Dressler szindróma (Dressler-szindróma)
Dressler szindróma (Dressler-szindróma) - késői komplikációja a szívizominfarktus klasszikus triád jellemző (diffúz pericarditis, mellhártyagyulladás és tüdőgyulladás.), Amelyhez egy jelentős növekedése a testhőmérséklet, a növekedés ESR, leukocytosis és eosinophilia. A komplikáció fekszik autoallergichesky alapú mechanizmus társított szenzitizáló antigént test érkező nekrotikus miokardiális területen. Van egy szindróma, 2 - 6. hét betegség. bár az ismertetett esetekben a korábbi és későbbi fejlődését.
Amikor a infarktus utáni szindróma nem mindig áll rendelkezésre mind a három jellemzői. További gyakran ejtik egy (pericarditis, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás) vagy kettő; Ilyen esetekben beszélhetünk atipikus vagy törlik, formái infarktus utáni szindróma.
Emellett a fenti három típusú elváltozások a gyulladásos folyamat során felmerülhet ízületi hártyák a rezisztens ízületi fájdalmak, sterno-parti csomópont ( „anterior mellkasi falba szindróma”); ismertetett esetekben bőrgyulladás, vérzéses vasculitis, akut glomerulonephritis. Ez törlik formái postinfarctusos szindróma. Ezek bezárja a váll és a kar szindróma, amely abban nyilvánul meg, a fájdalom, mozgásukban korlátozott az egyik (általában a bal) váll ízület.
Jellemző visszaeső során időszakokkal és a visszaesés elengedés. Remisszió következik hatása alatt kezelésére kortikoszteroid hormonok, az eltörlése, amely különösen akkor, ha gyorsan, gyakran újra vezet a betegség súlyosbodását. Az időtartam minden visszaesés - 1-2 héten belül 1-2 hónap.
Klinikai formái Dressler-szindróma
Az alábbi klinikai formák és változatok infarktus utáni szindróma:
- I. Tipikus (kibővített formában), amelyben választhat 1) Pericardialis-pleurális-tüdőgyulladásos; 2) perikardiális-pleurális; 3) perikardiális-tüdőgyulladásos; 4) plevropnevmonichesky; 5) perikardiális; 6) A mellhártya; 7) tüdőgyulladásos;
- II. Atipikus formák kiviteli alakjai: 1) a csukló (monoarthritis vagy poli-); 2) kardioplechegrudnoy szindróma (tünetegyüttes kardioplechevoy elülső fal és a mellkasi szindróma, és 3) a bőr (erythema, csalánkiütés, dermatitis, ekcéma); 4) A peritoneális; 5) zihálás (asztma).
- III. Malosimptomno alakú kiviteli alakok: 1) meghosszabbította a reakció-hőmérséklet; 2) változások a vérben (leukocytosis, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, eosinophilia, hipergammaglobulinémiával); 3) rezisztens arthralgia.