LLC "Particle Engineering Solutions" (Oroszország).