Nyitott mechanikai sérülések (sebek), állatsimogató Online

Wound - nyitott mechanikai sérülés a bőrön, nyálkahártyán, mélyen fekvő szövetek és szervek, azzal jellemezve, hogy a fájdalom, dehiscence, vérzés és diszfunkció. Attól függően, hogy a hely és a fajta sérülés, minden ilyen tünet lehet erősebb vagy gyengébb.

Kár, hogy a felhám sértetlen nevezzük horzsolások és karcolások. A kifejezés seb meghatározására szöveti károsodás megsebesített folyamat objektumot.

A megkülönböztetése sebszélek, falak és üreg alján. Az élek vele bemutatja héjak - fascia, laza kötőszövet, izom és egyéb szöveti struktúrák; alsó, attól függően, hogy sebet mélység és lokalizáció lehet képviseli lágy szövetekbe vagy csontba. Stab és lőtt sebek gyakran seb lyuk és a seb csatorna kanyargós. Azokban az esetekben, amikor a sebet van egy bemenete és egy kimenete, ez az úgynevezett átmenő, ha a sebesülés objektumot behatol az anatómiai üreget, az úgynevezett átható sebet.

Alkalmazása a seb kíséri erős fájdalom, későbbi fejlődése patológiai válasz, valamint egy többé vagy kevésbé jelentős helyi és általános funkcionális zavarok és toxikus-fertőzéses jelenségek. Ebben a tekintetben, a koncepció a kiosztott seb kezelésére.

A lefolyása és kimenetele a betegség függ sebet károkat, a természet a sebfertőzés, vérveszteség értékek, az állam a szervezet és annak reaktivitását. Wound betegség súlyosabb esetekben, amikor van egy hatalmas területen a seb aprítás denervált szövetek és tartalmazhatnak kórokozókat.

Típusú sebek. Három fő típusa sebek operatív, véletlen lövést. Az utolsó két típusú sebek mindig fertőzött, t. E. Bakteriális szennyezett és a legtöbb esetben tartalmaznak jelentős mennyiségű elhalt szövet. Műtéti sebek általában csíramentes. Ezek nélkül gyógyul a fertőzés jeleit, a lehető legrövidebb időn elsődleges szándéka nélkül suppuration és tartalmaz minimális mennyiségű elhalt szövet. Azokban az esetekben, ahol a sebészeti beavatkozás társított nyílással fertőző járványok, például tályog, gennyedéssel, műtéti sebek fertőzött, és tartalmaznak egy nagyobb vagy kisebb számú elhalt szövet. Az ilyen sebek gyógyítására, valamint a véletlenszerű és lőtt, hosszabb másodlagos szándék többé-kevésbé kifejezett suppuration.

Véletlen és lőtt sebek, attól függően, hogy a tárgy és megsebesítve sérülést mechanizmus felosztva darabolt, szeletelt, aprított, összezúzódott, összetörni, szakadt, megharapta és mérgezett.

Szúrt seb alkalmazzák akut vagy tompa tárgy (a köröm, huzal, rúd vas, fa, stb nőstények. D.). Sharps a hegyes könnyen nyomja a szövet; tompává durva felületek tele őket, és összezúzzuk összetört során a seb csatorna. Szúrt seb van egy keskeny, kanyargós, néha nagyon mély sebet csatorna, behatolva minden üreget, belső szervi vagy a főbb erek. Mivel a gyenge felnyílási vagy a vérzés ki csak pillanatában kitermelés a szúró objektumot, majd a vér áramlik a szövet, amely egy haematoma, vagy azt követi az anatómiai, mint például a hasüregben, amely halálhoz vezet. Tovább kapcsolódó kockázatot szúrt sebek így szövet réteg belső mikrobák izolálása nélkül sebváladék teremt kialakulásának kockázata súlyos fertőzés.

Vágási sérülést alkalmazva egy éles tárggyal a műtét során, vagy a baleset, ez jellemzi a vérzés, egy viszonylag kis mennyiségű elhalt szövet, jól kifejezett dehiscence a maximális szélességű és mélységű közepén a hossza. Minél élesebb a megsebesített objektum kevesebb, mint a seb elhalt szövet, annál kedvezőbb tart a gyógyulás és kevesebb feltételek kialakítása sebfertőzés.

Darált seb súlyosságától függően a hasítási objektum tartalmazhat több vagy kevesebb elhalt szövet. A seb által okozott tompa tárggyal kiárusítás, van a sérülésre utaló jeleket, és agyrázkódást. Vérzés ebben az esetben gyengébb lehet, mint amikor vágás a seb miatt megrepedhet hajó. Destruction amikor vágott seb nagyobb is károsíthatják a csontok, és még az amputáció. Tátongó sebek és jelentős mélységben.

