Adnexitis (gyulladás a függelékek) kezelés adnexitis
Mi adnexitis
Adnexitis gyulladásos vagy fertőzés a petevezeték és a szomszédos kismedencei szervek malogot (elsősorban petefészek). Ez a betegség is ismert gyulladás a függelékek. A leggyakoribb ok a adneksita emelkedő fertőzés származó hüvely és a méhnyak. A sok esetben adnexitis fejlődő ellen chlamydia. A 30-40% -ában a gyulladás a függelékek okozhat egyes baktériumok egyidejűleg: gonokokkuszt, Gardnerella, Haemophilus influenzae és anaerob baktériumok, például Bacteroides és peptostreptokokki. A tünetek között lehet adnexitis klinikailag tünetmentes súlyos szövődmények. A leggyakoribb hasi fájdalom és a hüvelyi folyás. A leggyakoribb adnexitis nők 25 évesnél fiatalabb, több szexuális partner, gyakorló védekezés nélküli szex. Gyulladásos tünetek függelékek hasonló lehet vakbélgyulladás, cervicitis, endometriózis, húgyúti fertőzés, és kismedencei tumor. Emellett nagyon gyakran a gyulladás a függelékek hozhat a méhen kívüli terhesség. Adnexitis ha nem kezelik időben, ez vezethet súlyos következményei lehetnek, mint a krónikus kismedencei fájdalom és petevezeték meddőség.
Hogyan működik adnexitis
Gyulladás a függelékek kifejlesztett két szakaszban. Az első lépésben a hüvely és a méhnyak kolonizációjának patogén mikroflóra. A második szakaszban, a fertőzés terjedését a méh, a petevezető, a petefészek, és a környező részek a kismedencei hashártya. A specifikus mechanizmus, amellyel van egy nő a fertőzés a hüvely a méhbe és a petevezetékek nezvesten. Nyilvánvalóan sok tényező befolyásolja ezt a folyamatot.
Az egyik ilyen tényező a változás a tulajdonságai a méhnyak nyálkahártya (méhnyak nyák) hatása alatt a hormonális változások során az ovuláció és a menstruáció alatt.
Változások a hüvelyi bakteriális mikroflóra, amelyek előfordulnak hatása alatt antibiotikumok vagy bevezetésre közösülés során fokozhatják szaporodása opportunista mikroorganizmusok, amelyek azután feltölti a méh és a petevezetékek. Különösen gyors szaporodási bekövetkezik a menstruáció alatt, amikor a méhnyak nyitott.
A terhesség alatt, a nyaki nyálka lesz vastag és egy megbízható gátat a baktériumok. Ezért az esetekben a gyulladás a függelékek a háttérben a terhesség ritkák.
Az okok a gyulladás a függelékek
Gyulladás a függelékek gyakran szövődménye voremya nem gyógyítható fertőzés a hüvely vagy a méhnyak. Azon betegségek között, szexuális úton terjedő betegségek általában az okozza, gyulladás a függelékek chlamydia és gonorrhoea. Bizonyított tény, hogy ezek a mikroorganizmusok szerepe lehet a gyulladás a függelékek:
- Gardnerella
- mycoplasma
- Ureaplasma
- genitális herpesz
- citomegalovírus
- Haemophilus influenzae
- Trichomonas
- streptococcus
- vastagbél bacillus
- anaerob baktériumok
- peptokokki
Mennyire veszélyes adnexitis
Először adnexitis veszélyes, mert a gyulladás a petevezeték vezet kárt az epithelium (bélelő sejtek a méh üregében a cső), és a megjelenése összenövések átfedő üregrezonátorok. Ennek következtében a fejlődő meddőség. társított petevezeték faktora. A kockázat a petevezeték (ectopiás) terhesség nőknél, akiknek a kórtörténetében adnexitis eléri 15-50%. A bonyolult lefolyása is előfordulhat tubo-petefészek oktatás-üreget, amely képződik a kifeszített méh cső, a szomszédos spayaannaya petefészek. Belül az üreg tartalmazhat savós folyadék vagy genny. Ha megtöri a petevezeték és petefészek oktatás lehetséges kismedencei hashártyagyulladás. Petitonit egy súlyos betegség, amely vezethet közötti tapadás kialakulását a kismedencei szervek és okoz krónikus fájdalom, rendellenességek a bél átjárhatóságának, és a petevezetékek.
Tünetei gyulladás a függelékek
Gyulladásos tünetek függelékek lehetnek szubjektív (azaz, hogy a beteg úgy érzi) és objektív (azaz, hogy a felmérésben).
Az első diagnózis függ a beteg életkorától. Mivel nagyon nagy mértékben a betegség alakul ki az arcon a fertőzések, nemi úton terjedő fertőzések fiatal nők körében. Ha van olyan jelenlétére utal a több partnerrel vagy a védekezés nélküli szex, feltételezve, hogy a függelékek gyulladás indokolt.
Jellemzően, a nők panaszkodnak alhasi fájdalom, amely nincs kapcsolatban a menstruációs ciklussal. Talán a láz és a bőséges nyákos folyás a hüvelyből.
diagnózis adneksita
Diagnózis adneksita nagyon fontos feladat, mivel sok veszélyes körülmények között, hasonló tünetekkel. Ha nem ismeri fel időben, lehet, hogy nagyon súlyos következményei lehetnek.
