Kár, hogy a lágy szövetek, az arc, az orvos referencia
Károsodása lágy szövetek, az arc. LÁGYRÉSZ WOUND
1. meghatározása a természet károsodása lágy szövetek, sebek feltételeket, amelyek mellett alkalmazzák, fontos, elsősorban kiválasztására eljárás debridement és szintén nagy jelentőséggel bír a törvényszéki orvosi vizsgálat.
A természete kárt a lágy szövetek, az arc elsősorban attól függ, az erő és alakja fegyvereket, ható specifikus szöveti helyre, vagy a formában a tárgy, amely alá az ember. Fontossága van az ellenállás a csontok és fogak, hogy a zárt, vagy nyitott, ha az állkapocs és a mértéke izomfeszültség. Nagysága a lágyrész sérülések tompa eszköz által meghatározott nyomás ereje közötti sűrű felületet.
A további növekedés külső erő, hogy a csontok nem tudnak ellenállni a nyomás - a fordulópont, nem mindig kíséri nyílt sérült bőr elasztikus bőr ellenáll a nyomásnak anélkül, hogy elszakadna, de a mozgó felülete mentén a csont.
Az akció a viszonylag kis erő a sűrített szövetkárosodás állhat csak összetörni kis hajók bőr alatti zsír; ebben az esetben van egy zúzódás a lágy szövetek, azzal jellemezve, hogy a fájdalom a kompressziós idegek és duzzanat eredményeként gyorsan halad ödéma. Ez a daganat tovább nőtt a bőr alatti vérzés sérült ereket, megszerzése, kékes színű, fokozatosan változik a szétszóródás a streamelt vér. Tehát vannak zúzódások, horzsolások gyakran szomszédos véraláfutás lejtős területen, a nyakon, a bőr alatti szövetek a szemhéj. A jelentősebb erőszakot bőr nem tudnak ellenállni a nyomást, különösen a földre, hegesztett szorosan a csont törött, összezúzódott sebet, és bekapcsolja a lineáris vagy csillag-alakú, attól függően, hogy az alak a tárgy vagy megsebesített sík felületi nyomást az éles él a mandibula vagy a fogakon. Összezúzódott sebet jellemzi, hogy nem sima, egyenetlen, alul idegek túlélők mélységben, inak, gyakran ép edényeket, így viszonylag kevés gapes és vérzik egy kicsit. Ez összezúzódott sebek eltér a vágás vagy seb rubelt.
Összezúzódott sebek lehetnek foltos, amikor egyszeri bőr- vagy lágyszövet réteg egy keskeny bázissal.
By véraláfutásos sebek is sérülésekkel, amikor a szövet elszakadt tőle túlzott feszültség, mint például a megsebesített egy tompa eszköz, az ékszíj a gép, és így tovább. Esés után állványozás, és így tovább. N. Ez magában foglalja a sebeket a harapások nagy állatokban és emberekben. Különösen veszélyes sebeket személy megharapott veszett állatok.
Szeletelt és darabolt sebek eltérnek sérült elsősorban tátongó seb széleit, sima sima élek és súlyos vérzés miatt átvágása hajó.
Sebek lehet felszínes vagy behatoló lágyszöveti vastagsága, vagy a száj, az orr, a pályára. A sebeket keskeny hegyes tárgy - egy kést, egy bajonett, törött üveg, alkothatnak a mély, mint a különbségek eredményeként átvágjuk izom, nagy zsebek, amelyek nem felelnek meg az értéke kívül a sebet. A sebek üveg mély sebek gyakran elakad üvegszilánkokat. Továbbá, amikor átható sebek sérülhetnek nagy erek, idegek, mirigyek és csatornák.
Friss arcok általában tekercselve gapes; széle eltérnek csökkenése következtében a bőr rugalmasságát és megrepedt a bőr alá vagy átmetszett izomrostok és kialakítva, hogy miért seb formájában nagy zsebek nem kielégítő nagyságú külső seb. A zsebek tele vannak vérrögök és van egy hely kedvező a fejlődés a fertőzés.
Miután a vérzés leáll, a friss vágási sérülést rózsaszín vagy sötétvörös színű. Részben látható sűrű csomókban zatrombirovannyh hajó. Miután a nagy vérveszteség seb száraz, van egy laza formában, halványsárga elszíneződés. Összezúzódott seb egyenetlen, él összetörni zúzódások; erős nyomás alatt él lehet egy pergament típusú; Az alján a szennyezett sebek gyorsan borított szürke virágzás.
Puskalövés károsíthatja a lágy szövetek, az arc, felszíni, illetve található mélyebb körül arccsontokban a szájüregben falak rendkívül változatos, attól függően, hogy a mérete és alakja sebesülés lőfegyver (lövedékkel fragmenseket) a munkaerőt, távolság, így az anatómiai megsemmisítése méretei és megfelelő funkcionális zavarok.
