Tobrom használati utasítás a gyógyszer tobrom ellenjavallatok, mellékhatások, dózis,
Segédanyagok: benzalkónium-klorid, vízmentes nátrium-szulfát felett szárítjuk, bórsav, nátrium-klorid, tiloxapol, 0,5 mólos kénsavat vagy 1M nátrium-hidroxid-oldattal, tisztított víz.
5 ml - polietilén csepegtető üvegek (1), - a kartondobozok.
farmakológiai hatások
Széles spektrumú antibiotikum, az aminoglikozid csoport a helyi alkalmazás a szemészetben. Alacsony koncentrációban bakteriosztatikus (blokkok 30S riboszóma alegység és megzavarja a fehérje szintézist), és a magasabb - baktericid (függvény ad citoplazmatikus membránok, halálát okozza a mikrobiális sejtek).
Igen aktívak a Staphylococcus spp. (Beleértve a Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis / koaguláz-negatív és koaguláz-pozitív /, valamint a rezisztens törzsek penicillin); Streptococcus spp. (Beleértve alfa és a béta-hemolitikus fajok, néhány nem-hemolitikus fajok, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (indol-negatív) és indol-pozitív fajok Proteus spp. Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), bizonyos típusú Neisseria spp. (Beleértve Neisseria gonorrhoeae).
A hatásspektrum hasonlít a tobramicin gentamicin hatásspektruma, azonban ez ellen hatásos számos gentamicin-rezisztens baktériumtörzsek; Azt is fel lehet használni, ha alacsony hatékonysága tartalmú szemcseppek neomicint. Összehasonlítva más antibiotikumok gyógyszer hatása sokkal kifejezettebb által okozott fertőzések Pseudomonas.
farmakokinetikája
Felszívódás és eloszlás
A gyógyszer lokálisan hat, szisztémás expozíció minimális. Ez gyakorlatilag nem szívódik fel a kötőhártya nyálkahártya és nem kötődik a proteinek (0-10%).
Jól szét a szervekben és szövetekben a test. Ez eloszlik az extracelluláris folyadékban (beleértve a szérum), tályog folyadék, mellhártyaizzadmány, aszcitesz, perikardiális, synovialis, és a peritoneális nyirokfolyadék, vizelet. Magas koncentrációk a vese, a máj, a tüdő; alacsony - a csontban, és a zsírszövetekben. Ez nem jut át az ép vér-agy gáton. Ez áthalad a placentán és az anyatejbe. Vd felnőttek 0,26 L / kg, a gyermekek 0,2-0,4 l / kg, újszülöttekben kevesebb, mint 1 hetes kortól és a súlya kevesebb, mint 1500 g 0,68 l / kg, kisebb, mint 1 hetes kortól és a test tömege legfeljebb 1500 g 0,58 l / kg cisztás fibrózisban szenvedő betegek - 0,3-0,39 l / kg.
Anyagcsere és kiválasztás
Kiválasztódik a vesék által (93% 24 óra) előnyösen módosítatlan formában. T1 / 2, normális vesefunkciójú - 2-4 órán át; újszülöttkori - 5-8 h idősebb gyermekek vozrasta- végleges 2-4 órán T1 / 2 -. több, mint 100 óra (intracelluláris raktárakból). A hemodialízis eltávolítja 25-70% -a az alkalmazott dózis.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a T1 / 2 függ mértékétől elégtelenség - 100 óra, a cisztás fibrózisban szenvedő betegek - 1-2 óra, betegeknél égések és hyperthermia lehet rövidebb, mint az átlagos teljesítmény miatt a megnövekedett szabad magasság.
Jelzések
A felületes bakteriális fertőzések a szemek, érzékeny mikroorganizmusok által okozott tobramicin: