szerződött medence
A magzat a vajúdás alatt legyőzi akadályt - a szülőcsatornán, a csont, amelynek alapja a medencét. Körülbelül az alakja és mérete a medencefenék orvosok megítélése szerint akkora, mint egy nagy medence.
Kismedencei üreg van a henger alakú, egy íves vissza valamelyest az a tény, hogy a hátsó fal van kialakítva a keresztcsont és farkcsont, hosszabb, mint az első, által alkotott fancsonti. Hagyományosan van osztva egy sík: a bejáratnál sík, a gép a nagy része, a szűk része a sík és a kilépési síkon.
Belül kismedencei megkülönböztetni a következő méretekkel: a méret a közvetlen, kereszt- és ferde méretben. Például a közvetlen felbontású bemeneti síkja a medence - közötti legrövidebb távolság közepén verhnevnutrennego szélén a szemérem ív és a legelső pontja a szakrális hegyfok. Ez a távolság az úgynevezett valódi konjugátumok, ez egyenlő 11 cm.
A szülészet medence kutatás nagyon fontos, mert a szerkezete és mérete kritikus a jelenlegi és a szülés kimenetelét. A jelenléte egy normális medence egyik fő feltétele a megfelelő munkaerő-áramlás. Rendellenességek a szerkezet a medence, különösen a csökkentés mérete, megnehezítik a munka vagy jelentenek leküzdhetetlen akadályokat számukra. Ezért, amikor regisztráció ellenőrzésére a terhesség és a kórházba többek között végzett felmérés szükségszerűen mérhető külső méretei a medence. Mérése a medence a legfontosabb az összes medencei kutatási módszerek. Ismerve a méret a medence, akkor meg tudja ítélni a szülés során, a lehetséges szövődmények velük, az elfogadhatóságát spontán szülés egy adott alakja és mérete a medence. Ha szükséges, a pótlólagos adatok a méret a medence, nagyságának megfelelően a magzati fej, csont deformitások és azok vegyületei végezzük röntgen vizsgálat a medence. De ez történik szigorú jelzéseket. Körülbelül akkora, mint a medence, és nagysága szerint a fej lehet megítélni az eredményeket az ultrahang.
Amikor a mérés nehéz, hogy tükrözze a medence csont vastagsága. Kijelölt fontos mérési csukló kerülete (Solov'eva index). Az átlagos értéke a kör 14 cm. Ha az index nagyobb, akkor feltételezhető, hogy a csontok a medence és a hatalmas méretű üreget kisebb mint az várható lenne a mérésekre egy nagy medence, és fordítva.
csípőcsont anomáliák között az egyik leggyakoribb oka a zavar a normál munkaerő-áramlás. Amíg a tizenhatodik században, azt gondolták, hogy a csontokat a medence szülés során eltérnek, valamint a magzat megszületik, rámenős lábait az alján a méh. Az 1543-ban a anatómus Vesalius, le először a medence, úgy találta, hogy a kismedencei csontok vannak csatlakoztatva még. Annak ellenére, hogy jelentősen csökkent az utóbbi években gyakorisága nagymértékben deformált kannák és éles fokú beszűkülése, keskeny medence probléma nem elvesztette relevanciáját miatt gyorsul a folyamat, ami a testsúly újszülöttek.
Anatómiailag keskeny medence minősül egy medence, amelyben az összes, vagy legalább az egyik dimenzióban lerövidül, összehasonlítva a normál 1,5-2 cm vagy több.
Szövődmények szülés során fordulhat elő, ha magzati fej aránytalanul nagyobb, mint a kismedencei gyűrű, ami néha megfigyelt és a normál méretű a medence. Ezekben az esetekben a fejét a promóció a szülőcsatorna függeszteni: a medence keskeny szinte funkcionálisan megfelelő. Ha a magzat feje kicsi, még egy jelentős szűkülése a medence közötti eltérés a fej és a medence nem lehet elkötelezett és munkaerő természetes úton komplikációk nélkül. Ilyen esetekben, anatómiailag szerződött medence funkcionálisan megfelelő. Ezért van a koncepció működőképes, vagy klinikailag szűk medence. Ez azt jelenti, Császármetszés a munkaerő.
Anatómiailag keskeny medence előfordul 5-7% a nők. Diagnózis cephalopelvic medence beállítása csak a szülés során egy sor attribútumok, amelyek azonosítják a különbség a medence és a fejét. Ez a fajta betegség a 1-2% -a az összes szülés.
