Cordarone (Cordarone) - használati utasítás, leírás, áttekintésre, jelzések és ellenjavallatok

Nemzetközi nevét. Amiodaron.

Szerkezete és összetétele. 1 ml oldatot intravénás adagolásra tartalmaz 50 g amiodaron-hidrokloridot. 1 tabletta 200 mg amiodaron-hidroklorid. Egy injekciós oldat ampullákba (3 ml) a 6 darab egy csomagban. Tabletta 30 db. a csomagban.







  • farmakológiai hatások
  • farmakokinetikája
  • Jelzések
  • Ellenjavallatok
  • mellékhatások
  • Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Farmakológiai hatás. Antiaritmiás és angina szert. Antiaritmiás egy olyan osztályát III. Növeli az akciós potenciál időtartamát (III fázis), és az effektív refrakter periódust szívizomsejtek minden részén a szív. Csökkenti szinuszcsomóból automatizmus, lassítja a pulzusszámot, lassú AV-vezetési, csökkenti az ingerlékenység a szívizomban. Antianginás Cordarone csökkenése miatt a szív oxigénigényét (miatt a lassulás a szívfrekvenciát és csökkenti a szív afterload) és növekedését az oxigén a szívizom. A hatásmechanizmus a gyógyszer társított blokádja ioncsatornák sejtmembránok szívizomsejtek (főleg kálium, nagyon kis mértékben - nátrium- és kalcium), valamint a nem-kompetitív blokádja alfa- és béta-adrenerg receptorok.

Jelzések fogadására Cordarone. Megelőzése anginás rohamok (stabil, instabil és spontán), az akut fázisban a szívizominfarktus, különösen fokozott a szívritmuszavarok, a rehabilitációs időszak miokardiális infarktus után,
kezelésére és megelőzésére, paroxizmális szívritmuszavarok (szupraventrikuláris tachycardia, többek között, és a szindróma a Wolff-Parkinson-White-szindróma, kamrai tachikardia, pitvarlebegés, sinus tachycardia) és aritmiák (kamrai és szupraventrikuláris).

adagolási rend. Felnőttek kijelölésében Cordarone belsejében az adagolási rend két szakaszból áll. Az 1. fázisú (telítő terápia) gyógyszert adagoljuk napi adag 0,4-0,6 g 8-15 napig. A kórházban súlyos betegek lehet rendelni Cordarone napi adagja 1,2 g

Amikor elérte telítettségi jellemzőket továbblép fázis II (fenntartó kezelés). Az átlagos napi dózis 0,2-0,4 g Cordarone (beadhatjuk egyszerre). Egyes betegeknél, fenntartó adag 0,1 g / nap is megfelelő lehet. Minden 5 napon belül a gyógyszer kell tenni 2 nap szünetet. A időtartama fenntartó kezelés kordaron tól néhány hónap és 1 -2 év.

Az ödéma paroxizmális ritmuszavarok hatóanyag lassan intravénásán egyetlen dózisban 5 mg / kg testtömeg. Miután bolus kapcsolót cseppinfúzió dózisban 150-300 mg per 250- 500 ml 5% -os glükóz oldattal :. infúzió időtartama - a 20 perc és 2 óra paroxizmális aritmiák kezelésére lehet kezdeni egy csepegtető amiodaron. B / Cordarone adagolás végezhetjük 3 napon (600- 1200 mg naponta egyszer), majd tovább, hogy orális beadás hatóanyag (az első 8-15 napon 0,2 g napi 2-3 alkalommal a jövőben - 0,2 g naponta megszakításokkal). Csecsemők adjuk be egy kezdeti napi dózis 8-10 mg / testtömeg-kg során nap 8-15; majd lépni a kinevezését a fenntartó adag.







