X-ray vizsgálatok légúti módszer
X-ray vizsgálati módszer légúti betegségek most kötelező a szisztematikus vizsgálatát a betegek és minden nem világos esetekben légúti betegség. Ha ezt használjuk átvilágítás és radiográfiai.
légzőszervi minta az X-ray image
A fényképek légcsövet. A légcső látható a megfelelő pozícióba polubokovom. A képen az első helyzetben légcső látható, mint a fényes szalag, enyhén elvékonyodó felfelé és eltűnik le a mellkasi II szintű mögött vaszkuláris árnyékok. légcsőgyűrűket ami szürke árnyalat, egy kis kontraszt, miért trachea képeket kell készíteni puha csövet.
hörgőket képet. Normál állapotban a hörgők kép lehet beszerezni, és csak ritkán röntgenfelvételt készítettünk sovány betegek és azok árnyékok kapott kontúros, mint többé-kevésbé szűk világos sávok egy rés van kialakítva. Egy ilyen kép kapott vetülete által gerenda merőleges lumen a hörgő; ha sugarak felvázolja a hörgő hazugság többé-kevésbé párhuzamosan a lumen, a kép kerül a fény formájában egy sötét kör alakú obodochkom.
Figyelembe véve a hörgők képet az X-ray, ne feledkezzünk összegzése a árnyékok, mint a két egymással szemben árnyékok a két azonos és különböző szöveti sűrűségek állnak össze, és így egy élesebb sűrűsége árnyékolás. Az artériák és vénák szomszédos a hörgők mindkét oldalán. Árnyék hajó eltűnhet a helyszínen, ahol a nyúlvány egybeesik a vetülete a lumen a hörgők, és amplifikáljuk koincidencia árnyék bronchiális fal.
Nemrégiben, nagy jelentőséget diagnosztizálására bizonyos betegségek a hörgők (különösen bronhektazii) és megszerzett fényt módszer bronchography, t. E. röntgendiffrakciós bevezetése után a légcső és a hörgők yandiferentnogo kontrasztanyag a szervezetbe (Lipiodol et al.). Ezeket az anyagokat általában felügyelete mellett a gége tükör a légcsőbe után előtt kokain érzéstelenítés. Adminisztráció kontrasztanyag elnyelt későbbi részében (iodipin, Lipiodol), része a felköhögött.
On X-ray kép fényt nem egységes, és a jelentése, mint egy háló, a legtöbb élesen körvonalazott szomszédos szív fokozatosan eltűnik, és a periférián. Érzékenység pulmonális minta megkívánja vizsgálat puha csövet, a röntgensugár-diffrakciós kell elvégezni, amikor a pillanatnyi vagy lehetséges expozíciós és gyors holding. Ilyen körülmények között, az egyik gyakran látni a fa-szerű elágazás, eltérő a gyökerek a tüdő (a gilyusov) a kerülete a legtöbb a tüdőszövet. Rövid expozíció, különösen az instant, lehetővé teszi a rendkívül részletes mintát tüdő szignifikánsan jobb megkülönböztethetőség látható képet a röntgen.
Tüdő rajz elsősorban elágazó pulmonális erek és a hörgők részben. Pulmonális erek és a hörgők tüdőben gyökerek alkotnak jellemző ábrával sötétedő. Ez a szám többé-kevésbé figyelhető meg mindkét oldalán a mediastinum minden felnőtt és megszerzi a patológiás jelentősége csak abban az esetben válik különösen nagy méretű, vagy ha az egyik oldalon sokkal erősebb, mint a másik. A hörgők és a mediasztinális nyirokcsomók normál körülmények között nem teszik lehetővé semmilyen árnyékok gilyusov vagy a mediastinumban. Általában nyúlik gilyusnyh árnyékok 2 bordaközi tér és a szélessége 1 és 1,5 cm-es.
Világos tüdő területén, borított hálós mintázat nem egyenletes mindenhol. A tetejét a tüdő miatt levegő teljességükben és vastagsága, amely őket az izmok kevésbé fényesen jelennek meg, mint a többi tüdő ugyanez elmondható a részét a tüdő szomszédos hónalji rész.
Mély levegőt könnyen felvilágosult kissé sötét a kilégzés során.
Világos, de a rövid távú csúcsok megvilágosodás jön, ha köhög; azonos és tartósabb hatás érhető el, ha egy mély lélegzetet erőlködés, t. e. mikor, hogyan és mikor köhögés, gégefedő le van zárva.
Rentgenosemiotika legfontosabb légzőszervi betegségek
Tüdő- atelektázia. tüdő atelectasia ad egységes sötétedő hord ki miatt pulmonalis területén pulmonalis alveolusok és csökkenti a levegő-tartalom benne. A forgalmazó minden tüdő atelectasia (ha főhörgőt összehúzódás) bordaközi tereket képviselik keskeny bordák ereszkedni meredekebben, a membrán magasabb, mint a egészséges oldalán, és rögzítve van a légzés és a felé elő van feszítve a mediastinumban atelectasia. A szűkülő kis hörgők vannak fokális blackout.
