Amlodipin - 19 értékelés, ára 8 rubelt, a használati
kiadás
- Forma: Tabletta
Eladó: vényköteles
Tárolás: 15-25S (szobahőmérséklet)
Élettartam: 24 hónap.
amlodipin Guide
Az amlodipin tárgyát kalciumcsatorna-blokkolók sejt. A kalciumionok aktív résztvevői számos bioenergia folyamatok előforduló sejtek az emberi test. Azonban, azok megnövekedett sűrűség nem pozitív tény, éppen ellenkezőleg: a túlzott előfordul intenzívebbé sejt anyagcsere-folyamatok, amelyek előírják a túlzott mennyiségű oxigént. Ezek a sejtek dolgozni „hogy az alsó” kiváltó számos nem kívánt romboló változásokat. Az amlodipin, megakadályozza a behatolást a kalcium-ionok beáramlását a sejtbe, ez egyfajta vezérlő, amely támogatja a biokémiai egyensúlyt az extra- és intracelluláris térben a megfelelő szinten.
Az egyik fő előnye amlodipin a jelzett antianginás fellépés: tágítja koronáriás és perifériás erek, amely jelentősen enyhíti a szívizom, csökkenti oxigénigény, csökkenti a vaszkuláris rezisztencia, ami különösen fontos a angina és ischaemia. Másik előnye, amlodipin, széles körben használják a kardiológusok a betegek - kitartó vérnyomáscsökkentő hatást okozott ugyanaz értágító gyógyszer. Például, a magas vérnyomásos egyének még egyetlen dózis amlodipin biztosít jelölve, míg ugyanabban az időben fokozatos csökkentése nyomás legfeljebb 24 órán át.
Amlodipin elfogadott bármikor, tekintet nélkül a beteg tápegység. Annak érdekében, hogy a támadás az angina pectoris és magas vérnyomás kezelésére amlodipin kezdő adag 5 mg naponta, hozott egy időben. Attól függően, hogy a megfigyelt hatás dózis növelhető két alkalommal (de nem több). Kardiológusok tanácsos meghatározzák a pontos menetrend amlodipin fogadó, majd megpróbálják betartani azt, a gyógyszer szedését egyidejűleg. Belül a kombinált gyógyszeres míg a fogadó más szív gyógyszerek (ACE-gátlók, béta-blokkolók, és mások.) Amlodipin szükség a dózis módosítására.
Betegek érdektelen méreteinek valamint szenvedő májbetegségek, figyelembe kisebb dózisok a gyógyszer. De a szenvedő személyek vesekárosodás, illetve az idősek amlodipint szedő általános alapon. Jelen egyedi gyógyszerek szív szindróma amlodipin csoport törlési nem jellemző mindazonáltal leállítása előtt a kúra ajánlott dózisok fokozatos csökkenést preparata.Patsienty betegségekben szenvedő, például a köszvény, az asztma vagy a cukorbetegség kaphat amlodipin korlátozás nélkül: nem Ez negatív hatással van a vér lipid, és nincs hatással az anyagcserére.
Vélemények az orvosok amlodipinnel
Hivatalos nyilatkozat erről, és nem rejti, nyíltan azt mondja, hogy, hát igen - duzzanat, ödéma és duzzanat újra.
A praxisomban, megpróbálom vezérli a jogállamiság „ne árts”, és a gyógyszer az Amlodipin számomra - nem rendel! Normodipin. Norvasc. Kombinált - Duplekor - igen.
Beszámolók az amlodipin
Kinevezett anya helyett fizionenza befogadására rendszeresen. Indítók elfogadja, amikor felvette nyomás 170 1/4 tabletta (regisztrált az orvos). Egy óra múlva a nyomás emelkedett még magasabb. Ismét volt 1/4. Nyomás újra nőtt. További elfogadott. Mi igazítani a maximális adag, de a pozitív dinamika és nem volt. Nagy volt a nyomás 210 kellett vennem korenfar. A mi esetünkben ez volt az „üres héj.”
Nem ajánlom senkinek. Soha nem volt reakció gyógyszert, de egy hónap után az átvevő „Amlodipin” csak még nem vált egy roncs. viszkető bőr, duzzanat a láb. Igen, és nem túl jó állapotban.
Pál és Svetlana (.
