A szív és a ritmus, intercardio
Ahogy rendezett szíved
Szív - egyedülálló izmos szerv közepén helyezkedik el a mellkasát. Cerdtse szivattyúk vért a szervezetben, kitöltve a sejtek oxigénnel és tápanyagokkal. Izmos válaszfal osztja a szív hosszirányban bal és jobb félre. Szelepek elosztjuk mindkét felét két kamrára: egy felső (pitvarok) és az alsó (kamra).
Csökkentése, szívizom kitolja az első vér a pitvarok, majd a kamrák révén. A tüdőben a vér felveszi oxigén és átvezetik egy pulmonáris vénán keresztül a bal pitvarba, és azután a bal kamrába, és keresztül az aorta és elágazási belőle artériás hajók, elterjedt az egész szervezetben.
Miután az oxigén, vért a vena cava, és rajtuk keresztül - a jobb pitvar és a jobb kamra. Onnan a vér keresztül a pulmonális artériába a tüdőbe, ami oxigénnel dúsított újra. A fő mutatója szív teljesítményének a vér mennyiségét, hogy azt szivattyú 1 percig. Jellemzően, a felnőtt nem kevesebb, mint 5,0 l (300 l óránként 7200 liter naponta).
A szív összehúzódik több mint 100.000-szer egy nap, meghaladva a vér 20 000 km vénák és artériák teszik ki a keringési rendszer a személy.
Ha egy felnőtt nyugalmi állapotban van, a szív tesz 60-80 ütés percenként. Során a fizikai megterhelés, stressz vagy amikor a gerjesztő frekvencia szívverés növelhető 200 ütés percenként.
Szívritmuszavar és vezetési
Normális szívritmust hívják sinus ritmus.
A szív saját elektromos (vezető) rendszer, amely egy generátort elektromos impulzusok - a fő pacemaker - és a vezető utak összekötő egész áramkört. A fő pacemaker található, a jobb pitvar, generáló rendszeres elektromos impulzusok egy adott frekvencián, mint egy metronóm. Válaszul egyes impulzus a szívkamrák csökken sorrendben.
Először is, egy hullám elektromos gerjesztés kiterjed átrium, miáltal azok egyidejűleg csökken, kiveszi a vért a kamrák. Jön át a pitvarok, a hullám nem azonnal át a kamrák miatt pitvarszöveten elválasztja őket, nem tudja végrehajtani az elektromos impulzusokat. A csak egy kis területen a szövet áthalad egy „kábelköteg”, amely egy rövid késleltetés után, az elektromos impulzus tudja átadni a kamrákba, és okozhat hasonló csökkenését a hullám-szerű, mint a pitvarok. Ez a sugár úgynevezett atrioventricularis vegyületet (AV - csomópontot), és a késedelem közötti összehúzódása a pitvarok és a kamrák van szükség annak érdekében, hogy időt átrium „push” a vért a kamrák előtt az utóbbi csökken.
Normális atrioventrikuláris vegyületet - az egyetlen hely a szívében, ahol az átmenet az elektromos mező a kamrákba. Ezt követően, egy elektromos impulzus mentén terjed mindkét kamrát, ami a csökkentés. Ebben az esetben, a vér, amelynek van tolva az artériába, amely lehetővé teszi a vér áramlását az összes szervek, a test és a szív.
Így a normál szívritmus eltér az anomális két fő jellemzői: a rendszeresség és a frekvencia. Bármilyen megsérti a pulzusszám mindig következtében zavar a működését a vezetési rendszer.
Mi az aritmia?
Ritmuszavar vagy aritmia nevezett állapot, amely megsértette az egyik vagy mindkét fő jellemzője a normális ritmust - a rendszeresség és a frekvencia. Hagyományosan, az összes aritmiák vannak osztva bradyarrhythmiában (túl ritka összehúzódása a szív) és a tachyarrhythmia (túl gyakori összehúzódások a szív), és attól függően, ahol a rendellenességet található - a ventrikuláris és szupraventrikuláris.