A felületi sérülések figyelhető meg egy érintőt seb formájában polukanala, izgalmas csak a bőr vagy a bőr, hogy a mögöttes arc izmait; eto néha csévélt, lapos csipkézett élek nagyobb vagy kisebb veszteség lágy szövetek.
A mélyebb sebek néz az elülső irányba formában van egy golyó seb csatornát, amely a tetején nyitott, így kapott kompozit testek sérült személyek különböző anatómiai és funkcionális jelentőségének.
Szintjén szemgödrök (a felső zónában az arcon) vannak mindkét szem érintett, vagy csak a szemhéjak egyúttal egy margin század megnyitásával az arcüreg üreg egy vagy két oldalán, a nyitás a homloküreg.
A szint a felső állkapocs (második öv) különítményeket megfigyelt orrot, a felső ajak szomszédos orr részeit az arcon időnként egy szétválasztása néhány vagy az összes a felső állkapocs.
Szintjén az álla (háromszor), vagy letépett egy alsó ajak, vagy vele minden lágy részeit az álla, és gyakran elpusztulnak és részben az áll csont.
A penetráció a lövedék a fragmenseknek a mély szövetekben az arc egy ferde, vagy oldalirányban, a közepén az arcát, a területen az alsó állkapocs, a submandibularis területen - sérült a rágóizmok, nagy erek, idegek, mirigyek.
A golyó vagy fragmentum elakad a pterigopalatális a infratemporal vagy állkapocs alatti régió vagy behatolnak a szájüregben, a sérült nyelv, a nyálkahártya, a szilárd vagy puha szájpadlás.
Vegye figyelembe a seb az arcon, állon, a különböző formájú bemeneti és kimeneti nyílásokat.
Funkcionális zavarok figyelhetők meg az felületén vágott, sérült és lőtt sebek, amelyek közvetlen vagy sérült arcizmok, vagy a kereszteződés okozó ideg ágai; van kifejezve a tátongó sebek az arc, a görbület a ajkak és sarkok a száj, az aszimmetria az arc és a torzítás arckifejezések; Ezt követően eredményeként hegesedés nezashitoy időben seb, ezek a változások tovább növekedett. Amikor boncolása az alsó ajak, a szájüreg hermeticizmus alatt összetört perforáló seb arcon, ami a folyadék szívó és a nyelés. Ezen túlmenően, a hiányosságok az ajkak és az arc kíséri állandó gerjedtek.
Néhány rágóizmok, ami eredhet malocclusion és a gyengülő rágás funkciót is sérülhetnek, ha a mélyebb sebeket.
Ha sebek, behatol a szájüreg más mint a nyálkahártya ranitsya nyelv; így lineáris, keresztirányú vagy hosszirányú sebek könnyel, vagy elválasztó részeit, vagy a legtöbb nyelv; vannak vak nyelven sérült bevezetésével a shell töredékek, fogak; Nyelv sebek nagyon fájdalmas, kísért erős vérzés, rontja a mozgása hátráltathatja a támogatása az élelmiszer, normál tisztítást a szájüregben.
A sebek, behatol az állkapocs alatti terület vagy a gyökér a nyelv, jelentős vérzés, vagy a kialakuló extenzív vérömlenyek az állkapocs alatti terület, a nyakon; megfigyelt károsodás a motoros ideg nyelv, a nyálmirigyek károsodását egyik vagy mindkét oldalán.
Amikor átható sebek jelentős károkat. motoros és szenzoros idegek a felületi rétegek a lágy szövetek, az arc, és mély megosztottság a törzs, vagy, amint azok kilépnek az agy a vastagsága a csontok a felső és alsó állkapocs.
Az idegkárosodást néha megfigyelhető, mint egy teljes szakítást, egy ideg csatorna a golyót vagy miatt diszkontinuitás közötti ütközött a fragmensek, például, arcideg rés a csont csatorna megelőzően a kilépés, a rés mandibuláris ideg, arcüreg. Továbbá teljes szakítást, részleges cseppképződésre csípés csontdarabok, ligálással ligálási csipkedte közel fekvő tartály részleges bénulást jelenségek hyperesthesia vagy paresztézia érintett területen. Gyakorlati jelentősége sérült arcideg - harántcsíkolt izmok arcideg, második és harmadik ága a háromosztatú ideg, érzőideg arc, felső és alsó állkapocs és infraorbitális ideg; motor ága az alsó állkapcsi ideg, megy minden a rágóizom, nyelvi, hypoglossus és glosszofaringiális idegek és a szárny-nádor ideg.
A törzs a facialis sérülhet csont csatorna sziklás csont törések a koponya bázis, amely leggyakrabban a törések a felső állkapocs a csatorna kivezető lőtt sebek, és vágja véletlenül működés közben masztoiditisz csoport.
