A mell eltávolítása (műtéti eltávolítása a rák) mell típusú, szövődmények és helyreállítási
A mi korunkban, vizsgáltuk részletesen, és széles körben alkalmazott módszer a nem sebészeti rosszindulatú tumorok kezelésére a mell. Jelentős haladást ért el a diagnózis a prosztatarák korai szakaszában. Mindez oda vezetett, hogy javult a hosszú távú prognózisa az élet a rákos betegek és arányának csökkentése műtéti beavatkozások a mellen. Ennek ellenére a művelet, különösen a radikális beavatkozás, még mindig az egyik fő kezelési módszerek emberek mellrák.
A koncepció egy mastectomia és fajta
A mell eltávolítása - egy művelet prirake mellkasi ahol kivágtuk:
- mellrák;
- zsír;
- nyirokcsomók, amelyben először is ott van a tumor metasztázist;
- kis és / vagy nagy mellizom (attól függően, hogy milyen típusú művelet).
A műveletet úgy hajtjuk végre abban az esetben, ha zhenschinydiagnostirovalinovoobrazovanie az emlőmirigyben vagy gennyes gyulladásos folyamat, amely nem lehet hatékonyan konzervatív lecheniyu.Mastektomiyamozhetvypolnyatsyatakzhe férfiak esetén azok gynecomastia, amely látható a növekedés a emlőmirigy szövetben és az adipóz hypertrophia mirigyek céljából kozmetikai korrekció.
Egyes betegek mennek a mellét a saját, amikor észlelt gének okozzák a malignus transzformáció emlő sejtek.
A fő ellenjavallatok sebészet:
- különböző nehéz szomatikus betegségek (betegségek a keringési rendszer zavarai, agyműködés, vese- és májelégtelenségben, és mások.);
- jelentős a tumor progressziója folyamat a megjelenése metasztázisok különböző szervekben és szövetekben;
- csírázását melltumort fekélyesedés a mell bőrt.
Milyen típusú beavatkozások vannak?
Radikális beavatkozás végezhető több szempontból is:
- Mastectomia Halstead. Amikor ilyen típusú emlő kimetszést végeztünk emlő eltávolítása, mind a mellizom és zsírszövet a hónalji és lapocka alatti területek abban található a nyirok uzlami.Spetsialistami által lefolytatott radikális emlőkimetszés Halstead csak akkor, ha a tumor ráterjed a nagy mellizom;
- Mastectomia drink (gyakran nevezik módosított mastectomia) végezzük ugyanúgy, mint a mastectomia Halstead. A különbség abban rejlik, hogy a művelet során a nagy mellizom nem udalyayut.Etot fajta radikális beavatkozás megteremti előfeltételek további problémamentes protézisek mellek és jelentősen csökkenti a beteg fogyatékosság. Nyirokcsomók, amely a leggyakrabban észlelt áttétek, eltávolítjuk kimetszésével az eredeti kis mellizom;
- Lépésben Madden tárolt mind melluszony izomrost eltávolítjuk, amely között található az izmok, és a nyirokcsomók alatt a kar és a podlopatkoy. A gyakorlatban az ilyen típusú műtétet végezzük nodális formáit az emlőrák. Működés Madden ahol Me traumatikus képest a fenti, és az előfordulási visszatérő esetben lényegesen kisebb;
- Szubkután mastectomia betegeken végzett kis méretű daganat, amely nem éri el a két centiméter átmérőjű, és közel helyezkedik el a mell felületét. Szubkután mastectomia esetén eltávolítjuk a mell, szál együtt nyirokcsomók elhelyezett alatt a kar és egy lapát. A mellbimbó és a bimbóudvar sértetlen marad, így a bőr alatti masztektómia teremt jó feltételeket annak érdekében, hogy visszaállítsa az alakja a mell a sebészeti beavatkozást követően az implantátumot vagy a saját szövetek;
- Palliatív emlőamputáció egy másik típusa a radikális beavatkozás. Palliatív mastectomia végezni, hogy csak javítja a minősége és időtartama élet egy rákos beteg esetén jelentős tumor proliferációját (3. lépés). Elvégzésében palliatív mastectomia, megmaradnak mellizom eltávolítjuk csak nagyon emlő, a nyirokcsomók nem érintettek, hiszen komplikációkat okozhat.