Bradycardia. szív lassú ritmusban
A szívritmust normálisan ver frekvencián 60 és 80 ütés percenként.
Olvasás alatti 60 ütés percenként bradikardia. Sokan jó fizikai állapotban van, vagy ha ilyen ritmus alatt következik be pihenés és alvás, akkor ez egy normális ritmust. A megkülönböztető jellemzője a bradycardia az, hogy a több mozgás szívritmus kezd gyorsulni, amely azok gyakoriságát igényeit a szervezet.
Körülbelül bradycardia, mint egy betegség, ha azt mondjuk, hogy a ritmus nagyon kis sebességgel, nem válaszol egy gyakoriságának növekedése a fizikai terhelés, vagy ritmikus előfordulnak hosszú szünet, ami elérheti akár haladhatja meg a 2 -x másodperc. Az ilyen zavarok eredményezhet fáradtság, szédülés és eszméletvesztés.
A leggyakoribb oka a lassú szívritmus:
• sinus csomó diszfunkció (Su).
• Jelentés hordozó keresztül atrioventricularis node (AV) az elektromos jel a pitvarok a kamrákba.
Amikor bradycardia diagnosztikai megerősítette, és ez az egyetlen megnyilvánulása a ritmus, a ritmus és a pacemaker hatékonyan korrigálható. Az ICD-k is fel lehet használni a bradycardia, de azzal a feltétellel, hogy a beültetés ICD a megfelelő jelzéseket (életveszélyes szívritmuszavarokat).
tachycardia
Ha a pulzusszám meghaladja a 100 ütés percenként hívják tachycardia. Tachycardia lehet egy sinus és kezelésére normális, élettani tachycardia. Tachycardia nagy gyakorisággal, amely meghaladja a 180 ütés percenként eredő közös, csoport extrasystolék további utak a csoport nem normális gyors szívverés.
Testmozgás, az érzelmi stressz, bizonyos betegségek okozhatnak szapora szívverés, amely meghaladja a 100 ütés percenként.
Amikor a szívritmust nagyon gyakori vagy palpitáció ok nélkül nagyfrekvenciás és szabálytalan, ez az úgynevezett tachyarrhythmia.
Kóros tachycardia káros több okból is. Először is, a gyakori szívdobogás a hatásfokot csökkenti a szív, mert a kamrák nincs ideje, hogy tele van vérrel, így a csökkent vérnyomás, és csökkent véráramlás a szerveket. Másodszor, a romló feltételek a vérellátás a szív, mert nem egy nagy munka egy időben, és sokkal nagyobb oxigén- és vérellátása rossz körülmények között a szív növeli a koszorúér-betegség és az azt követő szívroham.
Tachycardia - nem betegség, hanem egy tünet, mert előfordulhat, mint a megnyilvánulása különböző betegségek kezelésére. A leggyakoribb oka a tachycardia rendellenességek a vegetatív idegrendszer, az endokrin rendszer, hemodinamika rendellenességek és különböző formái aritmia.
tachyarrhythmia
Ez rendellenesen gyors szívritmus (jellemzően 100 és 400 ütés per perc, amely akkor akár a felső szívkamrák (pitvarfibrilláció, szupraventrikuláris tachycardia) vagy az alsó (kamrafibrilláció, a kamrai tachycardia)).
• betegségek a szív, mint például a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség (érelmeszesedés), a szívbillentyűket, szívelégtelenség, cardiomyopathia, tumorok és a fertőzés.
• Egyéb betegségek, mint például a pajzsmirigy-betegség, bizonyos tüdőbetegségek, elektrolit-egyensúly, és az alkohol és a kábítószerrel való visszaélés.
• okozta kóros vagy kiegészítő módon felírni.
Tachyarrhythmia akkor jelentkezik, amikor a szív izom megrövidül impulzus érkezik a vártnál hamarabb normális szívritmust. Antitachyarrhythmiás kezdődhet a felső vagy alsó szívkamrák.