Teljes vezetési szünet minden motor megbénult izmok az arc, arcon izom (m. Pofaizom), az életkor izom (m. Iagophthalmus), a homlok és az összes arc izmait, amely mellé átformálását kihajlás miatti annak arcok az egészséges oldalon. Ezekben az esetekben van nehéz beszéd és szájápolási az érintett oldalon, néha egy következetes fejlődését gyulladás a nyálkahártya. Szünet külön ága bénulását okozza az érintett izomcsoportok. Sérülés esetén a arcideg törzse, ágai a nyomás alól, a kár, valamint szakadás vagy részleges átvágása néhány hét lehet visszaállítani vezetőképesség és eltűnése fele a bénulás az egész ember; Néha a gyógyulás jön csak hat hónap vagy egy év. Szünet idegvezetést a csontban csatorna vezet a teljes bénulás.
Amennyiben a friss sebek ajánlott térhálósító a törzs az arcideg a kilépés a csont-csatornán. Ha a vezetőképesség szünet keresztirányban húzódó keskeny hegek látható kimetszés hegek és varrás sebek. Nem korábban, mint egy évvel a sérülés után, akkor igénybe a bénult izmok cseréje elhalt szárny m. masseteri az arcon és elölről a temporális izom -, hogy cserélje ki a bénult izmok század (Rosenthal és annak módosítását a művelet).
Extrém esetekben adhat kedvező eredményt térhálósító kisegítő hypoglossus ideg vagy (n. Accessorius) egy kerületi vége a arcideg.
leggyakrabban érzőideg sérült a alveolaris inferior (n. mandibularis) a mandibuláris törések. A csípés, szorította vagy zúzás vezet tartós neuralgia vagy módosítsa az érzékenységet (paresztézia) formájában bizsergés, viszketés és így tovább. Teljes ideg rés hibás részt hordozza annak teljes elvesztését érzékenység alatti sérülés. A csökkentés után a törések a csont fragmentumok és a fúziós is előfordulhat, és a fúziós a érintkező végek az idegi regeneráció és helyreállítása az érzékenység megfelelő felének az alsó állkapocs, az ajkak és az áll.
Axiális neuralgia alveolaris inferior ha azokat nem lehet kezelni, vagy injekció alkohol, kikeményített csak engedje az idegi összenövések vagy a csont reszekció idegbecsípődéses helyén.
A törések vízszintes és emelkedő ágak mandibuláris alveolaris idegsérülés károsíthatja a motor egyidejűleg maxillo-hypoglossus ideg (n. Mylohyoideus), elfolyó alveoláris ideg a bejáratnál egy belül pofanyitás és megy a homonim horony a belső oldalán a vízszintes ág. Szünet vagy sérülése ezen idegek a homonim izmok és az elülső hasa a kéthasú izom, ami teljes vagy részleges bénulása ezek az izmok, ami kíséri megnyitása a száj nehéz.
Kár, hogy a többi motor ágai a állkapcsi ideg kapcsolatos valamennyi rágóizmok, bénulását okozza, hogy a megfelelő izmokat. Wound bukkális ideg rendellenesség okozza nyálkahártya érzékenységet száját.
Kár, hogy az arcüreg ideg, infraorbitális különösen ágai felmerült törések a felső állkapocs és kíséri érzészavar, vagy hamarosan kiterjedő felfekvő idegfájdalmak. Szünet lingvális ingervezetési gyakran fordul elő, vagy amikor a tályogok szakaszok a külső oldalán a nyelv III alsó zápfog, vagy lőtt sebek, és a rendellenesség kíséri érzékenység a megfelelő fél a nyelv, a szárazság érzetét és a szomjúság miatt rendellenesség nyálmirigyek. Lingvális idegkárosodás csatlakoztatása után a chorda tympani módosítások kíséretében az ízérzékelés elülső kétharmada a nyelv; hiányos törni megfigyelhető idegi eredetű fájdalom a nyelvet.
Kár, hogy a nervus hypoglossus, a motoros ideg az izmok és a nyelv állcsúcs-nyelvcsonti izom, mint a vágott sebek, általában ritka tekintettel a védett helyzetben az ideg a állkapocs alatti régióban; gyakrabban lőtt sérülések kíséretében bénulás egy, ritkán két nyelv felét. Nyelv egyoldalú elváltozások erősen eltér az ellenkező irányba, a kétoldali is fekszik alján a száj. A rágás és a beszéd nehéz, különösen, ha kétoldali elváltozás.
Nyelv-garati ideg - ízlelési ideg előnyösen, lezárása, amely található a hátsó harmadik a nyelv. Károsíthatja az ügy lőtt sebek és fejezzük ki a ízérzésvesztés a megfelelő harmadik a nyelv.
Károsodás pterigopalatális idegeket során keresztirányú törések a felső állkapocs (gerenovsky törés). Ez szenvednek érzékeny nyálkahártyákat az ég, palatinális függöny alsó héj és az alsó felülete az orrjáratok és a mandulákat.