Annak érdekében, hogy azonosítani objektív tünetek adneksita hajtsa végre a következő diagnosztikai eljárások:
- Kötelező terhességi teszt!
- Ellenőrzés a szék és bimanuális tapintása. Ez az egyszerű módszer lehetővé teszi számunkra, hogy becsülni az érzékenységet a méhnyak, a méh és függelékei. Megtapogat alakja, mérete és a mobilitást.
- Laboratóriumi vizsgálata váladék a méhnyak: mikroszkópia és PCR bakposev a szexuális úton terjedő betegségek putem- céljuk, hogy az okok feltárása, meg a típusát kórokozó.
- A hüvelyen UZI nagyon értékes diagnosztikai eszköz, amely lehetővé teszi, hogy a változások az akut adnexitis és a petevezeték petefészek oktatás. Az ultrahang segítségével tudja különböztetni a fájdalmat az endometriózis. méhnyálkahártya. akut vakbélgyulladás, megrepedt petefészek ciszták, vesegörcs, és sok más betegség, kíséretében hasi fájdalom
Komputertomográfia rosszabb specifitást transzvaginális ultrahang. MRI magas diagnosztikus pontossága és egyediségét, hanem azért, mert nem alkalmazzák széles körben a magas ár a tanulmány.
Az adatok elemzése lehetővé teszi, hogy a diagnózis adnexitis diagnózis és megtervezni a leghatékonyabb kezelést.
Kezelése a gyulladás a függelékek
Vannak különböző megközelítések az akut és krónikus gyulladás függelékek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kezelés a krónikus gyulladás, állunk szemben több probléma:
- A hosszú távú gyulladás vezet szöveti gátló szervezetek szerte a kandalló, ami a folyamat a fertőzés átterjedt a környező szövetekre. Viszont taknevoy gát akadályozza a felhalmozódása az antibiotikumok a kívánt koncentrációban a helyen, ahol szükség van rá.
- A krónikus gyulladás csökkenti az erejét a helyi immunitást. Az emberi test nem a fertőzés elleni küzdelemben
- Baktériumok, amelyek túl sokáig a gyulladás, kialakulhat az antibiotikum-rezisztencia. Ez azért van, mert fennállása alatt adneksita beteg is sok antibiotikumot független a betegség oka: bronchitis, torokgyulladás, egyes fogászati beavatkozások szükség antibiotikus kezelésre. Amellett, hogy a kifejezett vényköteles antibiotikumok ma már jelen van sok tejterméket. A hosszabb ideig tartó antibiotikumok dózisban elegendő a baktériumok elpusztítására, vezethet a fejlődést saját fenntarthatóságát.
Mivel a jellemzői a krónikus gyulladás függelékei a fent leírt jelentősen megnehezítheti kezelést izolált antibiotikum hatásos csak 37% -ában. Mielőtt használni antibiotikumok, szükség van a „képzés” a feltételek a sikeres akció. Mindenekelőtt ez immunstimulálás és a helyi kezelés. A tény az, hogy még a antibiogram fokának meghatározását az érzékenysége baktériumok antibiotikumokkal nem tükrözi az értékeket a környezetben, közvetlenül a gyulladásos gócok, és nincs garancia arra, hogy egy antibiotikum, amely az in vitro érzékenységi kimutatták, hogy nem a középpontban a túl alacsony koncentrációban. Másrészt, helyesen állapította immunstimulálás és a helyi kezelés lehetővé teszi, hogy javítsa a áteresztőképességét szöveti határokat és felhalmozása az antibiotikumok nagy koncentrációban van a gyulladás.
akut adnexitis kezelés alapja az antibiotikumok, amely érzékeny beoltott mikroflóra. Azokban az esetekben, ahol a mag nem tud, vagy nincs ideje várni eredmények empirikus antibiotikum terápiát alkalmaznak, amely a kinevezését széles spektrumú antibiotikumok. Ha 72 órán belül nem fordul elő jelentős javulás, antibiotikum nebohodimo felváltja és / vagy alkalmazni bármely más beadási. Meg kell azt is, hogy a diagnózist.
Így, ha azt tapasztalja, hogy a tünetek, mint a hasi fájdalom, láz, hányinger, és szokatlan mentesítést kell a lehető leghamarabb orvosi segítséget kérni. A késlekedés ebben az esetben azt eredményezi, hogy nagy a valószínűsége a szövődmények kockázata, a leggyakoribb, amely a meddőség.
dolgozunk szülészeti és nőgyógyászati területeken, mint például:
Kezeljük az ilyen problémákat:
- A diagnosztikai hysteroscopia (iroda)
- sebészeti hysteroresectoscopy
- diagnosztikus laparoszkópia
- laparoszkópos tuboplasty
- laparoszkópos myomectomia
- Laparoszkópos kezelése méhen kívüli terhesség
- Laparoszkópos endometriózis kezelésére
- Laparoszkópos kezelése kismedencei szervi prolapsus
- Laparoszkópos eltávolítása petefészek ciszták
- Laparoszkópos kezelése policisztás petefészek (fúrás)
- Műanyag kisajkak
- Hüvelyi javítás szülés után
- Sebészi kezelése vizeletinkontinencia
- Műtéti kezelés bartholinitis (ciszta Bartholin-mirigy tályog)