Mellékhatásokat. Egy látvány szerv: a lerakódást a iipofuszcin a szaruhártya epithelium (ebben az esetben általában a szubjektív panaszok a betegek nem állnak rendelkezésre). Ritka esetekben, ha a betétek nagy és részben kitölti a tanuló, vannak panaszok világító foltok vagy „köd” a szeme előtt az erős fény.
Bőrgyógyászati: fényérzékenység, amely általában abban nyilvánul meg, erythema kitett bőr; egyes esetekben jelenhet gyenge pigmentációt kitett bőrön.
Részéről a pajzsmirigy. hosszú távú adagolás ritkán kialakulhat pajzsmirigy, sokkal kevesebb - pajzsmirigy-túlműködés.
Szív-és érrendszer. a nagy dózisban Cordarone és hajlamos betegeknél, okozhat bradycardiát, lassuló AV vezetési, artériás alacsony vérnyomás.
A idegrendszerre. izolált esetekben a perifériás neuropátia, tremor.
A gyomor-bél traktus. Ritkán hányinger, nehéznek gyomortáji fájdalom, rendellenes májműködés.
A légutakat. ismertetett esetekben a pneumonitis, alveolitis. A parenterális adagolás lehet érzékelni hő, izzadás; bronchospasmus, apnoe (súlyos légzési elégtelenség): megnövekedett koponyán belüli nyomás; helyben - phlebitis.

Ellenjavallatok alkalmazására kordarona. Sinus bradycardia, sick sinus szindróma, sinoatrialis- blokk, AV-blokk és III fok (azokban az esetekben, ahol nincs pacemaker), súlyos hipotenzió, sokkot, hipotireózis; hyperthyreosis - szoptatás, túlérzékenység jód.

Különleges utasítások. Óvatosan kell eljárni, ha hozzárendeljük Cordarone betegek AV blokk 1 fokozat, valamint a betegek, akiknél a családban pajzsmirigy betegség. Annak eldöntésében kinevezéséről szóló Cordarone ezek a betegek első tanulmányt a pajzsmirigy működését. Talán a találkozó Cordarone krónikus szívelégtelenségben. Asztmás betegeknél használat Cordarone nem okoz semmilyen károsodást. Elvégzésében hosszú távú kezelésére Cordarone rendszeresen ellenőrizniük kell a pajzsmirigy működését, magatartás röntgen vizsgálat a tüdőben.

Látható továbbá a páciens szemének orvos szűrések. A kezelés kordaron EKG változásokat. mérsékelt meghosszabbítása az intervallum QT (Ha módosítatlan QRS komplexum szélesség); bővítése T-hullám, amely csökkenti annak amplitúdója, simító vagy dupla-púp csúcsok; megjelenése vagy növelése az amplitúdó hullám U. Ezek a változások világosan láthatók, különösen vezet a VI és a V5. Úgy tűnik körül a 4. napon a kezelés kezdetén és hetekig annak lejárta után. EKG elváltozásokat figyeltek meg mintegy 75% szedő betegek Cordarone, és nézd meg jelei telítettség, mint a drog. Az enterális Cordarone csak akkor használható a speciális osztályok a kórházak mellett az állandó vérnyomás szabályozásában, a szívfrekvenciát és az EKG. Annak érdekében, hogy a mellékhatások (különösen a vizuális szerv) kell alkalmazni a legkisebb hatásos dózis Cordarone.

Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki fényérzékenység, a betegek kerüljék a napozást, vagy használja a biztonsági intézkedések (kalap, krém). A lerakódása iipofuszcin a szaruhártya hám alá önálló regressziós adag csökkentést és a törlési Cordarone. Bőr pigmentációs kezelés abbahagyása után, és fokozatosan csökken több mint 1-4 év, eltűnik. A kezelés abbahagyása után általában van spontán normalizálása pajzsmirigy működését. Terhes nők előírt amiodaron csak egészségügyi okokból.

A kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Hogy fokozza a terápiás hatás célszerű kombinálni Cordarone nitráttal gyógyszerek elhúzódó hatása. Talán nevez Cordarone egyidejűleg szívműködést gyógyszerek, különösen a készítmények digitalis, de ebben az esetben fokozott a bradycardia. Cordarone kombinálható antikoagulánsok, diuretikumok. Fogadása Cordarone belül hosszú ideig a műveletet megelőző nincs káros hatása érzéstelenítés és újraélesztés. Nem volt interakció Cordarone a droperidol, fenoperidin, hlorprotiksenom, dextromoramid, pankuronium-bromid, pentobarbitál. Ne nevez Cordarone egyidejűleg verapamil, MAO-gátlók. Ne össze Kordaron béta-blokkolók (kivéve bizonyos súlyos esetekben a sajátosságait hemodinamika).

Gyártó. Sanofi Franciaországban. (Lásd., Amiodaron).

Használata Cordarone gyógyszert csak orvos utasítására, utasításokat adnak a referencia!




Kapcsolódó cikkek