Polipok a gyomor-bél traktus
A különböző betegségek a gyomor-bél traktus (GIT), jelentős helyet foglalnak el a polipok.
Az utóbbi években az egész világon, beleértve a Fehéroroszországból, nőtt a betegek száma polipok a tápcsatornában. Ennek az az oka, egyrészt, a növekedés ezen betegségben szenvedő felnőttek és gyermekek, a másik - a gyors fejlődés az endoszkópia, a fő megbízható módszer a betegség diagnosztizálására.
Melyek a gyomor-bélrendszer és a polipok?
Gyomor-bél traktus (emésztőrendszer) - része az emésztőrendszer, amelynek egy cső alakú struktúrát, beleértve a nyelőcső, a gyomor, a vékony- és vastagbél, ahol olyan mechanikai és kémiai kezelés, és az élelmiszer-felszívódás.
Polip - bármely szervezet a nyálkahártyára, kiálló lumenébe az üreges test és csatlakoztatva annak falához vagy lábbal széles bázist.
A polipok a különböző formák (körte, gomba) és nagysága; sima bolyhos, karéjos vagy fekélyes felületét. Vannak egyszeres és többszörös polipok (polyposis).
lokalizációja gyakorisága polipok különböző részein a gasztrointesztinális traktus változik. Leggyakrabban ezek lokalizáltak a gyomorban, majd a végbél és a vastagbél, ritkábban a nyelőcsőben, duodenum és a vékonybél.
Okai a kialakulását polipok
Még mindig nincs általánosan elfogadott elmélet konszenzus a tudósok között etiológiája előfordulása polipok és polyposis. Számos elmélet előfordulási polipok:
2.Teoriya ektópiás embrionális (veleszületett vagy szerzett elmozdulás szerv vagy szövet szokatlan helyzetben);
3. Disregeneratornaya elmélet (Theory hám uplink időszak).
Jellemzői kialakulása és a klinikai tünetek
polipok a GI razlichnh nincs megbízható klinikai kritériumok egyedi polipok a gyomor-bélrendszer, egy kínos a gyakorló orvosok a diagnózis és differenciáldiagnózis és kezelés politika, a választott módszer és mértékét műtéti beavatkozás. De bizonyos tüneteit, attól függően, hogy a helyét, méretét és hatása van a szervezetre még mindig ott van.
Jóindulatú daganatok a nyelőcső ritkák, sokkal gyakoribb a férfiak és
középkorú. Ezzel kapcsolatban a nyelőcsőrák, ezek teszik ki 6,2%. Nagyobb valószínűséggel alakul ki a természetes szűkülettel az alsó harmadában a nyelőcsőbe. Kétféle a jóindulatú daganatok - hám (polipok, adenoma, epiteliális ciszták), és nem epithelialis (leiomyomát, fibróma, neurinóma, hemangiomas és mtsai.) Épül fel, sokkal gyakrabban. Polipok és adenomák lokalizálni lehet bármely szinten a nyelőcső, de gyakrabban vannak elhelyezve a közelebbi végén, vagy a hasi ő osztálya. Ezek a tumorok széles bázis vagy hosszú láb. A felszínen, a helyét a hajók azok könnyen vérzik, amikor megérintette. Ezek a képződmények nem tévesztendő össze a gyakoribb papillomatous növedékek a bélés a nyelőcső, hogy idősebb embereknél fordulnak elő miatt a krónikus gyulladásos elváltozások. Ilyen papillomavírus nem éri nagy méretben.
Kis jóindulatú nyelőcső daganatok általában nem okoznak klinikai tüneteinek és gyakran váratlanul felfedezte az endoszkópia során. A betegség előfordulása esetén dysphagia (nyelési rendellenességek). Jóindulatú daganatok ritkán okoznak a nyelőcső elzáródás. Dysphagia volt megfigyelhető csak 50% -ánál. A nagyméretű tumorok, kivéve dysphagia betegnél egy idegen test érzés a nyelőcsőben, öklendezés és hányás, néha fájdalom, amikor eszik. Gyakran nagy tumorok nem okoznak tüneteket a fájdalom és a véletlenül kiderült, csak a röntgen vagy endoszkópos. Egyes betegekben a korszakok javulás miatt csökkent átjárhatóságának élelmiszer görcsöket. Során polipok függ morfológiai szerkezete és a növekedés. A gyors növekedés a polip is gyorsan rosszindulatú (degeneráció), különösen fiatal korban. Néha van egy fogyás miatt alultápláltság és nemzeti ilyen esetekben aggodalomra ad okot.
A gyomorban van epithelialis (lapos) és a nem-epiteliális jóindulatú daganat. Az epiteliális jóindulatú daganat - a polipok és polyposis. Gyomorpolipok teszik ki 5-10% gyomor tumorok gyakrabban évesek 40-50 év. Férfi szenved 2-4-szor gyakrabban, mint a nők. Egy átmeneti polip gyomorrák. A polipok lokalizált gyomor (körülbelül 80%), elsősorban az antrumban (kimenet) szakasz, de lehet fejleszteni más részein. A méretét és megjelenését polipok változatos, de legtöbbször ők képviselik formájában gomba, papilloma vagy karfiol. Meg kell különböztetni a polip és a láb széles alapon. Utolsó formában ne okozzon gondot szempontjából rosszindulatú, különösen, ha egy polip elérte jelentős értéket.