Antitachyarrhythmiás magában foglalja a különböző típusú szívritmuszavarok:
• A kamrai tachycardia (VT).
• Kamrafibrillatio (VF).
supraventricularis ritmuszavar
Az aritmiák bevonásával a pitvarok, úgynevezett szupraventrikuláris (szupraventrikuláris) aritmiák. Ez a csoport a szívritmuszavar leggyakoribb, és az orvosok és a betegek szembesülnek leggyakrabban. Jelenleg 5 fő típusa supraventricularis ritmuszavarok:
• AV-csomóponti tachycardia;
Pitvarfibrilláció (AF)
Pitvarfibrilláció - a leggyakoribb aritmia, általában egy megnyilvánulása más szívbetegségek (iszkémiás szívbetegség, szívbillentyű-betegség, szívizomgyulladás, stb), vagy a metabolikus rendellenességek (hyperthyreosis, elektrolit egyensúlyhiány, és így tovább.). Néha előfordul, minden látható ok nélkül, és akkor az úgynevezett idiopátiás.
Mechanizmusok pitvarfibrilláció még mindig nem teljesen ismert. Egyes betegeknél, ez miatt keletkezik a véletlenszerű jelenléte több kör alakú hullám elektromos gerjesztés a pitvarban.
A pitvarfibrilláció jellemzően gyógyszerekkel kezelték, melyek támogatják a normális ritmus és megelőzésére, mert a pulzusszámot. A előfeltétele pitvarfibrilláció véralvadásgátló terápiában részesülnek. Arra használják, hogy vékony a vér, hogy megakadályozza a vérrögök képződését.
A sebészi kezelése pitvarfibrilláció módszert alkalmazzák rádiófrekvenciás abláció (RFA), amelyeket a lassulása pulzusszám (RFA vegyület AB) vagy működtetésére RFA „izolálása a tüdővéna” helyreállítani szinusz ritmus.
A kamrai tachycardia (VT)
VT utal rendellenes szívdobogás. A forrás ezt a ritmust lehet méhen kívüli gócok a szívizom jobb vagy a bal kamra. Általában az oka a rendellenes kamrai pacemaker betegségek a szívizom (szívkoszorúér-betegség, aritmogén jobb kamrai dysplasia, stb). VT, a szív pumpálja a vért nem olyan hatékony, mint a normális sinus ritmus. Rapid csökkentések ritmust megakadályozza teljes feltöltését a kamrák közötti egyes szívverések. Az eredmény - a csökkentett térfogatú vér a testben keringő.
Amikor VT előfordulhat, szédülés, ájulás, élén, ájulás. A legtöbb beteg esetében a VT tartják nagyon veszélyes ritmus, ami oda vezethet, hogy a beteg halálához.
Kamrafibrillatio (VF)
VF - nagyon gyors, szabálytalan szívverés fordul elő, hogy a jobb vagy a bal kamra a szív. VF - súlyosabb patológia mint VT, mivel az elektromos rendszer, a szív és csökkenti szív ciklus teljesen szervezetlen. Kamrai vibrációt bekövetkezik, és a test kap csak egy kis mennyiségű vért pumpált, vagy nem jelentkeznek.
Amikor a szív nem pumpál vért a szervezet gyorsan kezdi érezni az oxigénhiány, és van egy hirtelen szívmegállás.
Tünetek azonnal: az első, a pulzus eltűnik, akkor - a tudat, akkor - a képesség, hogy lélegezni. Ha van egy hirtelen szívmegállás, szükség van az újraélesztést (CPR), amely képes támogatni a vérkeringést a pont, ahol lehetőség lesz alkalmazni külső defibrillátor helyreállítani a szívritmust. Run defibrillálás orvos vagy orvosi személyzet orvosi külső defibrillátor elektromos kisülési áram segítségével a lemez van elhelyezve a mellkasban. Ha a beteg beültetett ICD defibrillációig automatikusan megtörténik néhány másodperc múlva az elején az epizód VF.