Ortopédiai kezelésére posztoperatív hibák
Feladatok protézisek - lásd a 4. kérdést 12. § célok közvetlenül az első és a távoli protézisek -. Lásd a 4. kérdés 12. §, protézis műtét után alveoláris folyamat -. Lásd a 4. kérdés 12. § ..
Kezelés megszerzett maxilláris hibák
Típusú sebészeti beavatkozások daganat a felső állkapocs:
1. A részleges kimetszése egyoldalú felső állkapocs.
2. Teljes resectio oldalas felső állkapocs.
3. Rezekciós mindkét felső állkapcsát.
4. Extended ellátjuk. Amikor a felső állkapocs eltávolítjuk a lágy szövetek blokk.
Súlyossága esztétikai rendellenességek függ a hely és a lefolytatott-soraiban posztoperatív hiba, időszerűségét és a természet CHECK dennyh ortopédiai beavatkozások.
Osztályozása a hibák a felső állkapocs (Kostur BK)
Ez alapján a domborzat a hiba, és a jelenlétét üzeneteket az orrüreg
1. A hiba az alveoláris rész nélkül behatol az arcüreg.
2. A hiba alveoláris beszűrődés az arcüreg.
3. Izolált ég csont hibák.
4. Csontdefektusok ég befogó alveoláris csont.
5. Tíz yukty csont és lágy szájpadlás.
6. Des> CPC eltávolítása után a jobb vagy a bal felső állkapocs.
7. A hiba eltávolítása után mindkét felső pofák.
Minden osztályban, kivéve az első, van egy épségének megsértése ro-tovoy üreget. Eltávolítása után az ég részek csontállomány közötti kommunikáció a szóbeli és az orrüreg, vannak funkcionális feldarabolni betétek nyelés és a beszéd.
Esztétikai zavarok fordulnak elő, miután befejeződött az egyoldalú ud Lenia felső állkapocs. És ha a hiba részét érinti a csont szájpadlás és az alveoláris csont az oldalsó részek a nem esztétikai jogsértések jelentős, de a funkciója szenvedés: van peng, a folyékony élelmiszert beleesik az orrüregben. Normál táplálékfelvétel széles kommunikációs orális és nazális üregek lehetetlen. A lágy szövetek oldalán a művelet mosogató felmerül arc aszimmetria. Ha van valami bökkenő-tsevanie, ez vezet a torzulást. Súlyos funkcionális és tengeri fologicheskie rendellenességek vezetnek mentális szenvedést.
Protézis után egyoldalú eltávolítását a felső állkapocs protézis közvetlenül a műtét után végzett módszerével IM Oxman három lépésből áll:
1. Készítsünk protézis rögzítő részt zárószerkezet a ütközők
2. Gyártás reszekció protézis rész. Mesterséges mézgák mol-árok és premolárisoknál modellezett görgő, fut az anterior-posterior irányba-SRI. A műtét után a görgős ágy formák a bélés az arcon, amely szolgál majd egy pont anatómiai megtartása. Miután az opera-TION a protézis alkalmazzák a műtét utáni sebek (ábra. 96).
Ábra. 9. A lépések a gyártási szerinti protézis közvetlen alatt Oksmanu
Eltávolítását a felső állkapocs is - rögzítő lemez, - ideiglenes fogpótlás.
3. Amikor epitelializáció a seb felületének készül obturi-al részét a protézis. A beteg használ protézis 3-6 hónapig. Szintén közvetlen protézisek lehet használni:
2) a védőlemezt. távoli protézisek
A komplex pont utáni reszekció protézis rögzítés, amelyen a megbízhatósága és integritása a protézis retenciós osztani a betétek a szájüreg és az orrüreg. Megbízható rögzítés lehet, ha van elegendő számú fogak nem mindig történik meg. Elégtelen mennyiségben maradó fogak shinirovat fogak. Ehhez a rendszer megváltoztatására csatok. Sínbe szükséges, mert a protézis mennyisége és lazítja a megmaradt fogak. Elégtelen fogak nem általában fix és dentoalveolar klammsry.
A teljes hiánya a fogakat a másik fél állkapocs adott megy, hogy megtalálja a módját, hogy megtartja a protézist a hiba. Mert ez a része a obturiruyushuyu hogy gomba vagy serleg alakú.
Válaszok a vizsgakérdések ______II része ____
Protézisek betegek a műtét után a mandibula reszekció álla osztály
Két fragmenst, amelyek el vannak tolva, hogy a középvonal és az on-befelé lejtős fogak. Ahhoz, hogy megakadályozzuk a csont fragmentumok a posztoperatív időszakban, ha csontpótlás késleltetett egy ideig, végezzük közvetlenül vagy protézisekkel használt gumiabroncsok. Alkalmazott busz Vankevich eszközök vagy extraoralis extramedullaris Rudko Panchohi.
