Elvek és kezelési módszerek az elmebetegek - pszichiátriai és addiktológiai
A pszichiátriában, függően a felhasználás céljától, az izolált etiológiai, és patogenetikai kompenzációs kezelés. Etiológiai terápia célja okainak a betegség. Egy példája ez a használat az említett gyógyszer progresszív paralízis antimikrobiális és pyrotherapy. Kóroki terápia célja a beavatkozás a fejlesztés a mechanizmusok a betegség, megszakítását áramlását. A legtöbb kezelés a pszichiátriában van kóroki: megszünteti az elvonási tünetek az alkoholizmus és a drogfüggőség, sokk terápia, természetesen psihofar- makoterapiya, testen kívüli méregtelenítés. Hogy megszüntesse kifejezett vagy veszélyes betegség megnyilvánulásai beadott tüneti kezelés. Például, hogy enyhíti az akut szorongás, alkalmazni Tisercinum, seduksen, fenozepam. A kompenzációs kezelés serkenti a kompenzációs mechanizmusok. A kompenzációs hatása lehet szív- és érrendszeri betegségek, kiszáradás, vitaminkészítmények, nem specifikus pszichotróp szerek, az általános terápiás intézkedéseket, és mások.
A kezelés során az értelmi kell vizsgálni jellemzői pszichopatológia és a betegség folyamán premorbid konstitutsialno személyiség tipológia és fiziológiai tulajdonságait páciens testébe, farmakokinetikai és farmakodinámiás tényezők befolyásolják gyógyszer.
A jellemzője az aktív kezelés az elmebetegek egy hosszú pálya kezelés, amely magában foglalja a több szakaszban megfelelő eszközökkel és módszerekkel.
Kupiruvalna terápia (a francia puccs -. Vág, vág) az, hogy megszüntesse az akut megnyilvánulásai mentális zavarok. Előnyösen azt végzik stacionárius körülmények között parenterálisan alkalmazott viszonylag nagy dózisok a pszichotróp gyógyszerek. Eltűnése után az akut megnyilvánulásai az adagok csökkentése, és átvisszük a gyógyszerek orális beadása, vagy használt gyógyszerek egy gyenge, de szelektív.
Támogató kezelés végezzük elsősorban ambuláns betegek. Ennek célja -, hogy biztosítsa a hatás kupiruvalnoi. Ez nagyon fontos, mert a teljes kezelés abbahagyása fenyeget a betegség kiújulása. Leggyakrabban adjuk kisebb adagok ezen hatóanyagok, amelyek hatékonynak bizonyultak, vagy cserélje ki erős gyógyszerek lágyabb. A kényelem a beteg gyakran késleltetett hatóanyagleadású készítmények, az úgynevezett depó készítmények (Ditt Depot, klopiksol Depot, flyuanksol Depot, haloperidol-dekanoát, IMAP és mtsai.), Amelynek az üzemeltetője minden 1-4 hét. Célszerű előírni gyógyszereket szájon át (Zyprexa, tsipramil et al.), Amely fogadja naponta egyszer. A hirtelen megszakítása a fenntartó kezelés gyakran vezet „megszünteti válasz”, amely kíséri mind a romló mentális állapot és a vegetatív zavarok. A kezelés abbahagyása vezethet a visszaesés a mentális zavarok (nem azonnal, de 2-3 nap után, vagy néhány hét alatt).
Megelőző vagy progiretsidivna, terápia egyfajta támogatást. Úgy hajtjuk végre a háttérben hasznosítás vagy elengedés. Például, tavasszal és ősszel az affektív rendellenességek célszerű használni a lítium-só.
Terápiás ellenállás, azaz érzéketlenség terápiás szerek, egy nagyon sürgető probléma kezelésére az elmebetegek. Nagyon gyakran alakul ki krónikus betegség és a, illetve - a hosszú távú kezelés pszichotróp szerek. Leküzdésére kezelés rezisztencia használt különböző módszerek javítását célzó, a gyógyszer hatását (átmeneti parenterális beadása nagy dózisú gyógyszer), vagy, hogy az érzékenység növelését egy szervezet nekik (szándékos megszakítása kezelés provokáció „reakció megszakításához” Elektrosokk kezelés pyrotherapy, immunmodulátorok és hasonlók. f.). A betegek kezelésére skizofrénia és más pszichózisok ellenállást jelenségek a szokásos (klasszikus) antipszichotikumok tanácsos kijelöl egy úgynevezett atipikus antipszichotikumok: klozapin, Zyprexa, riszperidon, és mások.
Korrekciós terápia, alkalmazása vagy speciális kiegyenlítők, hogy megszüntesse káros hatásokat a pszichotróp gyógyszerek (többnyire formájában neuroleptikus szindróma) függ genetikai jellemzőinek Gyógyszerhatástani és a farmakokinetika, valamint a szerves premorbid agyi elégtelenség, gyakran érrendszeri és endokrin eredetű. Például neuroleptikummal extrapiramidális tünetek - nehézségei vannak, fokozott izomtónus, a remegés, általános merevség, nyugtalanság, esetleg eltérő megnyilvánulásai. Néha vannak támadások lefoglalt egyes izmok: a szemgolyó, a nyelv, a nyak, arc, száj. Mozgászavarok is kíséri, autonóm: izzadás, szívdobogás, sápadtság vagy bőrpír. Ahhoz, hogy megakadályozzák ezeket a neurológiai tünetek és jogorvoslatok előírt belső elleni szerek általában parkopan, tsiklodol, Yumeks memantin. Parkopan vagy trihexifenidil beadott 2 mg napi 2-3 alkalommal (maximális napi dózis - 20 mg). Abban az esetben, a motoros funkció rendellenességek, amelyek az akut beadott trembleks (1-3 ml naponta időközönként 2-4 nap). A paroxizmális rendellenességek a motoros funkció (diszkinézia) használata antiparkinson gyógyszerek kombinált szubkután beadása koffein-nátrium-benzoát (2 ml 20% -os oldat) és az intravénás - glükóz tiamin és az aszkorbinsav.
A helyreállító terápia előírt általános levertség, gyengeség, csökkent szellemi és testi egészséget, és sok más megnyilvánulásait gyengeség, megfigyelhető a legtöbb pszichiátriai és pszichoszomatikus betegségek, különösen elégtelenségének egyes vitaminok, ásványi anyagok és egyéb anyagok. Ebben az esetben eltérő általános jellegű (munka és a pihenés, a dózis foglalkozási terápia, gyógytorna, diéta, stb) előírják, gyógyszerek, amelyek kiegészítik ezt a hiányosságot, például egy multivitamin.
Alatt biológiai terápia a mentális rendellenességek érteni minden terápiás hatása van a szervezetre, mint a biológiai objektum, mint például a gyógyszerek, különösen a pszichotróp (ha szükséges - sokk módszerek), valamint füstölt, kalóriacsökkentésnek méregtelenítés, néha agysebészetet et al.