Összezúzódott seb az eredménye a nagy mechanikai erők kifejtett szöveteinek tompa tárgyak. A területen ütközési erők fordulnak elő tépés, erős zúzódás az izmok, az idegek és egyéb szövetek, vagy zúzás őket, gyakran törött csontokat. Összezúzódott szövet átitatott a vér, vérellátást és beidegzése, egy jó táptalajt biztosít a baktériumok és hozzájárulnak a fertőzés. Vérzés, amikor az ilyen sebek enyhe vagy hiányzik. Merült fel abban az időben a sérülés súlyos fájdalom hamar elhalványul, ahogy idegvégződéseket átmenetileg elveszti a képességét impulzusok (seb kábulat). Tátongó seb széleinél először kis, majd megnő az izom-összehúzódás.

Törés van kialakítva utalvány hatások szöveti korpás ható, például húsevők karmok vas horog vagy szögesdrót, ágak a fa és így tovább. D. Mivel a szöveti eltérő rugalmasságot és szilárdságot (könnyen szakadt izmok, fascia, majd az inak, nehéz - a bőrön), a különbség nem egyenletes. Ennek eredményeként, a seb területén különböző mélységekben, szabálytalan alakú, oldalán és alján elhalt szövetek képviselt, annak csipkézett széle, egyenetlen, egy jelentős mozgásteret a bőr lóg formájában szárny. Vérzés sebek enyhe vagy hiányzik. Mindez megteremti a lehetőséget a fejlesztés fertőzés.

Idegsérülés okozza nagy nyomóerőt, vagy fáj például hernyók mozgó traktor vagy eredményeként erős tömörítés szövet károsodott bőrt ép. Kár bruttó anatómiai jellemzői a pusztulás; szövetek és szervek összetört és áztatott vérrel; lóg a seb darab fascia, inak. Vérzés általában hiányzik, mivel a sérült vérerek, és gyorsan jön a trombózis. A kerület mentén seb észlelt zúzódások és horzsolások. A fájdalom gyenge, mivel a törési szenzoros idegvégződések vagy több főbb idegeket. Mivel a nagy pusztítás a lágy szövetek és vérzések kiterjedt elhalásos gócok, amelyben a sebfertőzés gyorsan fejlődött. Ezekben a sebek kell sürgős sebészi kezelés és az oxidáló kezelés (cm. Alább).

Bite seb vigyük fel a fogakra a hazai és a vadon élő állatok. A jellemzők és a károsodás mértékét mélységétől függ a belépés a fogak és az állkapocs mozgása társult a vágy, hogy szakadjon egy darab szövetet. Bite sebek jellemzi sérülések, összetörni, és szakadás szövetekben. Harap a ló kíséretében a lenyomata a metszőfogak fogak a bőrön; Wolf hagy mély sérülésekkel kiálló darab szakadt izmok és a bőr graftok; kutyák szakadás a bőr és az izmok, így a bőr szúrt sebek agyarak; harap medvék és farkasok kísérheti törések. Harapás sebek fertőzöttek lehetnek virulens mikrobák és még a veszettség vírus.

Lőtt seb szöveti károsodás, amikor lövés, golyó, repesz és hasonlók. N. lőtt seb sérült szövet, nem csak a területen, ahol az közvetlen cselekvés sebesülés, hanem kívül, amely kapcsolatban van oldalütközés eseményeket. Amikor ez a hatás szövetelhalás függ az alábbi feltételekkel: tömege a lövedék, a sebessége becsapódáskor a repülési sebesség és a csillapító erőt a lövedék a szövetekben élő, vagyis azok biofizikai államok ... Minél nagyobb a tömeg és lövedék sebessége, annál intenzívebb hatást és megsemmisítése (lásd. Hatás a test sérülések).

Fontos jellemzője az a töredezettség sebek jelenléte nagy területeken a sérült és elhalt szövetek. és a belépő mélyreható kórokozók és a szövetekben a natív inoYa részecskék (por, föld, üveg, fa, tégla és így tovább. o.).

A lőtt seb megkülönböztetni Borst, három zónát (I-száz Ron közepén a seb), nagy gyakorlati megértéséhez fontos patogenezisében és fejlődésében kezelési módszerek.

Az első zóna (seb csatorna) egy csatorna esetén sérülést üvöltő törési sérülések, idegen testek, mikrobákkal, a vérrögök képződését.

A második zóna (traumás nekrózis) azonnal körülveszi a sebet csatorna és a vele szomszédos. A prevalencia. nekrózis függ az ütközés: minél erősebb a stroke, a fájdalom-én alakult Chez elhalt szövet.

A harmadik zóna (molekuláris remegés vagy nekrózis tartalék) egy kiterjesztése a második zónában, de nincs éles határ közöttük. molekuláris agyrázkódás zóna hiánya jellemzi a nekrózis, de a életképességét szövetek? Ez lehet megsérteni. Ezt bizonyítja a változások a szerkezetben a sejtmagok, protoplazma, a kollagén rostok, több intersticiális vérzés és idegrendszeri rendellenességek.

Néhány tudós megkülönböztetni egy negyedik terület (areak- tively), határos az egészséges szövet, ahol megfigyelhető a szöveti sokk, bénulást és érrendszeri változások sajátos idegműködés (BM olajbogyót).