Jelzéseket a gumiabroncsok használati:
1) egy nagy hibája a mandibula;
2) a hiánya vagy kis számú fogak a fragmensek;
3) diffúz fogak periodontális betegség.
Jelentkezését közvetlenül vezet a protézis-közi funkcionális túlterhelés a maradó fogak.
Azonnali fogsorok akkor használjuk, ha egy kis hiba, és ellenáll a fogak, amikor elegendőek klammernoy FIC-dély. Módszertan Oskmana: block vágó, néha szemfogak, hogy kivehető, hogy a műtét utáni időszak volt arra, hogy nyúlik a nyelv, hogy ne fulladás. Az első része a protézis liruyut-divat egy kis álla kiemelkedés kialakítására a lágy szövetek az alsó ajak és az áll. Chin kiemelkedés teszi elemzés NYM, hogy polimerizáljuk külön, és csak eltávolítása után varratok van rögzítve a protézis alkalmazásával bystrootverdeyuschey műanyag (10 ábra).
10. ábra. Módszerek a közvetlen protézis eltávolítását álla kártya alsó állkapocs
A közvetlen fogsor betegek számára a csontpótlás működését. Ha csontpótlás nem végzik el bármilyen okból, akkor 3-4 hónap végzik távoli fogpótlások.
Reszekció felét az alsó állkapocs
Kimetszése fele a mandibula lehet kombinálni, vagy disarticulation csak a szervezetben az állkapocs, amikor az ág megmarad.
Módszerek leírt I.M.Oksma közvetlen protézis-prefektúra. ^ Pofás protézis ebben az esetben két részből áll --fixing a vezetőelem és a reszekció. Rögzítés részben mnogoklammernoy rögzítés-TION elő nyomatok az alsó állkapocs. A zárólap van egy rámpa, retenciós állkapocs fragmenst CME-scheniya hogy arcon megjelenő elhelyezve egészséges fogak az állkapocs (ábra11).
Ábra. 11. A vágás az alsó állkapocs protézis
Távoli protézist követően tartott hámképződéshez a seb. Hoz fő nehézség az, hogy rögzítse a protézis protézis, és megőrzi-nenie maradó fogak. Ahhoz, hogy csökkentsük a hatását a fogsor fogai következőképpen fúj alkalmazni polulabilnoe vegyületet kapcsos fogsor bázis és a fennmaradó biteket sínezés fogak. Mesterséges fogak, az érintett oldalon kell egy könnyen érintkezésbe antagonisták és mini-mal átfedés. Kivágása után a csont graft lehet alkalmazni enosszális implantátum rögzítésére protézis (P.G.Sysolyatin).
Eltávolítása a teljes alsó állkapocs
A kihívás ebben az esetben a protézis csökken visszaállítani a kontúr-árok arc, megőrzésére jogszabály az evés és a beszéd funkciói. Rágásra szilárd ötvözet Doy élelmiszer protézis nem sok haszna van.
A műtét előtt eltávolítjuk benyomások a felső és alsó állkapocs. Ebben az esetben lehetőség van arra, hogy ismételje meg az alak a fogsor, a magassága a harapás és a karakter proteti-cal síkon. A belső felülete a protézis kell DC-luyu alakú, de a nyelv felőli oldalon a posterior régió kell egy konkáv szublingvális kiemelkedések. Ez segít megtartani az pro-tézis a szájüregben (12. ábra).
Ábra. 12. A protézis az alsó állkapocs történt eltávolítása után a
Válaszok a vizsgakérdések
Néha a műtét után szájsebészeti régió hibák igénylő általi lezárása ortopédiai.
Ezek lehetnek hibák fül, szem, felső állkapocs lágyrész, az ajkak, és az orr.
Ektoprotezy, hogy a beteg várni a műanyag lezárása a hiba.
Lokalizáció megkülönböztetni: protézis fül, szemgödör, arcközép prirotovoy területén szövetekben.
Rögzítésére ektoprotezov használható ragasztó, szemüvegkeret, fül protézist tartják egy fém karika, a parókát. Néha okoloush távú mező egy speciális alagút, ahol a fül protézis behelyezésekor.
Ha van egy hiba az arc és az állkapocs, majd mandibuláris protézisek, és az arc vannak összekötve segítségével dugók, rudak, mágnesek Ők uravnove Shiva egymást.
A gyártására egy arc protézis a gyártandó front-ku tömeg. Gipsz öntött eltávolítjuk.
Amikor hibás területet prirotovoy nehézséget jelent, hogy ha kinyitja a száját SRI hiba növekszik. Ezen túlmenően, a csökkenő élelmiszer-és a nyál. Jellemzően ajak protézis csatlakozik a protézis vagy hromokobaltovoy busszal.
Korábban Ektoprotezy fémből, celluloid, gumi, zselatin. Most használjon kemény vagy puha műanyag.
Merev műanyag megtartja alakját. Flexibilis műanyag elveszíti a formáját az idővel, egy évig tart.