Krónikus érrendszeri betegségek, az idegrendszer
Krónikus betegség, az idegrendszer. Krónikus cerebrovascularis elégtelenség.
A krónikus cerebrovascularis elégtelenség (HTSVN), az úgynevezett hazánkban és keringési encephalopathia, talán a leggyakoribb megnyilvánulása a krónikus betegségek az idegrendszer. Ennek fő oka - a magas vérnyomás, érelmeszesedés. A betegség bemutatkozó nagyrészt 5-6-én évtizede az élet. A kezdeti szakaszban ott általában a szubjektív tünetek: panaszok fejfájás (gyakran ez a tenziós fejfájás), egy érzés instabilitás járáskor, alvási zavarok, memória elvesztése, fáradtság, különösen a szellemi tevékenység, a teljesítmény csökkenése. Objektív klinikai változások az idegrendszerben vagy hiányzik, vagy csak elhanyagolható mértékben - renyhe reflexek mély, a konvergencia-elégtelenség, könnyen bizonytalanság járás közben csukott szemmel, stb ...
Mester adatok, megerősítve a diagnózis a krónikus cerebrovascularis elégtelenség. a kezdeti változások a szemfenék (retina angiopátia), és egyéb jelek a vaszkuláris betegség - a magas vérnyomás, az EKG változások és más betegségek a tüdő is kimutatható agyi ultrahang angiográfia. (gyakrabban - olyan növekedése értónus, glitches vénás), EEG (csökkentve az aktiválás mértékét, vagy éppen ellenkezőleg, a növekedés), RT (kisebb bővítése a ventrikuláris rendszer volt), és mások.
A következő szakaszban a krónikus cerebrovascularis elégtelenség fenti panaszok növekedése, a teljesítmény esik. Attól függően, hogy a primer lézió egyes részeinek idegrendszer érvényesül, vagy egy másik, általában puha, szerves tünetek, így enyhe merevsége járás közben, tremor (vereség extrapiramidális rendszer), az érzés az instabilitás járáskor, könnyen inkoordinatsiya (elvesztése vesztibuláris és a kisagyi rendszer ), egy kis memória zavarok, depresszió (vereség a limbikus rendszer), és így tovább.
Súlyos szakaszában krónikus agyi vérellátási zavarokhoz csaknem mindig megfigyelhető bizonyos változtatásokat mentális és neurológiai állapot: csökkentse a tempót és a minőség a szellemi műveletek (memorizálás, reprodukció, számla, praxis, absztrakt gondolkodás, stb ...), Fény piramis elégtelenség (fokozott mély reflexek, ormány reflex Babinski et al.), extrapiramidális rendellenességek (arc letargia, üteme és távolság lassítási térfogat), kisagyi tüneteket (instabilitás jelentenek Rhombus Agra, diskoordina-CIÓ, stb.) Ebben a szakaszban a betegség jelentős változások által rögzített a fundus, során az agy echoscopy - bizonyos fokú külső és / vagy belső hydrocephalus dopplerographic - praecerebralis szklerózis tüneteinek és / vagy agyi érrendszeri szűkül őket, stb.;. MRI és a CT mutatják külső és belső hydrocephalus, alacsony sűrűségű részek medulla.
Az utolsó szakaszban a krónikus cerebrovascularis elégtelenség betegeknek rendszerint tiltva miatt kifejezett rendellenességek az értelmi-mnesticheskoi gömbök és más rendszerek. Amikor Doppler - jelenség praecerebralis diffundálnak ateroszklerotikus elváltozás és agyi hajók csökken a vér áramlási sebesség, stenosis, és néha elzáródás; CT és MRI általános jelenségek hydrocephalus leukoaraiosis (sűrűségét csökkenti a fehérállomány, gyakran periventriku-lar).
Azoknál a betegeknél, a 2. és különösen a 3. szakaszban a krónikus cerebrovascularis elégtelenség történelem gyakran átmenetiek CVD, stroke, reverzibilis és irreverzibilis neurológiai tünetek; gyakran van egy kombinációban koszorúér-betegség, miokardiális infarktus, szívritmuszavarok. Gyakran vezető megnyilvánulása a betegség a demencia.
Egy progresszív krónikus agyi vérellátási zavarokhoz, de a mértéke progresszív eltérő - a lassan vágtató. Az utóbbi forma nagyobb valószínűséggel fordul elő az elején a betegség fiatalabb korban (különösen, ha kifejezettebb hipertenzió az etiológia).