Rögeszmés-kényszeres betegség prognózisa és a kezelés a neurózis

Rögeszmés-kényszeres betegség prognózisa és a kezelés a neurózis
Körülbelül két-harmada a javulás következik be egy éven belül, általában a végén ebben az időszakban. Ha a betegség továbbra is több mint egy éve, akkor általában ingadozik időszakok váltakoznak a részleges vagy teljes remisszió tarthat néhány hónaptól több évig (Pollitt 1957). Prognózis annál rosszabb, amikor a rögeszmés személyiség súlyos tünetek (Kringlen 1965), vagy ha az élet a beteg folyamatos jelen stresszes eseményeket. Súlyos esetekben is rendkívül ellenálló; például eredményeként a tanulmány kórházban kezelt betegek rögeszmés Kringlen (1965) megállapította, hogy a háromnegyede ezek a tünetek változatlanok maradtak, és miután 13-20 év.

A kezelést meg kell jegyezni, hogy a rögeszmés-kényszeres betegség gyakran változó lefolyással hosszú periódusú elengedés. Nyilvánvaló szenvedés a beteg gyakran tűnt igényel erőteljes hatékony kezelést, de az orvos tisztában kell lenniük a természetes történetében ez a feltétel, hogy elkerüljék a tipikus hiba a túlságosan intenzív osztályon. Azt is fontos figyelembe venni, hogy rögeszmés-kényszeres betegség gyakran kíséri depresszió, a hatékony kezelés, amely gyakran vezet lágyító a rögeszmés tünetek. Emiatt az egyes betegek obszesszív-kompulzív zavar alaposan meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy azonosítani depressziós rendellenesség. A kezelést meg kell kezdeni egy magyarázat a tünetek, és ha szükséges - a razuvereny, hogy azok a kezdeti megnyilvánulása őrület (a szokásos aggodalomra ad okot kényszeres beteg). Rögeszmés betegeknek gyakran járnak a család többi tagja a saját rituálék, így a kezelés megtervezése szükséges, hogy interjút családtagok és ösztönzik őket, hogy a beteget erősen, de együttérzően.

A szorongásoldó gyógyszerek némi rövid távú panaszok enyhítésére, de nem lehet rendelni több, mint néhány hétig egy időben. Ha kezelés szorongásoldó szükség több, mint egy-két hónap, néha segít a kis dózisú triciklikus antidepresszánsok vagy antipszichotikumok. Bármilyen egyidejűleg depresszív zavar kell kezelni teljes dózisú antidepresszáns. Bizonyíték van arra, hogy az egyik a triciklusos antidepresszáns s, klomipramin, specifikus hatással rögeszmés tünetek (Capstick 1975), de az eredmények a kontrollált klinikai vizsgálatok (Marks és mtsai., 1980) kimutatták, hogy a hatása a gyógyszer minimális, és úgy tűnik, csak a betegeknél különálló depressziós tüneteket.

Amikor rögeszmés rituálék javulás általában akkor fordul elő, amikor kombinációja segítségével megelőzésére szolgáló eljárás reakciót a beteg elhelyezett körülmények között, hogy súlyosbítja ezeket a rituálékat (lásd. A leírás ezeket a kezeléseket Ch. 18). Jelentős, de nem teljes javulás várható mintegy kétharmada betegek közepesen súlyos vagy súlyos rituálék (Boulagouris 1977 Rachman, Hodgson 1980). Ha a kezelés eredményeképpen a csökkennek rituálék, amelyek hajlamosak visszahúzódni és a kísérő rögeszmés gondolatok. Viselkedési terápia sokkal kevésbé hatásosak rögeszmés gondolatok, nem kíséri rituálék. „Stop gondolkodás” eljárást alkalmazták sok éven át, de a konkrét hatás nem bizonyította meggyőzően. Valóban, Stern és mtsai. (1973) származik a hatás, ellentétben nem az egyik, hogy megadja a módszer „megálló gondolkodás”, tekintetében irreleváns gondolatok.

Már jeleztük, hogy a rögeszmés-kényszeres betegség ingadozó belül, és végül a beteg állapota javulhat, nem számít, hogy milyen kezelést módszereket használnak. Mielőtt a betegek gyógyulását is részesülhetnek támogató beszélgetések, amely állandó remény. Ha házassági problémák súlyosbítják tünetek jelennek közös interjú a férj (feleség). Azonban a kutatási módszertan rögeszmék gyökerek és segít megmagyarázni a kezelés ritka, de egyes betegek rögeszmés még romlik, mivel az ilyen kezelések késztetheti őket, hogy fájdalmas és improduktív gondolkodás tárgyalt témák a kúra.

Hiányában kapott információ eredményeként kontrollált vizsgálatok tervezi végzett agy- megengedhető csak többször bizonyította a hatékonyság minden más módszerek alkalmazását, amelyek a beteg. Még ebben az esetben az a lehetőség, műtétet kell tekinteni, ha a rögeszmés-kényszeres betegség továbbra változatlanul sok éven át. Pszichosebészet nem kell alkalmazni, ha az év során nem volt aktív kezelést a kórházban vagy nappali kórház, beleértve az antidepresszánsok és viselkedési terápia. Ha követi ezt a gyakorlatot, a művelet elvégezhető valóban nagyon ritka. Ha a művelet mindig csinálja, valószínűleg után meg kell majd egy intenzív programot viselkedési terápia.

Kapcsolódó termékek:

Rögeszmés-kényszeres betegség prognózisa és a kezelés a neurózis

Kapcsolódó cikkek