Ultrahang diagnosztika A hasüreg gyermekeknél
Ultrahang vizsgálat a hasüreg gyermekkorú betegeknél.
Ultrahang a has gyermekgyógyászati gyakorlatban az utóbbi két - három évtizedben szerzett a legszélesebb körű terjesztését, különösen a szakaszában járóbeteg - ellátás.
A vizsgálatban a hasi üreg a máj, epehólyag (epevezetékek), hasnyálmirigy, lép és a bélben értékelik vetítés.
A fő módszer a nyaláb vizsgálatok a máj gyermekgyógyászati gyakorlatban egy ultrahang. A viszonylag kis méret a gyermek testének és kimondatlan szubkután - zsíros réteg lehetővé teszi a máj láthatóvá echografically alapvetően jobb, mint lehetséges felnőtt gyakorlatban. Lehetséges alkalmazni dopplerographic értékelésére máj (portál) a vér áramlását, ami alapvetően fontos az értékelés a portális hipertenzió, a máj térfogata jelenlétében léziók.
Javallatok ultrahang máj:
- fájdalom a has felső
- hepato (lépgyulladás) megalia
- kár és a feltételezett hasi sérülés
- megsértése széklet
- motiválatlan hőmérséklet emelkedik
- veleszületett fejlődési más szervek és rendszerek nélkül is klinikai és laboratóriumi eredmények a májkárosodás
- szűrés 1-2 évente, beleértve a kötelező vizsgálatok belépés előtt a gyermek gondozási központ, sportklub, stb
Ellenjavallatok a máj ultrahangos. nincs
Előállítása a beteg a vizsgálat:
Előfeltétele ultrahang máj a beteg koplalásos Most (nem tud enni és inni).
- csecsemők előtt megvizsgálni etetés
- Gyermekek 1 évnél idősebb - éhgyomorra (tehát célszerű elvégezni ezt a vizsgálatot reggel). Akkor is kap ételt 6-8 órán át a vizsgálat előtt.
A gyerekek, akik túlsúlyosak (teljes) kívánatos, hogy megszüntesse az étrendből oka puffadás élelmiszerek 1-2 napig: friss gyümölcs és zöldség, hagyma, fokhagyma, tej, fekete kenyér.
Vészhelyzetekben, különösen, amikor a sürgősségi sebészeti patológiai vizsgálat ultrahanggal végezzük, függetlenül az utolsó alkalommal etetés a baba, de ez a körülmény szükségszerűen tükrözi a vizsgálati protokollt.
Ha a gyermeknek egy krónikus betegség, feltétele egy szigorú szükség van az élelmiszer (cukorbetegség, hormonterápia, stb), a feltételeket az amerikai foglalkozni kell külön a figyelmet a véleménye a kezelőorvos.
Az USA-ban végezzen mérést testméretek, máj- hajó. Ultrahang segítségével lehet diagnosztizálni: anomáliák karosszériaszerkezet megváltoztatja diffúz parenchymás szervek, cisztás képződése, formáció mennyiség, daganatos és metasztázisos elváltozások a máj, és a nyirokcsomók értékeljük. Felszerelés. amely, a klinikánkon, meg lehet becsülni a használata máj elastographia jellemzői:
1. Ezt alkalmazzák a kórképek diagnosztikájában térfogati oktatás (hogy a kérdést kialakulásának jóindulatú vagy rosszindulatú)
2. Ezt alkalmazzák, hogy meghatározzák a szakaszában a máj fibrózis (nagyon fontos, különösen a hepatitis)
Ultrahang is az elsődleges módszer sugárzás kutatás. Egyéb orvosi képalkotó (CT, MRI) használnak nagyon ritkán, és csak szigorú feltételek, előnyösen műtét és az epevezeték (GVP).
- hasonló a jelzéseket a máj-vizsgálatban
- Ez ugyanaz, mint a máj ultrahang
- vészhelyzetekben azt végzik előkészítés nélkül, de lehetőség van egy ultrahang, hogy értékelje csak a jelenléte vagy hiánya kóros zárványok a lumen (feltéve, hogy azok megfelelő megjelenítés), de leggyakrabban nem lehet pontosan megbecsülni. Lehetetlen lesz megbecsülni formájában az epehólyag, falvastagsága, a test mérete, mivel ha figyelembe étel vagy folyadék epehólyag összehúzódik és elérhetetlenné válik a kutatás.
Az ultrahang segítségével lehet diagnosztizálni. deformáció és szerkezeti rendellenességek az epehólyag és GVP, felvétel a lumen, epehólyag-gyulladás, utáni állapotok cholecystectomia.
