Daganatok a mellékpajzsmirigy - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
A mellékpajzsmirigy tumor - tumorok a mellékpajzsmirigy, képviseli jóindulatú adenomák és rosszindulatú karcinómák. Daganatok a mellékpajzsmirigy szinte mindig hormonálisán aktív, így kísért tünetek hiperparatiroidizmus és parathyroidkarcinóma giperkaltsiemiey- detektálható tapintható a nyak, ami néha a kompressziós a nyelőcső, légcső, paresis visszatérő gége ideg. Diagnózis tumorok a mellékpajzsmirigy végzi ultrahangos, finom tűvel biopszia, radioizotóp szkennelés, CT, se-Szelektív arteriográfia vénás vérvétel és szintjének meghatározásakor parathormon. Amikor a daganatok a mellékpajzsmirigy látható udalenie- rák - teljes eltávolítása a mellékpajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy limfadenektomiya.podrobneeOpuholi zhelezPrichiny mellékpajzsmirigy daganatok zhelezSimptomy mellékpajzsmirigy daganatok zhelezDiagnostika mellékpajzsmirigy daganatok zhelezLechenie mellékpajzsmirigy daganatok zhelezOpuholi mellékpajzsmirigy - kezelés Moszkva
Közül a tumorok a mellékpajzsmirigy jóindulatú adenomák előfordulnak Endocrinology (paratireoadenomy) és rosszindulatú karcinóma (rák). Daganatok a mellékpajzsmirigy ritkák leletek, azonban a legtöbb esetben, rendelkeznek hormonális aktivitás, ami egy fontos diagnosztikai kritérium. Hormonálisan inaktív formái mellékpajzsmirigy daganatok diagnosztizált kevesebb, mint 5% -ában.
Paratireoadenomy morfológiailag adenomák bemutatva nagy fény sejtek adenoma a fő sötét sejtek acidophilic sejtek adenoma és adenolipomami.
A rák a mellékpajzsmirigy található 0,5-2% -ában, általában évesek 50-60 év. Ez lehet egy elsődleges folyamat vagy dolgozzon eredményeként rosszindulatú átalakulását adenoma. Szövettanilag, a tumorok képviselt trabecularis szilárd rák. A fő jele a malignitás a invazív tumor növekedés csírázást kapszula és a környező szöveteket.
Okai daganatok a mellékpajzsmirigy
Az etiológia ismeretlen daganatok a mellékpajzsmirigy. Hyperparathyreoidismus által okozott hiperplázia vagy tumorok a mellékpajzsmirigy lehet szórványos vagy örökletes egy autoszomális domináns öröklődésű. Daganatok a mellékpajzsmirigy leggyakrabban komponens szindróma multiplex endokrin neoplázia (MEN típusok I vagy II)
A tünetek a daganatok a mellékpajzsmirigy
A klinikai képe hormonálisán aktív mellékpajzsmirigy daganatok tünetek társulnak hyperparathyreosis miatt megnövekedett szekrécióját a mellékpajzsmirigy hormon és hiperkalcémia. Amikor a daganatok a mellékpajzsmirigy kialakulhat különféle klinikai szindrómák: vese, mozgásszervi, szív- és érrendszeri, gyomor-bélrendszeri és mások.
A vese szindróma daganatok a mellékpajzsmirigy, bő vizeletürítéssel jellemzett, szomjúság, koncentrációjának csökkentése a veseműködés és a fejlesztés a vesekő, renális tubuláris acidózis, diffúz nephrocalcinosis, veseelégtelenség.
A vereség a gyomor-bél traktus összefüggésben lehet gyomor-és nyombélfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, epekő, székrekedés, hasmenés, anorexia, hányás, gyomor-nyelőcső reflux.
Okozott hypercalcemia hormonálisán aktív tumorok a mellékpajzsmirigy, ami a meszesedés a hajók és a szívbillentyűk, artériás magas vérnyomás és aritmiák kezelésére.
Amikor okuláris megfigyelt kálcium lerakódást a felületi rétegek a szaruhártya, a fejlesztési keratitis, a szürkehályog. Gyakran csatlakozott jelei sérülés, a központi idegrendszer - fáradtság, gyengeség, fejfájás, depresszió, pszichózis.
Rosszindulatú daganatok a mellékpajzsmirigy megváltoztathatja a konfiguráció a nyak, kíséretében dysphagia és dysphonia miatt a csírázó a környező szövetek és gége paresis miatt bevonása a visszatérő gége ideg. A tapintással mellékpajzsmirigy rákos úgy definiáljuk, mint a szilárd tumorok rögös amelynek mozgásukban korlátozott.
Metastasis rosszindulatú daganatok a mellékpajzsmirigy meghatározásra kerülnek a nyirokcsomók a nyak és a mediastinum, a tüdő, legalábbis - a csontok, a máj és a vesék.
Diagnózis tumorok a mellékpajzsmirigy
Laboratóriumi vizsgálatok tumorban a mellékpajzsmirigy felfedje PTH szint megemelkedik, hiperkalcémia és hipofoszfatémia, vizelési kalcium és foszfor kiválasztására.
Abból a célból, topikális diagnózisa tumorok a mellékpajzsmirigy tartják ultrahang, komputertomográfia nyak, mellékpajzsmirigy kivonás szcintigráfia. Szelektív angiográfia nem csak elképzelni a tumor a mellékpajzsmirigy, hanem olyan termékeket állítanak vénás vérvétel meghatározására az ő mellékpajzsmirigy hormon szintet. Morfológiai ellenőrző űrlapot daganatok a mellékpajzsmirigy úgy érjük el, finom-tű aspirációs biopszia.
Annak érdekében becslése más szervekben is el lehet végezni a hasi ultrahang, vese, fibrogastroduodenoscopy, echokardiográfia, denzitometriás, mellkasröntgen és a nyelőcső, tanácsadás szakemberek (gasztroenterológus, neurológia, kardiológia, nefrológia, szemészet, fül-gége).
Differenciál diagnózis között végzik hyperplasia és tumorok a mellékpajzsmirigy, valamint a különböző formájú parathyroid neoplázia.
Tumorok kezelésére a mellékpajzsmirigy
Daganatok a mellékpajzsmirigy kezelik csak a műtét. A preoperatív ábrázolva gazdaság tüneti hiperkalcémia korrekció.
A jóindulatú daganatok formákban eltávolítja adenoma, mellékpajzsmirigy részösszeg eltávolítás, néha együtt a szomszédos pajzsmirigy lebeny. A működése során van szükség, hogy elkerüljék törés Cap Sula adenoma veszélyeztetett a daganat kiújulásának implantátum mellékpajzsmirigy.
A rák, tette teljes eltávolítása a mellékpajzsmirigy mirigy, pajzsmirigy-eltávolítás a nyirokcsomók és eltávolítását a érintett szövetekben. Radioterápiás rosszindulatú daganatok a mellékpajzsmirigy nem hatékony.
Műtét utáni hypoparathyroidismus szüntetni bevezetésével kalciumot és D-vitamint ülések-WIDE visszaesések mellékpajzsmirigy daganatok fordulnak elő 50% -ánál.