Gennyes gyulladás a szövetek az ujj

Gennyes gyulladás a szövetek az ujj
Pandaktilit - gennyes gyulladás valamennyi szövetben az ujj. Gyakran, az eredmények nem megfelelő bánásmód ínhüvelygyulladás, csont- és sous-zsalugáteres bűnöző. Jön gennyes fúziója a csontok, ízületek, inak és lágyrész. Éles fájdalom, a hőmérséklet emelkedése 38 ° és nagyobb, leukocitózis 15 000-20 000, eltolódást képletű fehérvérsejtek bal. Finger meredeken emelkedett a mennyiség, szabálytalan bőr elkékült több sipoly, a mozgás az ízületekben hiányoznak.







Szövődmények: minden típusú bűnöző alakulhat Lim Fung, nyirokcsomó a szepszis kockázata. Köröm környékén a bőr bűnöző és hajlamosak, hogy korlátozza, spontán vskry-Tia. Subungual bűnöző kíséri leválása a köröm és a Sun-megjelenése az új, gyakran deformálódott. A szubkután, Costa úr, ízületi, ín- bűnöző veszélyes terjedésének pro-átengedése és fejlesztése gennyedéssel a kéz és az alkar, a későbbi megfigyelési időszak, mivel a szövődmények formájában tartós megsértése funkciók (ankylosist feszes-mobilitás, kontraktúra).

Diagnózis. Az elismerés nem nehéz; Fontos időben diagnosztizálni bizonyos típusú szövődmények és bűnöző-CIÓ. Ízületi bűnöző meg kell különböztetni a gonorrhoea, a tuberkulózis, a szeptikus arthritis, reuma, köszvény, nyúlpestis.

A korai diagnózis és csont ízületi bűnöző fontos röntgen vizsgálat.

Megelőzés. A megelőzés nagy szerepet játszik a megfigyelhető denie kézhigiénia, a megelőzés és kellő időben történő kezelés a mikro-sérülések.

a) konzervatív kezelése pandaktilita antibiotikumok intramuszkulárisan kombinálva novocain blokád elején a fejlesztési folyamat. Szulfonamid 6 g naponta. Immobilizáció kefe és amelynek predple-, hő (pezsgőfürdő, meleg borogatás), UHF, néha kiadó-génterápia. Az ín és izületi bűnöző elsődleges száz diyah- szúrás ínhüvely és a közös üreg otsasy-vaniem tartalom és a kezelést követően antibiotikumok. vaginális szúrt előállított proximális ujjperc, antibiotikumok szol-ryayut 1 1,5 ml folyékony. Amellett, hogy az intravénás paronychiát Cain új antibiotikumok adagolhatok közvetlenül a henger, miután megemelve (vér nélkül) egy szikével. Under görgő is adagolhatjuk keskeny szalag gézzel átitatott antibiotikumokkal. Helyi kezelés kellene irányítania pro-2-3 napon belül. Ha sikertelen konzervatív kezelés igénybe sürgősségi műtétet.







b) A sebészi kezelést. Külsőleges panaritiums teljes Stu eltávolítjuk rétegződött epidermisz, amely lehet tenni érzéstelenítés nélkül. Genny eltávolítjuk kötést hipertóniás sóoldattal, távollétében szövődmények (lymphangitis, sipoly, vezető hipodermisz) - kötést kenőccsel. Amikor a bőr alatti sebészeti kezelés panaritiums kimutatták, hogy nem később, mint az első ördög nyaki éjszakán át.

Amikor a lokalizáció a köröm phalanx alkalmazni ovális vagy semioval keresztmetszeti nézet a középső ujjperceket és a fő - két párhuzamos palmo-oldalhasítékkal. A seb lefolyó gumicsík vagy gézzel, ritkábban a környező szövetekben adjuk antibiotikumok és ró-varratok. Amikor a csont bűnöző gennyes központ nyílt jelenlétében szekvesztráló termék sequestrectomy, seb lefolyó.

Amennyiben az ízületi panaritiums arthrotomiát végzett két párhuzamos dorzolaterális metszést, az ízületi üregben mossuk, leszívatjuk, néha összevarrtuk. A pusztítás az izületi felületek a zsinór-Dren nem vették igénybe azok eltávolítását.

Amikor ín sebek panaritiums látható ez-operatív kezelést. Ínhüvely felboncoljuk két pas-párhuzamos anterolaterális metszést a proximális phalanx egy további vágást a tenyér egy vak a tasak kinyitása-VLA galischa.

Terjedésével a hátsó felület, a sugár-kéz „könyök táskák, hely Pirogov, hogy további megszorítások, illetve a kézfejen, a bázis-CIÓ I ujját a hypothenar a távolabbi alkar hajlítása a felületen. Seb lefolyóba.

Amikor köröm környékén Panhard-TION eltávolítjuk: a gyökér a körömágy károsítása nélkül, pre-otod vinuv görgő a proximális irányba. Szubungális bűnöző kezelt csak működésbe: a klaszter kis genny termék köröm trepanation, amely biztosítja a kiáramlás a genny. Az Egységnek köröm távolítani. pandaktilita kezelés csak operatív és ud-lenii ujját.

c) Műtét utáni kezelés pandaktilita antibiotikumok, a korai nappal a műtét után immobilizáció, a meleg fürdő, gyógytornászok-cal módszerek (UHF, ultraibolya besugárzás, paraffin), fizikoterápiás, masszázs.

Handbook of Clinical Surgery 1967.