A vakcina imuron
Húgyhólyag-karcinóma (VLR) egy gyakori betegség, alkotó, a WHO szerint a körülbelül 3% az összes rosszindulatú daganatok és 70% a tumorok a húgyúti. Közül oncourological betegségek hólyagrák második csak a prosztatarák. Évente a világon bejelentkezve 170.000 új esetet ez a betegség.
Ilyen körülmények között, a fejlesztési ág „Medgamal” GU NIIEM őket. Gamaleya kosok és bevezetése az orvosi gyakorlatban a BCG-immunterápiát hólyagrák - vakcinák Imuron volt időszerű és szükséges. Imuron oltóanyagot használják a visszaesés megelőzésére felszíni hólyagrák műtét után (transurethralis) eltávolítása tumorok, valamint a rák kezelésében in situ, és felületi hólyag tumorok kevesebb, mint 1 cm, ami a műtéti eltávolítása lehetetlen.
Imuron vakcina egy élő vakcina törzs BCG mycobaktériumok-1, liofilizáljuk 1,5% nátrium-glutamát-oldatot, amelyet tapasztalatunk eredményeként végzett klinikai vizsgálatok alapján az orosz Cancer Research Center.
NN RAM, többszörösen sejten vezet specifikus stimuláció a sejtes immunválasz. Amikor intravezikális Imuron vakcina úgy hat, mint egy nem-specifikus immunstimuláns, ami egy komplex lokális immunreakciók, amelyek részt vesznek a T-és B-limfociták, makrofágok, számos citokin.
Immunterápia A felszíni hólyagrák:
Szerint a modern koncepciók kezelésére felszíni hólyagrák kell lennie, hogy távolítsa el a daganatot, megakadályozza a betegség kiújulását és progresszió megelőzésére. Ha az a daganat eltávolítása transurethralis használják leggyakrabban (TUR) a húgyhólyag, a intravesicális immunterápia célja, hogy megoldja a második és harmadik feladat a terápiás programot.
Profilaktikus alkalmazására intravezikális BCG terápia felületes hólyagrák:
a) A hatás a relapszusok gyakoriságát
Imuron vakcina igen hatékony gyógyszer, amelynek alkalmazása vezet jelentős csökkenését kiújulásának felszíni hólyagrák után TUR.
Szerint a urológiai osztályának RCRC kosok, a profilaktikus alkalmazása vakcinák Imuron intravezikális immunterápia csökkenti az előfordulási kiújulásának felszíni hólyagrák 16,5%, szemben a 73,8% között, nem kapó betegek profilaktikus kezelésére után TUR.
Nagy jelentősége van a használata intravesicalis BCG kezelés hólyagrák Színház fiatalok számára. Ez a tumor magas malignus potenciálját, tükröződik a gyakori visszaesések és hajlamot invazív növekedést.
Az alkalmazás előtt a BCG egy harmadik betegek hólyagrák TYUZ tudomásul veszi a fejlődés, a betegség.
Amikor hatástalan első indukció során célszerű tartani a második az azonos természetesen az immunterápia. Hiányában a hatása a második során BCG kezelést úgy végezzük cystectomia. A számított 5 éves túlélés után azonnal cystectomia 82%, és használat után TUR és BCG kezelés eléri a 91%. Amikor elérte a teljes tumor regressziót célszerű, hogy támogassa immunterápia azonos vagy csökkentett dózisú időközönként 3-6 hónapig 1-3 év.
b) a hatása a progresszió
Az progresszióját felszíni hólyagrák észre növelési fázisban a betegség (azaz, a fejlesztés invazív tumorok), vagy mértékének növelése a celluláris anaplasia. progresszió aránya erősen rosszindulatú daganatok (TYUZ) meghaladja a 30%, és a rák in situ - 50%.
Szerint RCRC kosok, a fejlesztés invazív relapszus fordult elő 6,6% átesett betegek műtét csak (TUR), és 5,6% a csoport a kemoterápiás kezelésben részesülő betegeknél Thiotepa profilaktikus és doxorubicin körében 91 kapó betegek profilaktikus immunterápia invazív kiújulás észleltek, egy átlagos követési 14 (2-53) hónap. Azonban, egy beteg (1,1%) 3 hónap után BCG-terápia azonosítottuk metasztázis III ágyéki csigolya. Így a megfigyelési pont a hatékonyságát immunterápia a progresszió megelőzésére felszíni hólyagrák.
A használata intravezikális BCG terápia kezelésére felületi tumorok a hólyag:
Együtt a profilaktikus alkalmazása immunterápia vakcina Imuron akkor lehet használni, mint egy független kezelési módszer A felszíni hólyagrák. Először is beszélünk a rák in situ.
a) alkalmazása BCG terápia rák in situ
Történő bevezetés előtt a klinikai gyakorlatban BCG terápia a rák progresszió aránya in situ nagyobb, mint 50%. A hatékonysága intravezikális kemoterápia alacsony volt, így ebben a formában a hólyagrák, mert magas malignitás, szolgált alapul a végrehajtásához cystectomia. A használata intravezikális BCG kezelés lehetővé tette számunkra, hogy megkapja a teljes tumor regressziót a több mint 70% -ánál, a betegek jelentős hányadánál a teljes tumor regresszió figyelhető hosszú betegség-mentes időszakot (5 év vagy több).
Intravesicalis instillációs Imuron vakcina ajánlott kezdeni legkorábban 3 hét után a biopsziát. Általánosan használt „standard” immunterápia program: 120 mg BCG vakcinát hetente egyszer 6 hétig. Betegeket, akiknél az daganat progresszióját távollétében látható tartja a második indukciós során immunterápia. Ha a második 6-hetes kezelési hólyag rák továbbra is az in situ, további BCG terápia nem ígéretes.
Pácienst, akinél teljes tumor regressziót tárgyát megfigyelés vagy át fenntartó kezelés. Tehát a BCG - kiválasztási módszer a rák in situ, a hatékonysága átlagosan körülbelül 70%. A pozitív hatás jelentős időtartama kiújulás-mentes időszak.
b) BCG terápia felületes hólyagrák perehodnokletochnom
Ritkábban intravezikális BCG terápia használják önálló kezelési módszer superficialis papilláris húgyhólyagrák. Általában jön a páciens kiterjedt multicentrikus elváltozások a húgyhólyag, amely az egyik vagy másik ok miatt nem lehet végrehajtani cystectomia és radikális eltávolítása a daganat által TUR hólyag valószínű. Teljes tumor regresszió volt megfigyelhető 56-62% a stádiumú Ta és 25-53% a T1 időpontban.