Egyetemi Kórház krasgmu
A mély agyi elektromos ingerlés ígéretes terápia epilepszia, de helytelenül választott módszer vezethet a betegség progresszióját vagy ellenőrizetlen áramlását.
Ígéretes kutatások az amerikai tudósok a Stanford Egyetemen. Ahhoz, hogy részt vesznek a kísérletben a kutatók meghívott 110 ember, hogy akár 6-szor havonta szenvedő gyógyszer-rezisztens fokális roham.
A betegeket műtétileg az agyba elektródák stimuláció a neuronok az epilepsziás fókusz (kórosan fokozott gerjesztőgenerátor) annak érdekében, hogy megakadályozza a súlyos gócos összetett és másodlagos generalizált epilepsziás rohamok. 13 hónap múlva a betegeknél, akik már beültetett (implantált) stimuláns, a tudósok javulást észlelt 41% önkéntesek képest 14% volt a kontroll csoport, amely nem használja ezt a módszert. Két évvel később, észrevettük javulása 56% -ánál.
Ugyanakkor hangsúlyozni kell, hogy az összes beteg, aki részt vett a kísérletben szenvedett súlyos és gyakori rohamok, ami nem reagál a gyógyszeres kezelés antiepileptikum. Ez idegsebészeti kezelés nem jelenik meg, akiknek a szabályozott rohamos, sikeresen nyírt gyógyszert, mert a sebészi beavatkozás kockázata indokolja a lehetséges előnyöket.
Meg kell, hogy egy kis kitérőt a meglévő fajták agy elektromos stimulálása, hogy amikor a helyettesítés fogalmak nem válik áldozatává rosszul megválasztott módszer, amely azt ígéri, gyógyítja az epilepszia.
Vagus ideg stimuláció
Használt külföldön, és felhasználásra engedélyezett az Orosz Föderáció (csak speciális centrumokban, engedéllyel) technikával, hogy ellenőrizzék az epilepsziás rohamok képviselt úgynevezett vagus ideg stimuláció (bolygóideg ingerlése - VNS, Eng.), Amelyben a páciens bőre alá a bal oldali nyak beültetett elektromos stimulátor.
Serkenti a bal vagus ideg stimulátor okok fokozott felszabadulása az agyban a gamma-amino-vajsav (GABA), amely gátolja az aktivitását agyi neuronok, ezáltal megakadályozza a rohamok kialakulását.
Ezt a technikát használják, amikor a fokális epilepszia pharmacoresistant és nőtte ki magát elsősorban tüneti temporomandibular megosztott epilepszia.
Koponyán keresztüli mágneses stimuláció
Egy másik típusú elektromos stimuláció az agy által képviselt invazív technikát koponyán keresztüli mágneses agyi stimuláció (transcranialis mágneses stimuláció -. TMS, Anglia), ahol hatva a fejét a beteg erős mágnesek agyszövet mágneses áramlatok, amelyek aktiválják neuronok vezetnek, hogy a „mentesítés” .
De van egy fordított hatást. Azok kombinációja transcranialis mágneses stimuláció paraméterek (mágneses térerősség, impulzus frekvencia, időtartama az impulzussorozat, a intervallumok közötti sorozat), melyek a terjedésének gerjesztés, és portend fenyegetés súlyos görcsök.
Még ha a terápiás megvalósíthatósága ezt a technikát fogja bizonyítani meggyőzően a rohamok előfordulásának kockázata korlátozza a széleskörű és ellenőrizetlen alkalmazása koponyán keresztüli mágneses stimuláció. Az intenzitás a mágneses mező kell kiválasztani minden egyes személy egyénileg szabályozható a neurológus-epileptologa és Klinikai Neurofiziológiai amelynek megfelelő képzését epileptológia, attól függően, hogy a beteg egyéni motoros küszöböt. Ugyanakkor el kell ismerni, hogy ez a módszer kiválasztásának dózisok alapján a még nem bizonyított terápiás javallatok, így a legtöbb munka szentelt a megalapozottság hatékonyság és ami a legfontosabb, biztonságos használatára az epilepszia, először is meg kell alaposan tanulmányozni állati modellben.
Általánosságban, ezeknek a használata és más módszerek az elektromos stimulálás kezelésére epilepsziás betegek, mind a mögöttes betegség, mivel a mintegy komorbiditás a perifériás és autonóm idegrendszer, a belső szerveket, korlátozott, mind a gyermekek és felnőttek, miatt nagy a kockázata a provokáló epilepsziás rohamok. Kijelölése rehabilitáció epilepsziában szenvedő betegek esetében mindig össze kell hangolni a kezelő neurológus, epileptológus.
Anyaga elő:
Prof. Natalia Schneider, Ilya Kiselev
Orvosi Genetikai Intézet és Klinikai Neurofiziológiai Intézet Doktori Oktatási Központja Neurológiai epileptológiát Neurogenetics és Brain Research, Krasznojarszk State Medical University, University Hospital im. prof. VF Vojno-Yasenetsky