Időbeni felismerése polipok a gyomorban is rendkívül nehéz.
Polipok létezhet klinikai tünetek nélkül; ilyen esetekben azok véletlenszerű megállapítása röntgen vagy endoszkópos vizsgálatokat. Jelenlétében a fájdalom tünetek a legtöbb esetben, lokalizált fájdalom a gyomortáji régióban: az első, hogy egy kapcsolat evés majd vált jellegétől függetlenül a vételi étel. Ha polipok zárva ki a gyomor, akkor a beteg a hányás. Polipok, hogy van egy hosszú lábat, eshetnek a duodenumban és megsértették a kapuőr, okozva támadások éles görcsös fájdalom a gyomortáji régióban elterjedt az egész has. A betegek panaszkodnak a keserű íz a szájban, émelygés, böfögés, de az étvágya nem érinti. Abban az esetben, diffúz kifejezése ezek a tünetek az évek, a betegek nem orvoshoz. Amikor egy polip fekélyesedés figyelhető enyhe gyomorvérzés (pozitív reakció okkult vér a székletben), és súlyosabb esetekben - kiderült, vér a hányadék, kátrányos széklet karakter. Előfordulhat szokásos vérzéses tünetek: gyengeség, sápadt bőr, szekunder hipokróm vérszegénység. Polip rosszindulatú fokozatosan következik be: jelentős étvágytalanság, általános gyengeség, fogyás, azaz fejlett jellemző tüneteinek gyomorrák. Sajnos, az elején az átmenet polip rák nem tudja megfogni klinikailag, illetve radiológiai lelet. Ezért a betegek, akik kiderült gyomorpolipok, legyen felügyelete alatt rendszeres endoszkópos orvos; a legalább feltételezett rosszindulatú átalakulás a polip, a beteg alá kell vetni a műtét.
Jó- és rosszindulatú daganatok a duodenum figyelhető csak ritkán. Leggyakrabban vannak polipok; miómák (jóindulatú daganat (DL), amely fejleszti a sima izomszövet) nagyon ritkán - neuromák; és lipómák (a fejlődő zsírszövetből); fibroma (a fejlődő rostos kötőszövet), lymphangioma (a fejlődő a nyirokcsomókból); és hemangioma (a vérerek).
Jóindulatú daganatok a vastagbél származhat bármely epiteliális és nem epithelialis szöveti komponens a bélfal. Epitéliumtumorok származnak mirigyhám, már formájában egyszeres vagy többszörös
polipok, néha elfoglaló nagy része a vastagbélben. Magányos polipok fordul elő 3-szor gyakrabban, mint a többes. A klinikai kép függ a számát, elhelyezkedését és morfológiáját polipok. Amikor egyetlen polipok sokáig nem lehet panasz. Ha több polipok és polyposis tünetek ejtik. Polyposis nyilvánul meg a fájdalom a vastagbélben, a gyakori, gyakran fájdalmas széklet kevert vér, váladék, genny. Amikor polipok található a distalis vastagbélben, gyakran jelölt tenezmus (görcsök), és ha együtt colorectalis polipok - kellemetlen érzés, fájdalom, viszketés a végbélnyílás. Ha a jelenléte egy polip betegek aggódnak egy kicsit, majd a betegség kíséri polipok vérzés alatt és után székletürítés, hasmenés, ami kiszáradást, mérgezés és a vérszegénység.
Diagnózis és kezelés gasztrointesztinális polipok
A leggyakoribb és leghatékonyabb módja a diagnózis endoszkópia, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyét, méretét, alakját a polip és elvégzi a biopszia. Ezen túlmenően, az endoszkópia lehetővé teszi számunkra, hogy megoldja a problémákat további taktikája a beteg kezelése.
Az alapvető Eljárás betegben gasztrointesztinális polipok az endoszkópos polypectomia (minimálisan invazív sebészeti végzett megnyitása nélkül az üregek).
Polipektómiával több módon. A döntés a módszert, amelyet polypectomia endoszkópos elhelyezkedésétől függően, alakja, mérete polip, az eredmények a morfológiai vizsgálatok, valamint összhangban a rendelkezésre álló eszközök és képzett endoszkópos orvos.
A polipok kisebb, mint 5 mm alá tartozó dinamikus endoszkópos megfigyelés félévente. Polipok nagyobb mint 4 cm, a lehetetlensége endoszkópos eltávolítását, figyelemmel sebészeti kezelés.
Miután endoszkópos polypectomia szükséges ellenőrző endoszkópia után 1, 3, 6 és 12 hónap, majd évente egyszer az élet.
Ne feledd! Csak figyelmes, hogy az egészségügyi, időben történő hozzáférés orvoshoz, ha ezek a tünetek - megóvja Önt a súlyos betegségek emésztőrendszeri polipok!
