Diagnózis listeriosis illetékes egészségügyi on iLive
Diagnosztizálása listeriosist klinikai és epidemiológiai adatok nehéz, mert a polimorfizmus klinikai megnyilvánulásai és a képtelenség bizonyos esetekben, hogy azonosítsa a fertőzés forrását, így döntő fontosságú laboratóriumi diagnosztika. Előzetes letartóztatás adható eredményei alapján a mikroszkópos vizsgálata Gram-festett keneteken üledék agy-gerincvelői folyadék, magzatvízben. Azonban a sejtek Listeria spp. Gram-festett kenetek agy-gerincvelői folyadék meg kell különböztetni a streptococcus sejtek korineoaktery dekolorizirovannyh sejtek és a Haemophilus influenzae, ami nem mindig könnyű, mivel morfológiai hasonlóságot.
Végül a diagnózist „listeriosist” csak bakteriológiai módszerrel. Listeria lehet betegekből izolált vérből, cerebrospinális folyadék, kenet mandulákban, nyirokcsomókban punctates, tamponok hüvelyi és nyaki, bélsár gennyes szem, ízületi folyadék, stb Gyanúja szepszis listeriozny beoltjuk vér és meningoenke - agy-gerincvelői folyadékban, a betegség újszülött - meconium. A nő, aki szült halott vagy tünetekkel listeriosist gyermek, fedezze fel a magzatvíz, placenta, szülőcsatornán mentesítést.
Ezen kívül a következő anyagok szabadulhatnak fel Listeria tamponokat a garatban és a széklettel az egészséges emberek, amely tekinthető tünetmentes kocsi.
Izolálása Listeria steril biológiai szubsztrátok (vér, cerebrospinális folyadék, magzatvíz) nem igényel semmilyen különleges közepes vagy tenyésztési körülmények: Listeria jól növekednek véres agar és csokoládé, Tryptose broth glükózzal, kereskedelmi fiolákba vér kultúrák. Más típusú klinikai anyagból (tonsillaris váladékok, a szem, a női nemi traktus, széklet) szennyezett változatos mikroflóra, száma és a Listeria bennük lehet elhanyagolható, és kijelöljük őket sikerül csak révén szelektív táptalajok vagy dúsítási eljárás.
A kinőtt telepeket azonosított egy sor Listeria monocytogenes morfológiai és biokémiai vizsgálatok.
Gyors diagnosztizálása listeriosis alapuló alkalmazására immunkémiai módszerekkel (IFA, ELISA), és PCR-rel. Szerológiai diagnosztizálására listeriosist még nem fejlesztettek ki részletesen. Annak megállapítására specifikus antitesteket a jelenleg rendelkezésre álló módszerek kerül sor, mindkét álnegatív és álpozitív eredmények.
Differenciáldiagnosztika listeriosis
Differenciál diagnózis Listeria provoditya különböző betegségek, attól függően, hogy a klinikai formában () kiviteli listeriosis. Különösen, anginális színesfém kiviteli alakja meg kell különböztetni elsősorban virális fertőző mononukleózis Epstein-Barr-vírus, azzal jellemezve szubakut fejlődés, a kombináció váladékos pharyngitis, tonsillitis, poliadenopatii (főleg nyaki csoport), és a változások a hemogram neutropenia, jelentős növekedése a mononukleáris sejtek száma a atípusos megjelenése a mononukleáris sejtek és a plazma sejtek, heterofil antitestek (különösen, hogy egy ló eritrociták) és EBV kapszid antigén. Bizonyos esetekben, azt is meg kell hagyni adenovírus-kór, citomegalovírus fertőzés, toxoplazmózis.
Gastroenteriticheskuyu formában listeriosis különböztetni akut bélrendszeri fertőzések egyéb etiológiájú súlyosabb lefolyásához, a túlsúlya tünetei mérgezés a jelzéseket GI elváltozások, egyidejű hajlamosak a betegség nagy mennyiségű ember használja ugyanazt a terméket.
Idegrendszeri alakja differenciált szeptikus (kevesebb savós) bakteriális meningitis formák más etiológiájú.
Szeptikus listeriosist forma megkülönböztethetetlen klinikai adat a szepszis. által okozott más mikrobák, néha hasonlít tífusz, paratífusz betegségek, yersiniosis et al.
Differenciáldiagnosztikája listeriosist terhes nők végeztek húgyúti fertőzések banális és újszülöttkori listeriosist - veleszületett CMV fertőzés, toxoplazmózis, streptococcus szepszis, a szifilisz. Jelenlétére utalnak listeriosis terhes teszi „szokásos” vetélés történelem, motiválatlan láz, kritikus csökkenése testhőmérséklet megszűnése után terhesség (vetélés, szülés), a gyerek halálát okozza röviddel a születés után.
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: