Vizsgálat az artériás pulzus
Fontos információk a feltétele a szívet és a vérkeringést állíthatók elő artériás pulzus vizsgálata, amely az eredmény ingadozása az artériák falában okozta összehúzódása a szív, vér kiesés az artériás rendszer és a változás a nyomást.
Fedezze fel a pulzus tapintható a sugárirányú, temporális, nyaki, térdhajlati, poszterior tibiális, femorális artériába, az artériában a hátsó lábát. Általános szabály, hogy a fő jellemzői az impulzus kerül meghatározásra a radiális artéria.
A tapintással végzünk hátsó felületén alkar belső csukló felett közös a lyukba közötti styloid a sugár és a belső sugara ín. A teszt a pulzus, hogy a kezét a teszt úgy, hogy a hüvelykujj alá tartozó hátsó az alkar és az ujjak és III alkalmazott belső felületén; majd enyhén hajlított és III ujjak és párnák tapogatózni pont a legkifejezettebb pulzálás a hajó. Fedezze fel a pulzus, míg lazítja az izmokat az alkar. Kezdetben impulzus teszteltük mindkét kezét, összehasonlítva a jellemzői a jobb és a bal oldalon. Ha a jellemzői azonosak, további kutatást végzik csak a jobb oldalon. Ha azonban kiderült, egy másik impulzust a további vizsgálat végzett a kezét, ahol a pulzus hullámai még kifejezettebb. Különböző impulzus is megfigyelhető a helyét a rendellenes egyik sugárirányú artéria vagy kompressziós egyikük (tumorok, hegek és így tovább. D.).
Hasonló változások a váll, a kulcscsont alatti artériák, kompressziós az artériás fatörzsek aorta aneurizma, mediastinalis tumor, retrosternalis golyva is vezethet, hogy a megjelenése különböző impulzus. A tapintással impulzus értékeli annak tulajdonságait, mint például a ritmus, frekvencia, feszültség, töltés, méret, alak, állapota az érfal.
szívritmus
- gyakori (tachycardia) vagy
- ritka (bradycardia).
Egy normális szívritmus között változik 60 és 80 ütés percenként.
Szapora szívverés lehet egy élettani jelenség:
- gyerekek az első hónapokban és években az élet,
- amikor fut,
- fizikai vagy érzelmi stressz;
- Ez figyelhető meg a különböző kóros állapotok:
- vérszegénység,
- thyreotoxicosis,
- láz (növekvő testhőmérséklet 1 ° C-on egy pulzus 8-10 ütés percenként);
- jelezheti szívbetegsége:
- paroxizmális tachycardia,
- szívelégtelenség.
Lassuló szívfrekvencia lehet élettani jelenség:
- egy alvó (esedékes túlstimuláltságának központ bolygóideg)
- a sportolók, stb.;
- kíséri számos patológiás állapot:
- tífusz,
- vírusos hepatitis,
- diftéria,
- meningitis,
- táplálkozási dystrophiában.
Bradycardia okozta:
- vezetési zavarok - szívblokk,
- érszűkület,
- sinus.
Néha szívritmuszavarok, nem minden szisztolés balkamra elég erősek ahhoz, hogy kiutasítja a vért az aorta és a pulzushullám a periférián nem jelenik meg. Ebben az esetben, továbbá a, impulzus, akkor számolni kell a szívverés 1 percig. A különbség köztük az úgynevezett impulzus hiánya.
az impulzus feszültség határozza meg ellenállás, amely egy ujjal artéria tapintás és függ a szisztolés vérnyomást.
- Amikor a magas vérnyomás sokkal nehezebb összenyomni az artériát. Ez az impulzus az úgynevezett szűk vagy kemény.
- Az alacsony artériás nyomás (.. Shock, összeomlása, szívizomgyulladás, láz, stb), hogy összenyomja az artériát egyszerűen - puha pulzusát.
Kitöltése impulzus függ a lökettérfogat, a teljes vér mennyisége a szervezetben és annak elosztása. Normális körülmények között a teljes impulzus. Kitöltése az impulzus lehet csökkenteni (üres impulzus) megsérti a forgalomban, vérveszteség.
