Alapelvei tumorok kezelésére gyermekeknél
Alapelvei tumorok kezelésére gyermekeknél. gyermekkori rák terápiájában
A kezelés hatékonyságát a primer tumor jelentősen magasabb, mint a visszaesés, így minden esetben, próbálja csökkenteni a kockázatot az utóbbi minimális. Ha úgy gondolja, a gyermek tumor azonnal küldött egy speciális központ. A listán szereplő központ Észak-Amerikában adják a hivatalos honlapján a Csoport a tanulmány a tumorok a gyermekgyógyászatban és a National Cancer Institute. Kiemelkedő eredményeket ért el a kezelés a gyermekkori daganatok az elmúlt 30 évben hoztak összefüggésbe az aktív részvételt a betegek és az orvosok a klinikai vizsgálatok során ezeket a szervezeteket.
Hála a munkát a Nemzeti Szervezet a klinikai vizsgálatok során a US Oncology, a csecsemőhalandóság aránya rákban évesen 15 éves 80% -kal csökken, annak ellenére, hogy az általános előfordulási gyakorisága növekedett csak meghatározott ideig. Ilyen kiemelkedő sikerek a közös erőfeszítések eredménye az orvosok és kutatók különböző szakterületek és a kórházak.
A előfeltétele a kezelés megkezdése pontos diagnózis jelző szakaszában a daganat. Már a szövettani típus függ a találkozó egyik vagy másik rákellenes gyógyszerek, és a színpadon a tumor - ez előrejelzés. Természetesen minél jobb a prognózis a betegség, annál kevésbé kijelölt dózisú besugárzás vagy kemoterápia rövidebb kúra. Ezenfelül ilyen esetekben látható monoterápiában (sugárzás, kemoterápia vagy sebészet). Így pontos diagnózis elkerülhető a felesleges túlzott mértékű használata dózisú gyógyszerek több mellékhatása. A kezelés ezen kívül speciális kórház még növeli a mellékhatások kockázatát nagy dózisú kezelés. Azonban, nem megfelelő dózis rendek hozzájárulnak a relapszus.
Kemény tumorok diagnosztizálására is elsősorban a származó adatok radiológiai módszerek. CT, PMR és PET, valamint szcintigráfia és ultrahang értékelésére használt daganatok nemcsak megkezdése előtt a kezelés, de egy idő után utána. Ezen túlmenően, a sebesség és teljességének hatás után különleges kezelést lehetővé, hogy időben kiigazításokat. Mielőtt számos tanulmány a gyermekek kell felírni nyugtatók.
Kitüntetések a patológia és a laboratóriumi vizsgálatok az elmúlt években hozzájárulnak a diagnózis pontossága daganatok gyermekeknél. Tehát, citológia biopszia elkerülték a nagyobb sebészeti beavatkozások szükségességét, hogy maradjon egy nagy sebészeti kórház. Egyre gyakrabban fordul elő gyermekeknél onkológusok használja a kártyát kap sentinel nyirokcsomók. Radikális műtétet értékeltük patológiai vizsgálat sebészeti árrés fagyasztott metszeteken.
Diagnózis és kezelés a gyermekkori daganatok szakértőinek közreműködésével a különböző szakterületek. A fő kezelési módszer - a kemoterápia, ritkábban használt sebészeti kezelés, a sugárkezelés és a biológiai módszerek.
A kezelés a leukémia gyermekek gyakran használják kemoterápia önmagában; sugárkezelés javallt megelőzésére és kezelésére elváltozások az agy és a gerincvelő. A legtöbb gyermek limfómás kemoterápiával kezeltek. Kivételt képez ez alól nelimfoblastnyh limfóma, hogy lehet kezelni a sugárkezelés és a kimetszett elsődleges Burkitt hasüregbe, amely bemutatja a sebészeti kezelés. A helyi sugárkezelés és sebészeti kezelés - fontos eleme a szolid tumoros betegek, beleértve a Hodgkin-kór, szisztémás kemoterápia szükség van azonban, a legtöbb esetben a kiterjedt terjesztése tumorok jelenlététől függetlenül az áttétek. Megszabadulni a nagy reziduális tumor műtéti kezelés után kemoterápia önmagában általában nem lehetséges, azonban egyidejű használatát mindhárom irányban a rák kezelésében nem gyakori gyermekeknél.
Sajnos, a legtöbb hatásos daganatellenes szerek alacsony terápiás indexe (arány toxikus és terápiás dózis), és így elkerülje a mellékhatások a kezelés rendszerint nem lehetséges.
Az elmúlt évtizedben elterjedt biológiai kezelésére szolgáló eljárás bizonyos típusú daganatok, ideértve az immunterápiát, immunmodulátorokkal vagy endogén anyagok kábítószerek nagy okozó dózisok a terápiás hatás, mint például a gyógyszerek retinsav akut promielocitás leukémia, monoklonális antitestek, egyes kiviteli alakokban, Hodgkin-kór, valamint a Imatinib-mezilát krónikus myeloid leukémia és meta-131I-benzilguanidin neuroblasztóma.
Kemoterápia tumorok gyermekek szélesebb körben használják, mert ez nem okoz kevesebb mellékhatása van és sokkal hatékonyabb, mint a felnőtteknél. Azonban a legújabb káros hatásait sugárkezelés gyermekek kifejezve nagyobb mértékben, ezért ezt a módszert alkalmazzák a gyermekgyógyászatban rendkívül ritka.
Tumorkezelési végezzük, amennyire csak lehetséges, az ambuláns: a gyerekek továbbra is otthon élnek, és iskolába jár, ameddig csak lehetséges. A legújabb technológiai fejlesztések lehetővé tették, hogy lefordítani ezt a politikát a gyakorlatban feltalálása óta hordozható adagolók gyógyszerek, új kemoterápiás kezelés orális adagolásra és a modern rendszerek autonóm a beteg monitorozása a lehető legkevesebb időt a betegek marad a kórházban. Azonban az első évben a diagnózis felállítása után a gyermek gyakran át kell adni a legtöbb tanulmány, mert a nagy intenzitású protokollok kifejezett mellékhatások a gyógyszerek vagy a közös súlyos állapotban. Abban az esetben, hosszabb tartózkodás a gyermek a kórházban tantermekben szükség a kórházban.
A fejlesztés nagymértékben szelektív tumor terápia gyermekek és felnőttek akadályozza elégtelen megértése a molekuláris mechanizmusok malignus transzformáció sejtek. Egy további akadályt a kezdeti (spontán) és másodlagos (felmerült kemoterápia során) ellenállás rákellenes gyógyszerek és sugárterápia.