Traumatikus subduralis hygroma
Az elnevezés a görög hygros (nedves). Egyéb nevek: traumás subduralis folyadék felhalmozódása vagy hydroma. Hygroma - túlzott felhalmozódása tiszta ksantohromnoy vagy folyékony keveréket a vér a subduralis térben, hogy lehetnek különböző nyomásokon. Leggyakrabban, az oktatás hygroma társul fejsérülés, különösen esések szenvedő betegeknél az alkoholizmus vagy a támadásokat. Törések a csontok a koponya találtak 39% -ában.
Hygroma eltérnek krónikus LDH alapján az általában szomszédos kandalló UGM és tartalmát egy folyékony barna szín (szín „motorolaj”), néha sötét vérrögök, és megfigyelhető a kialakulását a kapszula szomszédos belső felületével TMO (hygroma nincs kapszula) .
„Egyszerű hygroma” - hygroma, nincs más kapcsolódó elváltozások.
"Bonyolult hygroma" - hygroma kombinálva jelentős LDH EDD vagy VMG.
CT a folyadék sűrűsége megegyezik a sűrűség CSF.
Hygroma kialakítva valószínűleg eredményeként az arachnoidea membrán megreped lejártával a CSF a szubdurális térben. hygroma folyadék tartalmaz prealbumin, és szintén kimutatható CSF, de hiányzik az SDG. Arachnoid membrán megreped gyakran fordul elő a területen, vagy rés Sylvian chiasmal tartály. Egy másik lehetséges mechanizmusa formáció hygromává postmeningitnoe propotevanie (különösen azután, influenza agyhártyagyulladás).
A folyadék lehet nagy nyomás alatt. Hygroma növelheti mérete (elérhető szelep mechanizmus), és okozhat tömeghatás, amely lehet az oka a jelentős komplikációk. A betegek 19% -ánál, egyszerű hygroma voltak jelei sorvadás GM.
Klinikai megnyilvánulásai szubdurális hygromává látható tabl.24-26. Sok esetben fokális tünetek nem figyelhető meg. Oslozhenenija hygroma általában éles megjelenés és igényelnek azonnali kezelést.
Táblázat. 24-26. A fő klinikai tünetek traumás subduralis hygromává
Tünetmentes hygroma nem igényelnek kezelést. Miután egy egyszerű vízelvezető keresztül lukat gyakran kiújul. Sok sebész meghatározott agyhártya leeresztő 24-48 órával a műtét után. Amikor kiújulás kérheti craniotomy vagy a lejárati CSF tér (nagyon nehéz lehet), vagy a telepítés agyhártya-peritonealis shunt.
Úgy tűnik, az eredményeket jobban függ a környező körülmények, mint a legtöbb hygroma.
5. 9 szövődményes betegek hygroma subduralis haematoma és meghalt. Ha egyszerű hygroma szövődmények észleltek az esetek 20% (12% az esetek ↓ mentális állapotát anélkül, fokális tünetek esetek 32% -ában jelenlétében hemiparézis vagy hemiplegia).
Kár, hogy az agyidegek
Kár, hogy az agyidegek # 40; # 41 FNR;, gyakran a fő oka a fogyatékosság fájdalom-CIÓ átesett koponya trauma. Sok esetben az FNR fordul elő enyhe és középsúlyos sérülés a koponya és az agy, néha a háttérben egy mentett tudat # 40; idején a sérülés után is.
Cubduralnye hematóma fejsérülés
Szubdurális hematóma miatt trauma képviseli a volumetrikus felhalmozódása a vér, condusive Xia a szilárd és pókhálószerű mater-E és okoz a helyi és általános-tömörítési idegszövet.
Craniofacialis sérülést. Törések a járomcsont
Törések a járomcsont - gyakori károkat, ami elkülöníthető, vagy kombinálható más törések a koponya és hogy tsevogo-csontváz. Szerint a gyakorisága törések a járomcsonti-sti vannak a második helyen a törés után a nazális csontok.