Jóindulatú epithel petefészek-tumorok
Jóindulatú epithel petefészek-tumorok. Petefészek cystadenoma.
Között, jóindulatú epithel tumorok savós és mucinosus tumorok a leggyakoribb. Ők teszik ki több mint a fele az összes jóindulatú daganatok a petefészkek, bármely életkorban. Savós tumorok gyakoribb volt mucinosus és megtalálható túlnyomórészt kor között 30-55 éves, és mucinosus-in 40-60 év.
Között a leggyakoribb tumorjai savós cystadenoma találkozott (tsilioepitelialnaya cystoma) és papilláris cystadenoma (papilláris cystoma).
Savós cystadenoma gyakrabban egyoldalú, egy-és, mint általában, sima falú. Mérete 3-30 cm. Content-átlátszó savós folyadék szalmasárga. Epitélium bélés a falon a egysoros köbös vagy lapított, ritkán hengeres. Csillóhám figyelhető csak néhány helyen. Kapszula tumor lényegében közel szemcséjű.
Grubososochkovaya cystadenoma (cystoma). A belső felületén mutatnak sűrű papilláris kialakulása és a plakk masszív tömör összekötő módon, amely gyakran képes hyalinosis vagy ödéma. Epitélium lefedő a szemölcsök és plakkok, ugyanaz, mint a bélés epithelium tsilioepitelialnoy cystoma.
Szemölcsös cystadenoma (cystoma) gyakrabban többkamrás. Jelenléte jellemzi lágy szemölcsös kinövések, amelyek kitöltése egy vagy több daganat kamera emlékeztető karfiol szem előtt tartva. Más megfigyelések képviseltek kisszámú szemölcsös növedékek. Jelenlétében vízkőképződés papilláris különböznek jelentős sűrűsége. Az érték a papilláris ciszták viszonylag kicsi. Ők nagyobb valószínűséggel tsilioepitelialnye cystoma vannak kétoldali. Likvid tartalmát a sárga, majd a barna szín. Nagyon gyakran papilláris proliferációt mutatnak nem csak a belső, hanem a külső felületén cisztás daganatok. Számos mellbimbók papilláris cystoma van viszonylag vékony, telített sejtek és a véredények, a nagyobb vastagsága a kötőszövet keretet. Az epiteliális fedelet papillákban egysoros, jellemzi különösen erős hasonlóságot a cső epithelium. Strómájában a szemölcsök, legalábbis a fal cystoma találják psammomnye borjú.
Felületi papilloma ritka. Mikroszkóp ez egy tumor szemölcsös szerkezetű, általában kétoldali, általában nagy méretű, felszínén található a petefészekben, és néha teljesen körülölelő meg. Jellemző felületaktív papilloma jellemző azonos szerkezeti jellemzők, mint a papilláris cystoma.
A differenciáldiagnózis kell figyelembe venni, tekintettel mikropapilloz (mikropapillomatoz, szemölcsös petefészek), amely sokkal gyakoribb az idősebb nők. Amikor mikropapilloze papillákban általában nagyon kicsi, nem elágazó, felszínén található a petefészek formájában kis fokális felhalmozódásának bevont lédús mesothelium.
A belső felülete, különösen a jobboldali papilláris proliferáció látható.
b - mikroszkópos képet savós cystadenoma több papilláris kinövések a felületen
Savós adenofibroma mint tsistadenofibroma. Arra utal, hogy számos, viszonylag ritka daganatok. Néha ez egy fibro-módosított petefészek, adenofibroma néha kicsi (0,1-0.3 cm) található, a kortikális rétegben. Az anekdotikus kis daganat van egy vastag szár, ami összeköti őket a felszínre a petefészek. Azonban a legtöbb adenofibroma kombinálva cisztás képződmények (savós tsistadenofibroma). Az ilyen tumorok kis mennyiségben, ritkán éri el a 20 cm-es sűrű része a daganat típusa alapján a mióma, amely figyelembe mirigyes zárványok, néha drámai módon megnövelte és bélelt köbös ziiteliem :. hámszövet bélés a ciszták hengeres, gyakran csillószőrösek. A nekoyuryh tsistadenofibromah érzékeli sűrű papilláris oktatás és a plakkokat mikroszkóp mutat hasonlóságot azok, grubososochkovoy cystoma. de a felvétel a kötőszövet keresztül mirigyekbe.