Az érték a pulzus
Ez az érték megfelel az impulzus terjeszkedés, amikor áthalad az artéria pulzushullám, és ez függ a töltési sebesség, a nagyságát vérnyomás oszcillációk a szisztolé és a diasztolés és a képességét, az artériás fal, hogy rugalmasan nyúljon.
Amikor az aortabillentyű-elégtelenség, hyperthyreosis miatt a nagy különbség a szisztolés és a diasztolés vérnyomás okozta láz, hogy csökkentse a hang az artériás fal van egy nagy impulzus.
Ha a szűkület az aorta vagy a bal vénás nyílások tachycardia, pangásos szívelégtelenség kevés vagy lassú a vér áramlását az artériás rendszerben, ahol a nagysága a pulzushullám csökken - pulzus kicsi lesz. Ahhoz, hogy ezt a csökkenését eredményezi stroke volumen, kis amplitúdójú nyomásingadozások a szisztolé és diasztolé, fokozott hang érfalat.
A sokk, akut szívelégtelenség, masszív vérveszteség, pulzus alig definiált (fonalas).
Normális esetben, pulzus egységes, t. E. Ritmikus, és pulzushullám nagysága ugyanaz.
Megsértése esetén szívritmus szívdobbanás, majd rendszertelen időközönként, és a nagysága a pulzushullám különböző lesz - szabálytalan szívverés.
Néha által meghatározott szakaszos lüktetés (amikor egy ritmikus impulzus váltakozó nagy és kis pulzushullámok). Ez a helyzet súlyos szívizom-károsodást.
impulzusformát
Rise és vérnyomásesés lehet gyors és a lassú, egyenletes vagy nem folytonos. Ez határozza meg az impulzus alakja.
A sebesség, a bal kamra szisztolés és ellenállásba ütközik értékét a pulzushullám terjedési sebesség függ.
kiáramlási sebessége függ az expanziós arány, a kapilláris hálózata az intakt aortabillentyű és a maximális nyomás magasságot.
Rapid impulzust jellemezte egy gyors emelkedése és gyors csökkenése a pulzushullám, ebben az esetben van egy gyors növekedése és gyors spadenie érfalat. Ez akkor fordul elő, ha aortabillentyű, ritkábban érrendszeri dystonia, pajzsmirigy-túlműködés.
Lassú pulzus. A lassú növekedés nyomás az artériás rendszerben és a kis ingadozás a megfigyelt lassú pulzust a ciklus során. Ez akkor fordul elő érszűkület vagy coarctatio neki.
Intercadence. Egyenetlen csökkenése pulzushullám nevezik dikrotikus impulzus (általában a központi és a perifériás artériák). Ha van egy csökkenő láz értónusa, van egy hangsúlyos dikrotikus hullám.
Sfigmografichesky impulzus kutatási módszer
Hogy tanulmányozza a pulzusszám, továbbá a tapintása, a sphygmography módszer.
Pulse oszcilláció kerül rögzítésre görbe egység - sphygmograph.
A közvetlen sphygmography rögzített oszcillációk a vaszkuláris bármilyen felületaktív található artériát.
Térfogati sphygmography regisztrálja rezgések teljes vaszkuiáris alakítjuk rezgések a testrész mennyiség (általában végtag). Görbék, amelyek során keletkező előrehalad és hangerő sphygmography különböznek egymástól.
- központi (nyaki és subclavia artériák) és
- perifériás (radiális, femorális, térfogat sphygmogram végtagok).
Normális esetben, a központi és perifériás sphygmograms figyelembe: meredek felfelé térd-Anacrota, a tetején a görbe és a több enyhén lejtős, lefelé térd-catacrota. Értékelésekor sphygmogram figyelni, hogy az alak a pulzushullám, a sebességet a felemelkedését és bukását anacrotism catacrotism, a nagysága a pulzushullám amplitúdója rezgések, stb ..