Tüdőtágulás. A tüdőtágulás területen sokkal fényesebb, könnyebb, mint a normál miatt magas a levegő tartalom a tüdő alveolusok. A háttérben egy fényes mező pulmonális neheztelt árnyékban bordák gilyusov, szív és így tovább.
Lebenyes tüdőgyulladás. A lebenyes tüdőgyulladás, illetve az érintett lebeny árnyék jelenik meg, és fokozatosan átterjed a teljes részesedése. Az árnyék e kezdetben gyenge és egyenlőtlenül sűrű, kifejezettebb gilyusa. Teljes hepatization a röntgenfelvételen ad egy nagyon intenzív homogén árnyék lágyul csak olyan helyeken való átmenet egészséges tüdőszövet. Dimming rendszerint úgy valósul vastag árnyék, szigorúan saját helyzetét. Felbontása tüdőgyulladásos folyamat figyelhető meg a megvilágosodás sötét részesedés, gyakran előforduló a válság előtt.
A túlnyomó fontosságát ray módszer tanulmányozása az úgynevezett központi tüdőgyulladások, felismerési hagyományos klinikai módszerekkel, amit gyakran nehéz.
Lobularis tüdőgyulladás (pneumonia). Egy tipikus lobuláris tüdőgyulladás észlelt a képernyőn vagy lemez formájában az egyes alopecia homályok váltakozó fény részletben egészséges tüdőszövet. Általában hurut lokalizálódik az alsó rész egy vagy mindkét tüdő, általában a hátsó, mint az elülső lebenykékben, ezért jobban látható a vizsgálatban a hátsó helyzetben.
Az egyesülés esetére sok fészket egy nagy lobular folyamat termel lobaris benyomást az első pillantásra. Ugyanakkor egyenetlenség a szórt sötétedő és fehérítő gyakran középső részén vannak elégséges alapot a differenciáldiagnózis során.
Tüdőbajban. X-ray képet tüdőtuberkulózis. összhangban a különböző patológiai változások mögöttes pulmonális TBC folyamat, ez különbözik a nagy változatosságot. Ugyanakkor, röntgenvizsgálat a pulmonalis tuberkulózis erőfölényben módszer közül.
Egy kis átmérőjű néhány milliméter, de nagyon intenzív, lekerekített, csipkézett és éles árnyék kontúrok, található, a szokásos pulmonális háttér, tipikusan a középső vagy alsó részébe, jellemző meszesedés primer tuberculosus kandalló (gonovsky - Ghon -ochag). Tipikusan mint például az intenzív árnyékok észlelése történt ugyanaz a fény a gyökere az érintett regionális nyirokcsomók - elsődleges tuberculosis komplex (amely a pulmonális tűzhely és az érintett nyirokcsomók).
Friss tüdőbeteg elváltozások gyakran területeken helyezkednek el, a kulcscsont alatti. Ez akár viszonylag nagy, nem élesen körülhatárolt, fuzzy a szélén, „pehely”, gyakran összeolvad egymással, az árnyékok - váladékos elváltozások - vagy kisebb, jól körülírt, nem egyesülő egymással és a sötétebb árnyalat - produktív gócok. Ezek arról tanúskodnak, hogy a megfelelő elsősorban váladékos vagy túlnyomórészt produktív gyulladást a tüdőszövetben. Meg kell szem előtt tartani, hogy gyakran váladékos elváltozások összeolvad, hogy elérje egy jelentős méretű, vannak különböző fejlettségi és különböző kombinációkban együtt a központok produktív természet, néha részben elmeszesedett; ahol a központok sötétedő kiemeli és módosítatlan tüdőszövet így bonyolultan váltakoznak egymással. Mindez együtt hozza létre a színes képet, és egyfajta tüdő márvány mezők röntgenkép, amelyek annyira jellemző tüdőbajban.
Egy viszonylag nagy átmérője 1 és 5 cm-es, kerek, általában jól definiált, közel teljesen homogén, az egységes szabálytalan árnyékok, amelyek székhelye elsősorban a kulcscsont alatti területek találhatók az úgynevezett korai vagy friss subclavia beszűrődés.
Több vagy kevesebb intenzív árnyékok formájában csíkok, szalagok vagy hálók, és néha formájában csillag alakú jelzik hegesedés (szklerózis) változásokat a tüdőszövetben, ennek eredményeként a gyulladásos folyamatok. Ezért az intenzív és az éles árnyékok kevésbé fontosak, mint a finom árnyalat jellemző váladékos folyamatot.
Amellett, hogy különféle eszméletvesztést által okozott tömítés tüdőszövet, X-ray kép tüdőtuberkulózisban kinyílik és a megvilágosodás. Egy korlátozott fehérítő kerek vagy ovális alakú által körvonalazott enyhe, gyakran kimagozott mint élek elrendezve nagyrészt körében diffúz tüdőszövet, azt jelzi, egy üreg következtében képződött szétesését szövetből a üreg. Radiology üregek nagyon megkönnyíti, ha bennük folyadék tartalmát, amely egy vízszintes szintre, vagy ha az üreg (lekerekített részt pulmonális világos mezőben mentes pulmonális mintázat) veszi körül egy sötét határ (indurativnyy rostos megvastagodása az üreg falai).
A karakterisztikus röntgensugár kapott adatok miliáris tüdőtuberkulózisban. Fluoroszkópiát vele, vagy nem érzékeli, vagy akár mutat enyhe sötétedés mindkét tüdő területeken. A röntgenfelvétel kapott meglehetősen tipikus minta: két tüdő mezők teljesen pontozott igen kis átmérője 1 és 3 mm-es, kerek, a többé-kevésbé világos árnyékok, néha összefolynak a nagyobb; ez - miliáris árnyékok megfelelő miliáris tubercles. Diagnosztizálására Miliáris tuberkulózis a tüdő röntgen vizsgálat gyakran kulcsfontosságú.
tüdőtályog amely szignifikáns sötétedő kerek, ovális vagy szabálytalan alakú. Ha a tályog keresztül hörgő kommunikál a légköri levegő, az üreg mintázat figyelhető meg a fényfolt a gáz tompítása. Több tályogok képviseletében a jól kontúrozott, kisebb mennyiségben kerek homályok világos foltok gáz felettük, körülvéve sötét gyűrűk indurirovannoy tüdőszövet.
Üszkösödés. Amikor az üszkösödés tüdő röntgen érzékeli blackout, nagyon hasonló egy tályog. A kontúrok körülhatárolt blackout csipkézett vonalak. Ezek között sötétedés gyakran tisztán határolja a környező részeit az üreg folyadékkal töltött, könnyű gázbuborék rajta. Folyékony, valamint a tályog, egyértelműen és gyorsan megváltoztatja a szintet, amely a helyzetben a páciens testének. Néha, amikor a fény üszkösödés figyelhető gyakran több, egymással összefonódó apró gócok elmosódott határokat.
A zsúfoltság és tüdőödéma. Amikor a vér túlfolyó kapacitása csökkenti a pulmonális vaszkuláris alveolusok, hogy radiográfiás nyilvánvaló egyenletes fényerő-tüdő mezők, ködképző és fokozott a normális tüdő mintázat. Jellemzően a legélesebben körülhatárolt két gilyusa, néha lüktető fluoroszkópiai ellenőrzés.
Kifejezve tüdőödéma ad egy X-ray képet a teljes zavarosság mindkét tüdő mezők különösen éles fényerő alsó részeit a tüdő.
Mellkasi folyadékgyülem. A izzadmányos mellhártyagyulladás ray mintázat Ez attól függ a folyadék mennyisége, amely felhalmozódott közötti mellhártya lemezek. Kis mennyiségű, hogy tele van zárt kupola membránnal costophrenic sarkok és akkor is csak alacsony állt a vizsgálat csőben, amikor az irányt a sugarak alulról felfelé az árnyékában váladék alakul világos pulmonáris területen. Amikor egy kissé nagyobb mennyiségű váladék a közönséges látható központozó töltött csövön váladékot costophrenic szög. A további növekedés folyadékgyülem kapott sajátos minta: az alsó része az árnyékban észrevétlenül megy át az árnyék a rekeszizom és hasi szervek, a felső határ nem vízszintesen, és a felső és kívül a borda kontúr parabolikusan ereszkedik lefelé és befelé felé a gerinc. A nagyméretű váladékok árnyékában a mediastinum eltolódik az egészséges oldalon.
A felső határ az árnyék váladék szinte változatlan marad, egy jelentős és hosszabb változás testhelyzetet. Mindenesetre, csak körülbelül 5 perc elteltével változás után testhelyzet lehet jegyezni, és akkor sem mindig, különösen idősebb váladékok, eltolható tiszta váladék.
Kiterjedt váladék fényt fölötte összenyomódik, így a mező a pulmonalis folyadékgyülem többé-kevésbé takart.
Pneumothorax. Amikor pneumothorax érintett oldalon megjelenik nagyon könnyű, anélkül, pulmonáris minta; Ezzel szemben, az árnyékban a bordák és a porcok a legvilágosabban. Fok fehérítő függ a levegő mennyiségét, hogy belépett a mellhártya tér, valamint a rezisztencia által kifejtett nyomás oldalán mediastinalis szervek, valamint a rugalmassága a tüdő. Teljes atelectasia (erős légnyomás, normális tüdő) egy árnyék jelent csak egy kis félkör alakú vetítés gilyusa.
Ha torlódás mellhártyaizzadmány a már tartalmazó levegő (hidro- vagy pyopneumothorax), elsősorban megjegyezni teljesen korrekt vízszintes szegély folyadékgyülem árnyék ami éles ellentétben áll a fény levegő üreg. Egy jellegzetes különbség a folyadékgyülem pneumothorax könnyen eltolható a felső szinten egy változás a testhelyzet és a hullámok a beteg rázatással.