Vizsgálata hasnyálmirigy technikailag az egyik legnehezebb a gyakorlatban hasi ultrahang. Optimálisan láthatóvá test a gyomortáji régióban. A gyerekek, különösen a kisgyermekek, mert a megnövekedett felfúvódás (gázképződés) vas gyakran árnyékolt tartalmát a gyomor és a bél hurkok.
- hasi fájdalom
- öklendezés és hányás szindróma
- szegény súlygyarapodás és nem a testsúly
- túlsúly
- meglévő art betegség
Előkészítés a tanulmány:
Helyes ultrahang végezzük éhgyomorra. Ha egy gyermek puffadás, kívánatos kizárni az étrendből termékek növelik a bél feszülése és vényköteles gyógyszerek csökkentik puffadás (ezt az elnevezést nem kezelőorvosát). Természetesen, a sürgősségi indikáció vizsgálat végezhető előkészítés nélkül, de lehetnek nehézségek a vizualizációs a prosztata.
Az ultrahang segítségével tanulmányok lehet diagnosztizálni. test mérete, diffúz változások szövetben, cisztás és szilárd elváltozások.
Ultrahangos értékelési lép gyermekgyógyászati gyakorlatban nagyon ritkán játszott, mint egy elszigetelt vizsgálat, a legtöbb esetben, a lép vizsgálata során az ultrahang a has máj-vizsgálatban ZHVP hasnyálmirigy. Ennek megfelelően, a jelzéseket az ultrahang és előkészítése a gyermekek számára a tanulmány ugyanazok, mint a tanulmány a hasüregbe.
Célzott ultrahang lép a kizárólag csak a dinamikus ellenőrzését a helyi kóros folyamat: állapotfigyelést korábban diagnosztizált lép ciszták dinamika lép javítás műtét vagy sérülés, szeptikus góc Score dinamikájában a betegség és a többi.
Ultrahang alkalmazásával lehet értékelni. test mérete, reaktív szöveti változásokat szindróma hypoechoic zárványok és meszesedések parenchyma, ciszták és egyéb szervezetek.
US üreges szervek (bél) hasüregbe:
Gyakran ez a patológia az üreges szervek a hasüregbe határozza legtöbb helyzetek, amelyeket kíséri akut hasi fájdalom. Amellett, hogy az akut vakbélgyulladás (ultrahang feltárja nem 100% -ában - vannak bizonyos korlátozások), gyakori okai a hasi fájdalom intussusceptio, akut mesenterialis adenitis, stb Nagyon ritkán észlelt gyulladásos bélbetegség fragmensek coprolites stb Lehetséges, hogy láthatóvá háromdimenziós oktatás: enterokisty, bélfodra ciszták, lymphangioma, daganatok. A teljes spektrumát betegségek nem mutatható ki a 100% -ában, azaz a minden fajta patológiás folyamat megvannak a korlátai a képalkotó. Ezek a patológiás változások lehetnek „zárt” hurok a bél, amely egy gáz-és a gázt az ultrahangos sugarat nem „pass”.
Klinikánkon, kötelező jelleggel (az egyes hasüregben) tanulmányt vetítés belekben.
Azt szeretném mondani, egy kicsit ez a feltétel az akut vakbélgyulladás - a leggyakoribb és alattomos sebészeti hasi betegség gyermekkorban. Mint mondják, ez a legegyszerűbb és a legnehezebb gyermekkorú műtét.
Meg kell jegyezni, hogy még jelentős tapasztalatokat ultrahang orvos folytat a tanulmány, a vetítés a bél, és ellátják azt a megfelelő felszerelés -vysokochuvstvitelnoy diagnosztikai pontosság nem haladja meg a 90% -ot. Ez annak köszönhető, hogy több tényező:
- anatómiai elem helyével folyamat (attól függően, hogy ez a szokatlanul elhelyezett általában folyamatok nem diagnosztizálni).
- fájdalom reakciót ellenőrzés, ami feszültséget az izmok a hasfal elülső, a lehetetlenségét eljárás a dózis a tömörítés, és ennek következtében, a képtelenség, hogy kiszorítja vagy tömöríteni a bél hurkok, a szűrési folyamatot.
- negatív reakciót a vizsgálatot a csecsemők, is vezet izomfeszültség hasfal elülső.
- kifejezett szubkután - zsírszövet, ami nagyban megnehezíti a tanulmány lehetetlenné teszi alkalmazni nagyfrekvenciás érzékelő (a „túlsúlyos” gyermek).