Három vagy több (hatékony antiretrovirális kezelés (HAART))
(A rendkívül aktív antiretrovirális terápiával (HAART))
B jelenleg a HIV-fertőzés kezelésében ajánlott, hogy több bonyolult kombinációját mutatja HIV-ingibito árok. A számos nagyszabású tanulmányok azt mutatták, hogy nem az egyes gyógyszerek és nem is két különböző gyógyszert, és csak a kombináció a három vagy több adhat kézzelfogható pozitív hatása. Ez a megközelítés az úgynevezett kombinációs kezelés vagy hatékony antiretrovirális kezelés (HAART angol HAART). HAART ma tartják a leghatékonyabb módja a HIV gátlására, és csökkenti a vírus mennyiségét olyan szintre, amelyen egybeolvadjanak a beteg véréből segítségével korszerű diagnosztikai módszerek. Az immunrendszer visszanyeri teljes potenciálját. Ez érthető: cessante causa, cessat effectus (felmondás oka megszűnik aktivitás).
A hármas kombináció az antiretrovirális gyógyszerek váltak általánosan elismert színvonalú ellátást. Amikor hármas terápiát gyakran írják két NRTI, vagy kombinálva bármilyen proteáz inhibitor (például saquinavir vagy nelfinavir), vagy NNRTI (nevirapin vagy efavirenz készítmények). Egy ilyen hatóanyag kitettség, biztosítja egyszeri hatást gyakorolnak a különböző részein a vírus életciklusának, jelentősen csökkenti annak életképességét. Ezzel a megközelítéssel érinti csak két „célokat”, és már vannak vírusok számla egy nagyon kemény, akkor szinte már szaporodnak. Ha nem működik teljesen egyik gyógyszer, a következő lépés a vírus saját „biztosítani” a másik. Miközben figyelembe ezeket a „koktélt” élesen csökken a teljesítmény a virális terhelés, és növeli a CD4-limfociták a vérben.
Mindez nagyon hatásosnak bizonyult hármas terápiát. Ez nem csak jelentősen meghosszabbítja az életet a betegek, hanem fenntartani egy elfogadható minőségét is tartva az immunrendszer olyan szinten, amely megakadályozza, hogy a fertőzések, daganatok, amelyek hajlamosak a halál közvetlen oka. A háromszoros terápia AIDS-es betegek tüneteinek visszanyerte egészséges és még lesz alkalmazható. Eleinte a siker hármas terápia volt, a továbbiakban a „fényt az alagút végén, jelzi az átmenetet a pánik, hogy van remény.”
Azonban HAART még nem vált csodaszer az AIDS. Sajnos, a terápia ma használt, csak részben oldja meg a problémát. Ez annak köszönhető, hogy több okból is.
Először is, körülbelül 20% a HIV-fertőzött betegek nem képesek tolerálni néhány komponens szerepel a használt hatóanyag.
Másodszor, a legtöbb gyógyszerek toxikusak a test és élesíti annak belsejében. Így gyakorlatilag minden HIV-inhibitorok okozhat mellékhatásokat. A leggyakoribb közülük - hányinger, hányás, hasmenés (hasmenés) és álmatlanság. Egyéb káros tünetek konkrétabb. Két jellemző mellékhatásokat a HIV reverz transzkriptáz inhibitorok. Ez a neuropátia - idegkárosodás, nyilvánul zsibbadás a végtagokban, fokozott vagy csökkent a bőr érzékenysége, izomgörcs, fájdalom és hasnyálmirigy-gyulladás - hasnyálmirigy-gyulladás. Az egyes gyógyszerek vezet rendellenességek zsír eloszlását a szervezetben. Ez nem veszélyezteti az életet, de rontja a megjelenést: a mellkas, a has és a nyak tűnik túlzott zsírlerakódás, és az arc, a karok és lábak természetellenesen fogyni. Néhány beteg nem tudja elfogadni ezt.
Harmadszor, a HIV képes alkalmazkodni a gyógyszer, és nem képesek megakadályozni a szaporodásra. Az orvosok aggódnak a növekvő HIV ustochivostyu meglévő vírusellenes gyógyszereket. A legújabb adatok szerint, az ilyen stabilitás (ellenállás) megtalálható legalább 10% -a kimutatható HIV.
Negyedszer, HAART nagyon drága (6-20 ezer dollár. USA évente). Nem minden még az Egyesült Államokban azt a pénzt. Ez teszi HAART megközelíthetetlen sok ember számára.
Végül az ötödik, a gyógyszer beadása mód nagyon nehéz, és nem minden beteg képes vagy hajlandó annak elvégzésére. Átadás komplex HIV-ellenes kezelés személy kell időnként a 5-20 különböző tabletták szigorúan minden 8-12 órában. És így következetesen, hónapokig, évekig. Ezen kívül bizonyos gyógyszerekkel igényel betartását szigorú diéta és a táplálkozás az órát. Még a legpontosabb betegek nem képesek végrehajtani a szigorú irányelveket mint a gép. Errare humanuni est (Tévedni humán). Kemény gyógyszerek adagolását is okozhat lelki beteg fáradtságot.
Az is ismert, hogy a két vagy több hatóanyag kombinált használata néha gyakorolnak egymásra áthallás. Egy hatóanyag csökkenti vagy akár semlegesíteni a farmakológiai hatása a többi. Beavatkozás a két egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek fokozhatják és mellékhatások minden. És mégis, annak ellenére, hogy az ismert kereszt gyógyszerek hatását, ezek kombinációja írják fel a betegeknek egészségügyi okokból. Ilyen esetekben, hogy megakadályozzák a mellékhatások általában végzett további ellenőrzését életfunkciókat.
Bizonyos reményeket most ró a kúrát egy „7-7”. Úgy kezdődik, 7 napig nem antiretrovirális terápia, amely után a HIV-pozitív minden nap 7 napon figyelembe didanozin (ddl), lamivudin (3TC) és efavirenz, majd ismét, „nyugalmi”. Ez a ciklus ismétlődik több mint egy éve. Ellenőrző ilyen rendszer hét önkéntesen végzett a kezelés hatékonysága. Fontos, hogy ugyanabban az időben csökkenti a költségeket a gyógyszerek, csökkentették toxikus hatás, és egy hét szünet után egy héttel az átvevő nagyban egyszerűsíti az életét HIV-fertőzött betegekben.
Ha az elején a járvány szinte lehetetlen volt, hogy lassú a betegség lefolyása során a szakaszában AIDS, a modern gyógyszerek is meghosszabbíthatja az életét a HIV-fertőzött, és kiterjesztése néha igen jelentős - akár 10-15 év. És talán még, mivel a betegség meg a közelmúltban, és a tudósok nem több hosszú távú megfigyelések. Mindazonáltal nyilvánvaló, hogy amennyiben ilyen kezelés nem alkalmazható 10-20 évvel ezelőtt, ma is élne, és Freddy Mercury és Rudolf Nurejev, és több ezer más, jól ismert és kevésbé ismert emberek, akiknek az élete már azzal a járvány.
De míg ez még mindig csak az első sikereket. Még HAART nem kerül át az AIDS feltétlenül halálos betegség betegségek csoportját, amelyek garantáltan igényel emberi lét, mint a cukorbetegség, de folyamatos használata bizonyos gyógyszerek.
Azonban a gyógyszerek külföldön vásárolt nagyon drágák, és ezért azok nyilvánvalóan nem elég. Most Oroszországban megjelenése HIV-ellenes gyógyszerek már csak egy cég - a cég „AZT, amely gyárt és Nikavir Timozid. B hamarosan várható kezdete termelés sztavudinnel. Az ár ezeknek a gyógyszereknek kétszer alacsonyabb, mint a külföldi. Ez egy kicsit könnyebb helyzetben, de nem oldja meg teljesen. A termelés egyéb gyógyszerek blokkolt engedélyek külföldi gyártók.
Share az oldalon