Az okok a keskeny medence vannak alultápláltság a gyermekek, angolkór, polio, stb By medence deformációk betegséget okoz, vagy kárt a csontok és a medence vegyületek :. törések, tumorok, a tuberkulózis, a veleszületett rendellenességek medence. Rendellenességek medence is fordulhat elő, ha a deformáció a gerinc (kyphosis, gerincferdülés, coccyx deformáció). Az egyik tényező a kialakulását poperechnosuzhennogo kismedence gyorsulás, ami egy gyors növekedése a hossza a test a pubertás alatt, és növeli a keresztirányú méretek lassan.
A szülészet elfogadott kiosztani alábbi formái szűk medence: poperechnosuzhenny tál, lapos tálba, obscheravnomernosuzhenyy medence és ritka formája keskeny medence. Továbbá, a mértéke szűkületet és egy becsült (I-IV). Jelenleg nem áll számának csökkenése nők anatómiailag szűk medence. A múltban a leggyakoribb volt obscheravnomernosuzhenny és a különböző típusú lapos medencét. Az utóbbi években egyre inkább kiderül, egy medence csökkentett keresztirányú mérete.
Káros hatása a szűkült medence terhesség alatt azonban csak az utolsó hónapokban rá. magzati fej süllyesztjük a medence növekvő méh jelentősen megnő, és teszi a légzés nehéz. Ezért a terhesség késői szakaszában, a korai légszomj, ez kifejezettebb, mint a terhesség normál medence. A méh a terhes nők több mobil. Az alsó, mert annak súlyosságától könnyen mozgását a terhes nők, ami mellett a nagy helyzetben a fej vezet malposition - kereszt- és ferde. A 25% a nők keresztirányú vagy ferde helyzetben a magzat általában van egy kisebb vagy nagyobb mértékben a szűkület a medence kifejezve. Farfekvéses bemutatása a magzat terhes nők a szűkített medence háromszor fordul elő gyakrabban, mint a nők egy normál medence.
Terhes nők szűk medence nagy a kockázata a fejlődő szövődmények és a terhességi kell egy külön számlára. Annak szükségességét, hogy időben történő észlelése anomáliák a magzat helyzete és más szövődmények. Fontos, hogy meghatározzák a szállítási határidőt, hogy figyelmeztesse perenashivanie terhesség, ami különösen kedvezőtlen a szűk medence.
kiszolgáltatási átfolyási egy keskeny medence mértékétől függ a szűkület a medence. Egy kis szűkülete, közepes és kis méretű a magzat lehetséges születési vaginálisan. Nemzetségek keskeny medence jellemezve korai amniorrhea, kóros munkaerő, idő előtti leválása a méhlepény, szülés utáni vérzés, súlyos sérülések generikus anya és a magzat, nagyfrekvenciás sebészeti szállítás, szülés utáni gyulladásos betegségek. A vajúdás alatt, az orvos gondosan figyeli a létfontosságú szervek funkcióját, a természet a munkaerő, az állam a magzat és a megfelelés mértéke a magzati fej és a medence anyák, és ha szükséges, úgy dönt, egy időben császármetszéssel.
Újszülöttek szűk medence nagy a kockázata. Ezek gyakoribbak születési fulladás, stroke, nyaki gerincsérülés. Úgy kell intenzív felügyelet, ellenőrzés, és szükség esetén - a kezelés. Racionális gazdálkodás munkaerő szűk medence, hogy megakadályozzák a súlyos szövődmények az anya és a magzat.
Abszolút utalás császármetszés anatómiailag keskeny medence III - IV fokú szűkület; csonttumorok jelenlétében kismedence, megakadályozza áthaladását a gyümölcs; drasztikus alakváltozás a medence eredményeként a trauma; jelenléte a megelőző szállítási megtöri a fancsonti a medence, vagy egyéb károsodást. Császármetszés végzik a terhesség végén vagy azt megelőzően a vajúdás. Ezen túlmenően, jelzések császármetszés kombinációja egy keskeny medencét nagy gyümölcs mérete, perenashivanie terhesség, krónikus magzati hypoxia, farfekvéses, rendellenes fejlődése az ivarszervek, heg a császármetszés utáni és egyéb műveletek, jelezve a jelenlétét a meddőség a múltban, az életkor az első születés 30 év feletti, stb
A végső döntést a kézbesítés módjának, úgy az orvos, aki vezeti a munkaerő.