Közül mucinosus tumorok osztható 3 fő csoportba. Az 1. ezek közül mucinosus tumorok, amelyek nagy része származik Müller azok a hélium. Ahhoz, hogy a 2. csoportba tartoznak azok mucinózus cystoma, amelyek illeszkednek Brenner-daganatok. Származnak 3. csoport mucinosus tumorok (körülbelül 5-6% -a mucinosus tumorok) van endodermális hám gastrointestinalis típusú. Mintegy teratomatous a keletkezésüket támasztja alá az a bennük való jelenléte serleget és enterokromaffin sejteket.
Mucinosus cystadenoma a legegyszerűbb formája mucinosus tumorok [így egyszerű neve (setserniruyuschaya) mucinosus cystoma]. Ez akkor fordul elő leggyakrabban, többnyire egyoldalú; kétoldalú bevonásával történik mintegy 10% -ában. Ez az érték 15-30 cm, 50 cm alkalmanként. Tumor gömbölyű vagy tojásdad, a legtöbb esetben többkamrás. Tartalom változó méretű kamrák általában kocsonya. A belső felülete sima, magas egysoros szegélyezett hengerhám, hasonló a hám a méhnyak nyálkahártya. Mitosis nem érzékeli. Az epiteliális mucinózus cystadenoma jellemző képes formában nyálka (mucin). Mucin található sejtek a finom cseppek formájában és kimutatható mutsikarminom festés, Alcian kék és IIIIK módszer. Amellett, hogy az említett köbös epithelium néha mutatnak, néha lapított, és bizonyos megfigyelések és a hengerhám a csőszerű típusú dimorf nyákos cystadenoma, savós).
„Psevdonapillyarnaya” nyákos cystadenoma gyakrabban egyoldalú többkamrás, néha jelenlétében kompakt területeken. Szövettanilag „psevdonanillyarnye” nyákos cystoma képviseli ugyanazt az egyszerű nyákos ciszták képekkel lozhnososochkovogo szerkezettel.
Papillaris mucinosus cystadenoma nyákos pseudopapillaris ritkább, mint az esetek felében ez dvusgoronnyaya. A belső felületen cystoma kamerák érzékeli szemölcsös növedékek, de néha emlékeztető karfiol szem előtt. Szemölcsök a kötőszövet keretet. Az epiteliális fedél papillákban jóindulatú kiviteli alakban mucinózus ciszta egyetlen sorban. A magasság és alakja a sejtek változhat: Amellett, hogy nagy hengerhám megfigyelt köbös és a kehelysejtek; megtalálja magas, keskeny, hosszúkás sejtek magjai és kis mennyiségű citoplazma formájában a felni. Néha van egy megsértése során nyáktermelést: egyes sejtek elveszítik a nyálkát a citoplazma más sejtek töltött cseppeket mucin.
Mucinosus adenofibroma ritka, két komponensből áll: egy olyan típusú fibroid szövet és vasas szennyeződések vagy kis ciszták szegélyezett hengerhám magas. A kis ciszták nőhetnek nagy hasi formáció bélelt azonos hám, mucinosus tsistadenofibroma.
Egy nagyobb, bár ritka szövődménye a petefészek mucinosus daganatok pseudomyxoma hashártya. Az egyik mechanizmus a fejlesztési van impregnálás mucinózus cystadenoma fal váladék a nekrózis és az azt követő szakadás. A kiáradása a kocsonyás tartalmát a hasüregbe, a tumor fragmentahmi és vezet beültetése az utóbbi a hashártya. A jelenléte ugyanazon beteg mucinosus A petefészek és mucokele a függelék nehéz meghatározni, hogy egy tumor, vagy egy mucokele, vagy mindkettő, az elsődleges helyét az elváltozás. Ilyen esetekben praktikus szempontok, petefészekrák javasoljuk tekinthető elsődleges, a jelölést a vereség, a függelék, mint egy extra.
A gyulladásos jelenségek a falon a cisztás tumorsejtek figyelhető psevdoksantomnye; azokat el kell különíteni a fokális felhalmozódásának lutei stroma sejteket. Ezek ovális, sokszög alakú, átlátszó vagy eozinofil citoplazmában és a kis magban. Ezeket a sejteket ritkán találhatók jóindulatú proliferatív vagy rosszindulatú tumorok, gyakran savós és mucinosus. Lutei stromasejteket - enzimatikusan aktív sejtek tartalmaznak linidy részt vesznek a szteroidok bioszintézisét endokrin, különösen az ösztrogén aktivitás; Ezt bizonyítja méhvérzés ezeknél a betegeknél, a diffúz és gócos endometrium hiperplázia és tubuláris epiteliális proliferatív változások a legtöbb ilyen nők. A neoplazmák Az ilyen típusú, említett a szakirodalomban, mint „tumor sztróma működő” képes nem csak az ösztrogének, hanem az androgének.