Mi mitrális prolapsus
Mitrális prolapsus (MVP) a leggyakoribb formája a szerkezetének és funkciójának billentyű szórólapok és jellemzi a süllyedés (újra a levél) az üregbe a bal pitvar, amikor a bal kamra szisztolés.
A pulmonalis szelep között helyezkedik el a pulmonáris artériába, és a jobb kamra és szintén nem biztosít visszatérő vér a jobb kamrában.
A kombináció a szisztolés zaj és kattintásokat ballonovidnoy posterior betegtájékoztató törzs MC és jellegzetes elektrokardiográfiás megnyilvánulásai az úgynevezett „hallgatózási-EKG-szindróma”, akkor jelöljük „csapva szelep szindróma”, „click and zaj-szindróma”, „aneurizmás eltérítési posterior betegtájékoztatót a mitrális billentyű” «Barlow-szindróma» (Jeresa-ly RM 1979). A „mitrális prolapsus”, kapott jelenleg legszélesebb körben használt, az első által javasolt J. M. Kriley (1966).
Azt javasolták, sok besorolások mitrális prolapsus (MVP). Eddig PMC általában két csoportra oszthatók:
PMK-szerű szindróma, károsodott működését az idegrendszer és az endokrin rendszert.
Anatómiai PMK PMK elsődleges szempont, a leggyakoribb. Ez egy veleszületett rendellenesség, amely az öröklött fejlődési zavar, amely a kötőszövet. . Ezek a betegek általában legyengült alkotmány (astenik - (- Görög gyenge) különbözik gyenge növekedés „vastag” a nagy növekedés „hosszú”, ez a vékony, finom, sápadt bőr, keskeny vállak, a hosszú és lapos bordák egy törékeny testalkatú. , magas növekedés, úgy tűnik, még nagyobb, mint a valóságban ;. vékony kezét, hosszú alsó végtagok, hosszú arc, hosszú, vékony orra ejtik astenikov is van eltérés a megnyúlt orr és az elmaradottság az alsó állkapocs aszténiás nő nap. Mina astenikov férfiak, de lehet nem csak vékony, hanem a fejlődésben. Kiejtett asthenics koravén) az megsérti a mozgásszervi rendszer (scoliosis a gerinc, lúdtalp, Krivolap, ínszalag relaxáció). Panaszok betegek mitrális prolapsus - mellkasi fájdalom, mellkasi fájdalom, légszomj, gyengeség, görcsök, szívdobogás vagy szabálytalan szív. Fájdalom a szív gyakran tompa, sajgó, néha szúró. Ezek az utolsó nem tartott sokáig, és általában nem jár a fizikai aktivitás. A nitroglicerin nem javul, hanem éppen ellenkezőleg ronthatja az állapotot.
Betegek mitrális prolapsus, mitrális és az akkordok érint, ezt a folyamatot nevezik myxomatous degeneráció. Amikor myxomatous degeneráció a szerkezeti fehérje kollagén és deformálódtak változást eredményez, a növekedés a szelepek és a akkordok. Amikor a kamrák összehúzódnak, a szárny is süllyed le a bal pitvarba, míg néha van vér szivárog (mitrális visszaáramlás). Néha komoly, mitrális visszaáramlás vezethet szívelégtelenséghez és szabálytalan szívverés. A legtöbb beteg nincs tudatában mitrális prolapsus. Mások tapasztalhatnak a különböző tünetek, amelyek az alábbiakban tárgyaljuk.
Bár a pontos okát mitrális prolapsus ismeretlen, a betegség örökletes hajlam. Az érintett családtagok gyakran magas, karcsú, hosszú karok és ujjak. Ez a betegség leggyakrabban fordul elő a nők között 20 és 40 év, de lehet a férfiak.
A betegek jelentős hányadánál a fájdalom nem kapcsolódik a szív. Lehet izomfájdalom, besugárzással a gasztrointesztinális traktusból, vagy a gerinc. Légszomj és gyengeség ők általában megnyilvánulása betegségek, az idegrendszer funkcióit. Szívdobogásérzés és szabálytalan szív-mező lehet mind szubjektív érzéseket, és expressziója szívritmuszavar társított MVP. Néha, amikor a magas fokú mitrális visszaáramlás is előfordulhat, rohamokban tachycardia. ha a szívfrekvencia eléri 150-200 ütés percenként.
Mitrális prolapsus gyakran kíséri zavarok az idegrendszer. Ez a migrénes fejfájás (rohamok súlyos fejfájás, a jobb oldalon, vagy a bal oldalon, a fej), ájulás, vagy ájulás, hangulatingadozás, vegetatív válságok, pánikrohamok, pszicho-emocionális zavarok.
Néha prolabirovannom szelep letétbe vérlemezkék és más vérsejtek, kialakult trombus vagy myxomatous (Jelly) proliferáció. A kis fragmenseket letörhetnek a vér áramlását az agyba, ami egy kis infarktusok (stroke) az agy.
Diagnózis a mitrális prolapsus klapanaosnovyvaetsya a hallgatózás (hallgat) a szív, ha kimutatható a szisztolés zörej. Változások az elektrokardiogram nem lehet megállapítani a diagnózist PMC. A fő diagnosztikai eljárás a mitrális prolapsus echokardiográfia.
Használata echokardiográfia meg tudja határozni a térfogatát reverz véráramlás (foka regurgitáció), jelenlétében myxomatous növedékek, a méret a kiemelkedés a szelep szórólapok milliméterben:
1 fok 2-3 mm
2 DO6 foka 3 mm
3 fokú 6 és 9 mm-es
4 mértékben több, mint 9 mm.
A megnövekedett cardiovascularis események kockázatát, betegek MVP több mint 3 mm myxomatous degeneráció a szelep szórólapok.
Alatt PMC általában egy hosszú, jó minőségű, kedvező. Károsodott funkciója a mitrális billentyű berendezés lassan halad előre, néhány állapotban stabil marad az egész élet, néhány korral PMK csökkentheti vagy eltűnik.