A szemen belüli idegen test, hogy valami a szemembe
A leggyakoribb oka a behatoló idegen testek a szem belsejében - működik egy kalapáccsal, vésővel, vagy más eszköz nem megfelelő védelmet.
Kétféle traumatikus fellépés idegen testek a szemen belüli lehet meghatározni:
► szerkezeti károsodás. Ez történik abban a pillanatban a kár és addig folytatódik, amíg a visszakeresés az idegen testet a szemből.
► Toxikus károsodás. Fejleszteni a hosszú távú jelenlétét egy idegen test a szemben. Közvetlenül függ a kémiai összetétele idegen test, és a helyét a szemen belül.
Hely idegen testek.
Helyét egy idegen test a szem méretétől függ, sebesség és alakját.
Gyakran előfordul, hogy idegen testek, amely behatol a szem szaruhártyáján át, lehetnek elrendezve a struktúrák Az elülső szegmens a szemek - nedvesség az elülső kamrába, a szivárványhártya, a lencse. Áttörve az ínhártya, a külföldi szervezet leállhat a csillós testben.
A nagyobb sebesség, idegen test áthalad az elülső szegmens a szem szerkezetére és megáll az üvegtest a retina vagy beékelődött.
Végül az idegen testet tud repülni szemével, és marad a pályán a szem, vagy akár behatolnak a koponya. Utolsó gyakran fordul elő a lőtt sebek, míg a szem megsérült nemcsak a lövedék, de a folytonos fellépése, amely kombinációban vezet súlyos károkat a szövetek.
Mérgező hatás idegen testek
Testünk úgy vannak összeállítva, hogy ő mindig igyekszik kell különíteni az idegen. Ha idegen tárgy kerül a szemébe, gyorsan borított kötőszöveti kapszula, mintha, határoló azt a környező szöveteket. Az ezt követő események határozzák meg a természet az idegen test:- Üveg és műanyag lehet például sok éve képződött a kapszula belsejében, anélkül, hogy bármilyen toxikus hatást a szem szöveteiben.
- Vastartalmú anyagok (a leggyakoribb idegen testek), még nagyon kis méretű idővel (általában 6-12 hónap) vezet toxikus sokk szemek - sziderózist. Ugyanakkor ez befolyásolja az összes kivétel nélkül, a szem szerkezetét, dolgozzon krónikus gyulladás, csökkent látásélesség, emelkedett szemnyomás, ami a szem, hogy egy funkcionális halál.
- A réz-tartalmú anyagok hosszabb tartózkodás a szem és a toxikus hatású az összes struktúrák a szem - chalicosis. A klinikai kép lassabban fejlődik, mint sziderózist jelentős változások figyelhetők meg 1-2 évvel a sérülés után.
- Amikor sziderózis és chalicosis megnyilvánulása toxikus reakció függ a lokalizáció a idegen test, ha ez található a struktúrák Az elülső szegmens és sugártest, a toxikus hatások a retinán érintett a legkevésbé. Ugyanakkor, a helyét az idegen testet az üvegtesti és a retina lehet hosszú ideig nem érintik az elülső szegmenst struktúrákat.
diagnosztika
Amellett, hogy a vizsgálat által réslámpa, amely lehetővé teszi, hogy maga intraocularis idegentest vagy gyanítják, hogy jelenlétét a komplex jelek (áthatoló sérülés, a belső struktúrák a szem), az alábbi diagnosztikai eljárások alkalmazandók:
- Ultrahang (US) - lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a mennyisége és elhelyezkedése a szemen belüli vérzések, a mértéke a torzító és integritásának intraokuláris struktúrák, a jelenlétét és helyét az idegen test (beleértve azokat is, nem látható az X-ray), az állam a szövetek a szem.
- Mágneses rezonancia képalkotás ellenjavallt gyanúja fémes idegen test a szemben. Röntgen, komputertomográfia (CT) - meg tudja határozni a helyét, méretét és számát idegen pályára és a szemgolyó
- Mágneses rezonancia képalkotás ellenjavallt, ha a várható jelenléte intraocularis fémes idegen test.
kezelési irányelvek
Az elsődleges kezelés célja -, hogy helyreállítsa a integritását a szem (lásd terápiás elvek benyúlni szemsérülés.) És távolítsa el az idegen testet. Feltételek eltávolítását több tényező határozza meg, többek között a természet és helyét az idegen test jelenléte a szükséges berendezések és szakképzett orvosi személyzet.
A fő cél a kezelés - visszaállítani a integritását a szem, és távolítsa el az idegen testet a lehető leghamarabb. A legnagyobb veszély, hogy a szem a szerves idegen testek (növényi részek), mert ezek gyorsan kitéve bomlás, ami erős gyulladásos folyamatot. Ezért igényelnek azonnali eltávolítását. Azonban minden más esetben is célja, hogy maximalizálja a korai eltávolítása egy idegen testet a szemből.
Szükségszerűen végzett fertőzés megelőzésére intramuszkuláris, intravénás és topikális (közel szemet a szem a műtőben) antibiotikumokat, gyulladásgátló gyógyszerek. Szükség esetén - a védőoltás tetanusz ellen.
A fejlesztés a sziderózist és tüdőártaiom szükséges (amellett, hogy az eltávolítása idegen test) végezzen méregtelenítő terápia során, amennyire csak lehetséges, hogy távolítsa el a szem (beleértve a műtétet) mérgező termékek.
hatások
Következmények szemsérülés közvetlenül függ az összeg a sérülések és a kezelési periódus.
Kórházi ellátás, sebészeti kezelés szükséges. A következmények egyaránt függ az összeg a sérülések és lejáratára.
Anatómiai változások anterior szegmens struktúrák csökkentheti látásélesség miatt asztigmatizmus, szaruhártya homály, írisz károsodás, valamint a szemnyomás növekedését és fejlődését a másodlagos glaucoma.
retina seb gyakran társul vérzés az üvegtestben. Ennek eredményeként, a folyamatok a hegesedés, a formáció a retinaleválás. Mindez megköveteli sebészeti és lézeres kezelések, összegét és ütemezését, amelyeket egyedileg határozzuk meg minden esetben.
Patogén mikroorganizmusok, így került a sebet a szembe idegen test, oda vezethet, hogy az erős fertőzés (endophtalmitis), rendkívül veszélyes a szemre. Ilyen esetekben, az általános és a helyi antibakteriális, gyulladáscsökkentő terápia, talán a műtét (vitrectomiát).
A nagy mennyiségű sérülések, ismételt műtét és a gyulladás jelenléte vezethet súlyos szövődmények - szimpatikus ophthalmia. Ebben az esetben az immunrendszer elkezdi támadni az érintett betegek és az egészséges szem. Ilyen esetekben sürgős során gyulladásgátló kezelést, néha - eltávolítása a sérült, mielőtt a szemgolyó.