Egyes szakemberek is használják utal a koncepció unilateralnayamastektomiya egyoldalú mastectomia emberben, szemben a kétoldalú, amikor mindkét mellét eltávolították.
Azonban, ez a koncepció egyre inkább használják az állatgyógyászatban (eltávolítása az emlő az állat, amelyek az egyik oldalon).
A fogalom a mastectomia profilaktikus
Profilaktikus mastectomia után végezzük a speciális tanulmány, amelyben létrehozta a mutációk jelenlétét a BRCA gének, amelyek hozzájárulnak a rendellenes növekedését és fejlődését a normális emlő sejteket és így okozhatja a malignus transzformáció.
Működés közben e eltávolítjuk mirigyszövetének, mely sejtek forrása lehet a tumor rosta.V ellentétben radikális beavatkozás után a megelőző művelet megmarad bőr mellkasi. Ez elősegíti a további működést, minden gond nélkül a mellrák rekonstrukció. Gyakran előfordul, hogy a profilaktikus mastectomia végezzük együtt emlő rekonstrukciója.
Profilaktikus mastectomia jelentősen csökkenti a kockázatot az emlőrák kialakulásának betegségek, de mégis, az esetekben is leírjuk, ahol a műtét után állapot következik be újra.
Komplikációk után mastectomia
Közvetlenül azután, hogy a beavatkozás lehet fejleszteni a vérzés a műtéti seb, lymphorrhea (a nyirok távozását sérült működése során a nyirokcsomók), gennyes a műtéti seb.
Gyakori komplikációk előforduló területe a beteg pszichoszexuális, depresszió és egyfajta kisebbrendűségi, párosulva jelenlétében posztoperatív hibája a mell; nehézségek kapcsolattartás és kommunikáció az ellenkező nemű; problémákat a szexuális életet, miközben megőrzi a szexuális funkciót.
Megőrzése műtét és posztoperatív hasznosítás
Amikor végzett szerv mellműtét kell távolítani mellett tumor fókusz is egészséges szövetek körül az átmérő mentén legalább két centiméter. Organ műveletek nem biztosítanak az eltávolítása nagy mennyiségű változatlan szövetet. Miután végrehajtotta ezt a fajta működés szükséges, hogy gyorsan küldjön a kimetszett szövet szövettani vizsgálatra céljára differenciálás jelenlétében egy rosszindulatú folyamat.
A gyakorlatban, a művelet is használják, amely az úgynevezett nyirokcsomó-eltávolítás. Ennek során az ilyen beavatkozások elszigetelten csak eltávolítani nyirokcsomók a jövőben töltik szövettani vizsgálatot. Mint általában, eltávolították naiboleeblizko található nyirokcsomó daganatok, annak érdekében, hogy elkerüljék a bolsheytravmatizatsii.
Mivel radikális beavatkozás célja, hogy törölje a szervezetben, gyakran előfordul, miután kozmetikai mell hibája, hogy hozza a betegek jelentős kényelmetlenség és pszichológiailag egyaránt esztétikailag. Ezt a problémát oldja segítségével sebészeti és ortopédiai beavatkozások.
Visszaállítása formygrudi általában párhuzamosan végzett a mellét.
Bár az is lehetséges, hogy végezze el a rekonstrukció és a posztoperatív időszakban. A lényege az ilyen típusú műveletek a létrehozása a szárny, a kiindulási anyag számára, amelyek veszik sospiny, a fenék, az elülső hasi stenkipatsientki vagy protézisbeültetés.
