Vérnyomásmérés a brachiális artériában - studopediya
Jellemzői az egészségügyi szolgálat technikák
Algoritmus kutatások a vérnyomásra a brachiális előállítása 1. Az eljárás: 1.1. Ellenőrizze a pontossága a tonometer és Fényfonendoszkópok. 1.2. Mossuk és szárítsuk meg a kezet (szappannal vagy bőr fertőtlenítő). 1.3. Mutassa be a betegnek, hogy azt a célt, az eljárás során, és így az ő kifejezett hozzájárulásával. 1.4. Vagy felajánlotta, hogy segít a betegnek, hogy kényelmes helyzetben: ülni, vagy feküdt. 2. Eljárás: 2.1. Ki a beteg karja, forgalomba tenyerét szintig a szív. 2.2. Positioning mandzsetta tonometer a beteg vállát. Között a hüvely és a váll felületet kell helyezni két ujjal (a gyermekek és felnőttek kis mennyiségű kezek - egy ujjal), és az alsó éle kell elhelyezni 2,5 cm-rel a könyök alatti gödör. 2.3. Tedd az első ujj a kezét a hátsó oldalán a kezét a beteg fölé, és a második, harmadik, negyedik ujjak - során a radiális artéria, kezdve az alapja az első ujj a beteg. 2.4. Nyomja le kissé a verőér sugarát és úgy érzi, a lüktetés
2.5. Fokozatosan, hogy a levegő befúvó injekció tonometer az eltűnését a pulzusát. Ez a nyomás szint van rögzítve tonometer skála megegyezik a szisztolés nyomást. 2.6. Húzza a levegőt a mandzsetta és készítette elő az eszköz jövőben újra felfúvódó. 2.7. Membrán Fényfonendoszkópok törölje le egy vattával átitatott alkohollal, alján elhelyezett széle a mandzsettát a vetülete a brachiális a könyök üregben, óvatosan nyomja a bőrön, de erőfeszítés nélkül. 2.8. Fixálás után, a membrán gyorsan felfújni a mandzsettát mértéke nagyobb, mint 30 mm kapott eredménye Hg. Art. 2.9. Tartása helyzetben Fényfonendoszkópok indul kilépő levegő a mandzsetta sebességgel 2 - 3 mm Hg. Art. a második. Nyomáson 200 Hgmm. Art. hagyjuk emelkedni 4 - 5 Hgmm. Art. a második. 2.10. Lock skálán tonometer első hang megjelenése - ez a szisztolés nyomás, amelynek értéke egybe kell esnie a becsült nyomás nyert palpatory. 2.11. Megjegyzés: a skála a felmondás a vérnyomásmérő az utolsó hangos hang - a diasztolés nyomást. Annak érdekében, hogy ellenőrizzék a teljes eltűnését auscultation hangok továbbra is csökkentsék a nyomást a mandzsettát 15-20 Hgmm relatív az utolsó meccset. 2.12. Vent a mandzsettát. 3. Az eljárás lezárása: 3.1. Vizsgálati eredményt vérnyomás kutatás. 3.2. Fényfonendoszkópok kezelésére a membrán egy vattával átitatott etanollal. 3.3. Mossuk és szárítsuk meg a kezet (szappannal és bőr fertőtlenítő) 3.4. Készítsen egy megfelelő bejegyzés az eredményeket a szokásos eljárás a lap hőmérséklete APM osztályon a nővérek
További információ a funkciók végrehajtásának módszertanát. A helyes vérnyomásmérés meg kell felelnie bizonyos feltételeknek: 1. Az eredményeket kell lennie egy nyugodt kényelmes-atmoszférában szobahőmérsékleten, kiigazítás után a beteg, hogy tanulmányozza feltételek legalább 5 - 10 perc. Egy órával a mérés előtt, hogy kizárják a táplálékfelvételt, a dohányzás, a beszívott üdítők, alkohol, használata szimpatomimetikus szereket, orr- és szemcsepp. 2. A vérnyomást meg lehet határozni az „ül” (ez a leggyakoribb), „hazug” és „állandó”, de minden esetben meg kell adnia egy kéztartás, ahol a középső mandzsetta szinten vannak a szívével. Minden 5 cm elmozdulás képest a közép-szív szintje mandzsetta ólom alulértékelését vagy túlbecsléséhez a vérnyomás a 4 Hgmm. Art. Az „ül” mérést a beteg található, amely a kényelmes szék vagy egy széket, amely támogatja a hátsó, kivéve a keresztbe tett lábbal. Felhívjuk figyelmét, hogy a mély légzés növeli a változékonyság a vérnyomást, ezért szükséges, hogy a beteget kezdete előtt a mérést. A beteg karja kell kényelmesen elhelyezni az asztalon melletti székre, és mozdulatlanul feküdt, a hangsúlyt a terület a könyök végén a mérést. Elégtelen magassága a táblázat használni kívánt speciális támogatást a karját. Nem szabad, hogy a „felfüggesztett” kezét. A vérnyomás mérésére a helyzetben „Állandó” alkalmazására van szükség speciális párna a tartókarok vagy támogatják a beteg karja könyöknél a mérés során. 3. Ismételt méréseket időközönként, nem kevesebb, mint 2 perc. A beteg első látogatása, meg kell mérni a vérnyomást mindkét karon. A jövőben célszerű ezt a műveletet csak egyrészt mindig megjegyezve, amelyen az egyik. A azonosítása jelentős aszimmetria stabil (nagyobb, mint 10 Hgmm. Art. A szisztolés és 5 mm Hg. V. diasztolés vérnyomás), minden további mérést végeznek kéz nagyobb számban. Ellenkező esetben a mérést végezzük általában a „hátsó” karját. Ha van egy különbség több, mint 5 Hgmm. Art. Ez elvégzett egy harmadik dimenziót, amely, mint a fenti szabályok egy második, majd (ha szükséges) és a negyedik mérés. Ha során a sorozat kiderült progresszív vérnyomás csökkenése, szükséges, hogy több időt a betegek pihenést. Ha jelölve többirányú oszcillációk a vérnyomás, a mérés leáll, és tovább meghatározzuk az átlagos az utolsó három mérés (így megakadályozzák a maximális és minimális vérnyomás érték).
Elért eredményeket és azok értékelését. Értékeli az eredményt, figyelembe kell venni a nagysága kerületi váll. Ha a vérnyomás mérésére a sovány kezét - a nyomás kisebb lesz a teljes kézi - igaz fent. Ha az érték a kar kerületi, 15 - 30 cm-es hozzáadását javasoljuk az eredmények a szisztolés nyomást 15 Hgmm. Art. a kar kerületi 45-50 cm - csökkenti az eredményt 25 Hgmm. Art. Teljesítmény összehasonlításával mérik a kapott adatokat, a megállapított életkorral összefüggő szabályozások (a viszonylag egészséges személy):