„Amlodipin” - szörnyű gyógyszer. 3 hét az átvevő a férje hím nyíló romokban. Fáradtság, duzzadt ízületek, szem problémák, és így tovább. Myasthenia gravis. Miközben nyilvánvaló, hogy ez a pobochka az amlodipin és törölte azt, a tünetek kezelésére (elvesztett idő). Most nagyon lassan életre kel, és már kijelölt egy neurológus „prednizolon” 16 tabletta naponta. Mi már összegyűltek, hogy megy Moszkvába -, hogy távolítsa el a csecsemőmirigy.
Az amlodipin csökkenti a vérnyomást, de nem volt fájdalom a lábak, a nyak kiütés, alopecia a fejtetőn. 2 hónap után abbahagyta.
7 további vélemények betegek
Amplodipin - jelentése gyomorfájás az éjszaka folyamán 5-7 alkalommal a pot (mindenki számára), és a zaj a fejemben. Egyetértek este receptre.
A gyógyszer segít, hogy a kérdésben. Csak meg kell venni ez egy nagyon nagy nyomáson. Egyszer elkövettem azt a hibát, és megitta a gyógyszert a nyomás a 140/100. Ez volt a horror. Beteg voltam, volt egy gyengesége, az a nyomás esett 60/40. Azt tanácsolom mindenkinek, hogy legyen óvatos, és ne vigyük túlzásba a gyógyszereket.
Tíz év 120/80 a múltban. A nyomás növekedett, és jelentősen. Kezdődött, mint sokan közülünk, a módszer a öngyógyítás amíg kénytelen menni az orvoshoz. Többek között azt írták elő az amlodipin. Csak azt tudom mondani, hogy a gyógyszer csökkenti a nyomást finoman, nem hirtelen és hatékonyan. Azonban a magas vérnyomás nem egy hideg, akkor nem felel meg, megteszi a szükséges időt.
Sokak szerint az orvosok, az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszert hipertónia „Amlodipin”, amely osztályába tartozik a kalcium-antagonisták a harmadik generáció. Szeretem hipertóniás és feledékeny ember természeténél fogva nagyon hasonlít, hogy a gyógyszert kell bevenni naponta egy alkalommal, és akkor nem számít, éhgyomorra vagy étkezés után. Az előnyök a „Amlodipin” is szerepel az a tény, hogy a vevő tudja csökkenti a kockázatot a szívinfarktus és a stroke által 12-30%. Mellékhatások - duzzanat a láb, szédülés, bőrkiütés volt megfigyelhető.
Amlodipin éles kopogtat nyomás, bár az utasításokat adja meg másképp. Mellékhatások a gyógyszer nagyon erős és sok közülük. Volt egy láb duzzanata, hányinger, fejfájás kezdetén, bár a fejfájás nem különösebben szenved magas vérnyomásban. Több elkezdett fájni a szemem, és tovább rontja a látást. És ami a legfontosabb - az én zavart menstruációs ciklust. Elvette a gyógyszert 4 napig forgatták, sokkal jobb mellékhatásokat. Még meg kellett vásárolni szemcsepp. Abban, hogy az amlodipin fel kellett adnia, de nap után a nyomás nem emelkedik pontosan. Bár nem meghatározott utasításokat, de csökkentheti az adagot megszüntetné legalább néhány mellékhatása.
A vérnyomásom emelkedett. Közös munka amlodipin. Mindig olvassa el az utasításokat, hogy a kábítószert. Utasítás, amely egy dobozban, én nem riasztott. Mivel én soha nem rosszabbodott gyógyszerek. Pár nappal a beadás után úgy érezte, a betegség súlyosságától láb. És kiderül, van duzzadt végtagok. Én csak a sokk. Vettem 5 mg. Valószínűleg kell még kevesebb a koromat. Ennek eredményeként a nyomás csökkent nehezebb. A jövőre nézve, elviszlek csak szélsőséges esetekben, és alacsonyabb dózisban.
ez az, amit szerettünk volna a testem. Mint mondják, a kúra listámon. Nos nem csak csökkenti a vérnyomást, hanem megtartja rendes idővel. Ez a gyógyszer 24 óráig érvényes. Néha még egyetlen tabletta hiányzik nem csak 24, de 30 óra, azaz, másfél napig. A gyógyszerszedést a különböző gyártók. Nincs lényeges különbség nem található. Ezért lehetséges, hogy vegye fel, és elfogadható áron. Azonban ez is okozhat duzzanat a láb. Ehhez az szükséges, hogy részt vegyen.
