fájdalmas ív szindróma és tokmány-borda szindróma
fájdalmas ív szindróma és tokmány-borda szindróma. Diagnózis és kezelés
fájdalmas arc szindróma magában foglalja a több különböző formáit, amelyek mindegyike két dolog közös: a normális ív közötti mozgás a felette és az alatta lévő gödröcskék az elrablását kezek és működési sima falak bursa.
Watson-szindróma Kessel és részletesen leírt, ez jellemzi a fájdalom. sugárzik a külső felülete a felső része a végtag területén a deltoid izom, és az a hely, a rögzítőelemek. Jellemző, hogy a fájdalom fokozódik éjjel, és általában fokozódik, amikor a mozgó kezét egy bizonyos ív. Fájdalmas, ha mozgó ív található 60-120 ° elrablását, jelezve, hogy néhány zavar podakromialnoy területen.
Ha a fájdalom felerősödik után 120 ° elrablását, ha a váll emeljük szinte függőleges, a rés kell gyanakodni acromioclavicular közös. Bár ez a tünetegyüttes számos oka van, végül meghatározzuk a teljes összetett objektív tünetek és jelek, amelyeket általában „fájdalmas arc szindróma”. Ebben szindróma, fájdalom maximuma a hátsó, felső vagy elülső oldalán a rotátorköpeny.
A hatás a vállcsúcs folyamatot a elrablását változik forgatás a váll, és a fájdalom eltűnik, amikor a külső forgatás a váll alatt elrablását. Kár, hogy az első és hátsó struktúrák jobban gyógyulnak, mint a felső, mert az ín a subscapularis és infraspinatus izmok viszonylag jól vaszkuíarizáltak képest az ín a supraspinatus izom.
Minden betegnek kell kezelni beadásával érzéstelenítők és depó injekciók szteroid hormon a pontot a maximális érzékenység az elülső, felső és hátsó oldalán a rotátorköpeny. Ajánlott több injekciót a kerülete a rotátorköpeny. A helyén a maximális fájdalom egyszer beadott 40 mg metilprednizolon és 1 ml 5% -os bupivakain (marcaine).
Ez a betegség szükség lehet néhány injekciót, hogy a hatást, így a beteg a későbbi hosszú távú monitoring kell utalni a szakember.
Scapula, borda szindróma
Szindrómák ennek a csoportnak egy sor, a Államok, amelynek közös ok és a klinikai tüneteket, és általában az eredménye a gyulladás szinoviális zsákok lapátok vagy izom károsodás, hogy csatolja hozzá. Általános szabály, hogy a területén penge fájdalom jelenik meg a nap végén, és rendszerint azért, mert a tartózkodás a beteg egy kényelmetlen helyzetbe. Lapocka borda-szindróma is előfordulhat után hosszan tartó immobilizáció kezét törések és más sérülések.
A klinikai képe lapocka borda szindróma
Fejlesztése bursitis és izomfeszültség körülvevő lapocka, fokozatosan játszódhat, és jellemzője az időszakok és a visszaesés remisszió. A leggyakoribb helyei a lokalizáció bursitis a felső és az alsó lapát szögek. A beteg általában fájdalmat érez az elmúlt mozgás, és a vizsgáztató, ha a beteg hozza kezét a mellkasához, felveszi crepitus. Ahhoz, hogy a betegség diagnosztizálásának az orvosnak meg kell venni a páciens lapocka, amelyre megkérték, hogy tegye a kezét a másik vállára.
Ezt követően tapintható felszabadítással helyét a fájdalom, ami általában található a felső sarokban, vagy a gerincoszlop. Ha a betegség eredményeképpen merültek fel a gyulladás ízületi táskák lapátokat hoz enyhülést lidocain injekciót.
Kezelése lapocka-borda szindróma
Injekciós érzéstelenítő egy helyen a fájdalom általában hozza gyors megkönnyebbülés; meg kell tenni minden esetben kíséri erős fájdalom. Amikor myositis segítse a helyi hő formájában ultrahang (20 perc alatt naponta) és diatermiás. Betegek gyulladás a szinoviális zsákok egy lapátos kell kezelni lokális injekció, a hő alkalmazása és a pihenés.