Az élek egyenetlen lőtt seb, duzzadt, a zúzódások és marginális nekrózis. Amikor lövés közelről, ez lehet észlelni nyomait égő részecskék és por. Lőtt sebek gyakran horizontális és két lyukat. Belépő gömb alakú, szabálytalan háromszög vagy csillag alakú. A kilépő, ami általában nagyobb, mint az első, gyakran szakadt, szakadt fel, csipkézett széle. A seb csatorna egy folytatása a repülési vonal a fragmentum vagy a golyót, de abban az időben halad át a szövetet, gyakran változtatnak irányt, és így kapjuk a szórás (eltérés) a csatorna. Érintkezik a csont vagy más sűrű szövet fragmentum rekoshetiruet néha képező új csatorna.
Tört és összetörni, szöveti vérellátást, hogy hozzon létre egy kiterjedt nekrotikus zónát, amelyben könnyen fejleszteni kórokozók. Ebben a tekintetben a gyógyulási lőtt sebek gyakran lelassult, seb komplikációk merülnek fel (csíkok a genny, cellulitis) és a fejlődő szepszis.

Mérgezett sebeket vagy vegyes páros. A folyamat során a sebek a seb kaphat mérgező vegyi anyagok, radioaktív szennyeződés, mérgek kígyók, pókok, és egyéb mérges állatok. Ezek a sebek nagyon veszélyes, és alá kell vetni komplex sebészeti és különleges kezelést.

Kombinált seb elemeket össze két vagy három fenti típusú sebek, mint a szúrt és sebes, széttépett és véraláfutásos, stb Ezek közül az első az úgynevezett szúrt sebes, a második - .. összezúzódott sebet, széttépett.

A fent leírt seb mindig fertőzött, m. F. Szennyezett mikrobákkal. Attól függően, hogy az eltelt idő óta a sérülés és a test reakciók különböztetünk meg: a friss sebek, ha attól az időponttól kezdve a sérülés nem volt több, mint 24-36 óra; gyulladt sebek, jellemző a súlyos klinikai tünetek gyulladás és sebek, bonyolítja fertőzés.

Feltételek sebfertőzés típusától függ a baktériumok, a virulenciában, jelenlétében egy alkalmas tápközeget és az ellenállást. A leggyorsabban fejlődő anaerob (gáz) fertőzés.

Tünetek sebek. Pain - ott azonnal, abban az időben a sérülés, fokozatosan csökken az idő múlásával. Amplifikálása gyulladás seb növeli fájdalom, kevesebb gyulladásos reakció csökkenéséhez vezet bennük.

A bőséges érzékeny beidegzése a károsodott szövet, annál erősebb a fájdalom reakciót. A legnagyobb fájdalom érzékenység van a bőr, periosteum, hashártya, a bázis a bőr a pata. Sérülések parenchymás szervek nem okoznak súlyos fájdalmat. A intenzitása és időtartama a fájdalom reakció függ a seb helyét, típusú károk, és az egyes fajok állati reaktivitás. Szarvasmarha kevésbé érzékeny, mint a lovak. Kutyák, macskák és sertések nagyon érzékeny és meghal a sokktól. Jelentősen reagálnak a fájdalomra szőrme és a vadon élő állatok. Érett állatok fogékonyabbak a fájdalmat, mint a fiatalabb. Madarak reagálnak rosszul fájdalom még jelentős sérülések.

Fájdaiomíngerre befolyásolja sok szervezet működésében: a vér és nyirokkeringést; összehúzódása a szívizom; légzés; általános és helyi hőmérséklet; szekréciós és motoros funkciója a gyomor-bél traktus és a hasnyálmirigy; biliáris kiválasztás, vizelés, zsírt, fehérjét, és a vitamin és ásványi anyag cserék és így tovább. Rendkívül erős vagy maradandó okozta fájdalom sérülések, hátrányosan befolyásolhatja ezeket a funkciókat, és ahhoz vezethet, hogy irreverzíbilis patológiás rendellenességek, végződő néha az állat pusztulását (sokk), ha a fájdalom válasz nem időszerű lesz csökken vagy teljesen megszűnik.

Csökkent a funkciót. A felületi sérülések működése károsodik csak kismértékben, mély - nagyban, nagyban függ a épségének megsértése a kevert idegek beidegző az izmokat. Ha egy sérült ideg izom és beidegzése más tartósított, úgy tört egyetlen funkciója az izmok. Abban az esetben, teljes kár érzőideg megfigyelt csökkenését vagy eltűnését érzékenység a periférián a seb helyén. Amikor a seb belső szervek jelentősen rontja a funkciójukat.

Nyitott sebek, vagy rés, és a széleit a falak, jól kifejezett, amikor vágott, aprított és szerinti megszakításokkal sebek, de kevesebb vagy hiányzik a vetőmag sov- szúrt sebek. Tátongó sebekre, az ízületek és más mozgó helyeken sokkal hangsúlyosabb, mint az inaktív területen. Dehiscence növelheti fejlődésének köszönhetően a sebfertőzés, ami késlelteti a normális gyógyulás. Mennyiségének csökkentése kihagyás és az elhalt szövetek egyik fő célja a sebek kezelésére.