Utasítás az amlodipin
farmakológiai hatások
Szelektív osztály II blokkoló a kalcium-csatornák. A vérnyomáscsökkentő hatás annak köszönhető, hogy a közvetlen nyugtató hatása vaszkuláris simaizom. Azt feltételezik, hogy az anti-anginás fellépés amlodipin annak köszönhető, hogy a képessége, hogy tágítja a perifériás arteriolákat; ez a csökkenéséhez vezet a perifériás vaszkuláris rezisztencia, reflexes tachycardiát nincs ott. Ennek eredményeként, van egy csökkenés a szívizom oxigénigényét és a fogyasztás a szívizom. Másrészt, az amlodipin, látszólag, okozza tágulása koszorúér kaliberű és koronária arteriolák, mind az intakt és ischaemiás szívizom területek. Ez biztosítja az oxigénellátást a szívizom során koszorúérgörccsel.
farmakokinetikája
Beadva lassan szívódik fel a belekben és majdnem teljes mértékben, a Cmax a plazma belül éri el 6-9 órán át. A protein kötődése volt 95-98%. Minimális mértékben metabolizálódik az első áthaladás a máj és a lassú, de lényeges hepatikus metabolizmus alkotnak metabolitok elhanyagolható farmakológiai aktivitással.
T1 / 2 átlag 35 órán át és a magas vérnyomás lehet nőtt, és átlagosan 48 óra az idősek - akár 65 órán át, és a humán máj - legfeljebb 60 óráig származik főként metabolitok :. 59-62% - vese 20-25% - a bél nyálkahártyáján keresztül.
Összetétele, szerkezete és csomagolás
amlodipin (a bezilát só formájában)
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (1) - csomagok karton.
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (3) - csomagok karton.
30 db. - injekciós üveg polimer (1) - csomagok karton.
100 db. - bankok polimer (1) - csomagok karton.
100 db. - injekciós üveg polimer (1) - csomagok karton.
adagolási rend
Felnőtteknek beadva kezdő adag 5 mg 1 idő / nap. Az adagot növelni lehet, ha szükséges.
Maximális adag: lenyelés - 10 mg / nap.
gyógyszerkölcsönhatások
Növelheti antianginás és vérnyomáscsökkentő hatása a kalcium-csatorna blokkolók lassú, ha együtt tiazid és „loop” vizelethajtók, ACE-inhibitorok, béta-blokkolók és nitrátok, valamint erősítve a vérnyomáscsökkentő hatást, ha együtt alfa1 adrenoblokatorami, neuroleptikumok.
Bár az amlodipin vizsgálatok negatív inotróp hatást általában nem figyelhető meg, azonban néhány kalcium-csatorna blokkolók lassú növelheti a súlyossága a negatív inotrop hatását antiaritmiás okozó ágensek a meghosszabbítása a intervallum QT (például, amiodaron és a kinidin).
Az egyidejű többszörös felhasználása amlodipin 10 mg szimvasztatin és 80 mg ami fokozott biohasznosulását szimvasztatin 77% -kal. Ilyen esetekben szükség van, hogy korlátozza az adagot 20 mg szimvasztatin.
Vírusellenes (például ritonavir) növeli a plazma koncentráció a kalcium-csatorna blokkolók lassú, beleértve amlodipin.
Egyidejű alkalmazása szimpatomimetikumok, ösztrogén csökkentheti az antihipertenzív hatás miatt a nátrium-visszatartás.
A neuroleptikumok és izofluránhoz növeli a vérnyomáscsökkentő hatását dihidropiridin-származékok. Egyidejű pénzeszközök felhasználását inhalációs anesztézia fokozhatja a vérnyomáscsökkentő hatást.
Egyidejű alkalmazása növelheti amiodaron vérnyomáscsökkentő hatást.
Egyidejű alkalmazásával lítium-karbonát lehetséges neurotoxicitás (például hányinger, hányás, hasmenés, ataxia, tremor, és / vagy a tinnitus).
Egyidejű alkalmazása orlisztát csökkenti a vérnyomáscsökkentő amlodipin hatása, ami oda vezethet, hogy jelentős vérnyomás-emelkedés, a fejlesztés a hipertóniás krízis.
Egyidejű alkalmazása indometacin és más NSAID-ok csökkentette az amlodipin vérnyomáscsökkentő hatást miatt a prosztaglandin szintézis gátlása a vese- és a folyadék-visszatartás hatása alatt a NSAID.
Egyidejű alkalmazása növelheti kinidin vérnyomáscsökkentő hatást.
A kalcium-blokkolók csökkenthetik a lassú kalciumcsatornák.
Egyidejű alkalmazása diltiazem (inhibitora a CYP3A4 izoenzim) dózisban 180 mg-os, és az 5 mg amlodipin idős betegekben (69-87 éves) hipertóniás amlodipin jelentős növekedés a biológiai hozzáférhetőség 57%. Egyidejű alkalmazása az amlodipin és az eritromicin egészséges önkénteseknél (18-43 év) nem vezet jelentős változásokat amlodipin expozíciót (AUC 22% -kal). Annak ellenére, hogy a klinikai jelentősége ezeknek a hatások még nem teljesen tisztázott, de kifejezettebb lehet az idősebb betegeknél. Potens inhibitorai CYP3A4 izoenzim (például ketokonazol, itrakonazol) vezethet növekedéséhez amlodipin plazmakoncentráció nagyobb mértékben, mint a diltiazem. Amennyiben óvatosan kell alkalmazni, és az amlodipin-inhibitorok CYP3A4 izoenzim.
Az adatok hatására a CYP3A4-induktorok a amlodipin farmakokinetikáját nem. A vérnyomást gondosan kell szabályozni, míg az amlodipin és induktor CYP3A4 izoenzim.
mellékhatás
Szív-és érrendszer: perifériás ödéma, tachycardia, kipirulás a bőr; ha ezeket nagy dózisokban - hipotenzió, aritmiák, nehézlégzés.
Az emésztőrendszer: hányinger, hasi fájdalom; ritkán - gingiva hyperplasia.
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: fejfájás, fáradtság, álmosság, szédülés; hosszú távú használatra - paresztézia.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés.
Más: a hosszú távú használatra - végtagfájdalom.
Az artériás magas vérnyomás (monoterápiában vagy kombinációs terápiában).
Stabil angina, instabil angina, Prinzmetal angina (monoterápiában vagy kombinációs terápiában).
Ellenjavallatok
Súlyos hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb mint 90 Hgmm); elzáródás a bal kamrai kiáramlási traktus (beleértve a súlyos aorta sztenózis); hemodinamikailag instabil szívelégtelenség miokardiális infarktus után; gyermek- és serdülőkori 18 év (hatékonyságát és biztonságát hoztak létre); Túlérzékenység amlodipin és egyéb származékainak dihidropiridin.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Biztonsági amlodipin terhességben nem igazolták, ezért alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Bizonyíték az amlodipin kiválasztódik az anyatejbe nem állnak rendelkezésre. Ismeretes azonban, hogy más kalcium csatorna blokkolók lassú (dihidropiridin-származékok), kiválasztódik az anyatejbe. Ebben a tekintetben, ha szükséges, az amlodipin szoptatás ideje alatt kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást.
Felhasználása az emberi máj
Óvatossággal alkalmazható az emberi máj.
Alkalmazása vesefunkció
Óvatossággal alkalmazható vesekárosodás.
Alkalmazása gyermekeknél
A klinikai adatok az amlodipin gyermekgyógyászati betegeknél nem állnak rendelkezésre.
Vigyázat
Óvatosan kell eljárni a májelégtelenségben szenvedő betegekben, krónikus szívelégtelenség nem ischaemiás etiológia III-IV funkcionális NYHA osztályozás, instabil angina, érszűkület, mitrális stenosis, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia, akut miokardiális infarktus (és 1 hónapig azt követően), SSS (jelölve tachycardia, bradycardia), alacsony vérnyomás, míg a gátló vagy indukáló CYP3A4 izoenzim.
A háttérben amlodipin krónikus szívelégtelenség (III és IV NYHA) a nem-isémiás eredetű volt a növekedés a incidenciája tüdőödéma, bár nincs bizonyíték a romlása szívelégtelenség.
Hatásosságát és biztonságosságát az amlodipin alkalmazása magas vérnyomásos krízis még nem állapították meg.
Annak ellenére, hogy a hiányzó kalcium-csatorna blokkolók lassú elvonási tünetek, a kezelés megszakítását amlodipin kívánatos, hogy fokozatosan.
A klinikai adatok az amlodipin gyermekgyógyászati betegeknél nem állnak rendelkezésre.