Szúrt az arcüreg, illetékes az egészség iLive
Gyakran során a szúrás az arcüreg betegek kollaptoidnye reakció: hirtelen kifehéredése az arc, az ajkak cyanosis, gyengeség, eszméletvesztés. Ezek a jelenségek által okozott egy éles csökkenés a vérnyomás csökkenése miatt az értónus, csökkentése szív teljesítményét, és ennek következtében - az agyi ischaemia. Ebben az esetben, a beteget meg kell élesen előre döntve úgy, hogy összenyomódik a hasi aorta, és növeli a vérnyomást a nyaki és a csigolya-artériákat. Ha a beteg nem vesztette eszméletét, akkor kínálják lélegezni az orron keresztül ammóniagőz, ami egy éles irritáció a trigeminális ideg és a reflex a vérnyomás emelkedését. A beteg azonnal behelyezzük a vízszintes helyzetben kissé megemelt alsó végtag, hordozó takaró szubkután adagolt 2 ml 10% -os koffein-nátrium-benzoát. Általános szabály, hogy ezek az intézkedések ahhoz, hogy jelek collaptoid állami kiestek. Továbbá a feleslegben, előfordulhat, hogy néhány „technikai” komplikációk a rossz irányba a felszúró tű, vagy csúszik az oldalsó nazális fal irányába a pályára. Az is lehetséges, perforáció a felső (orbitális) és a hátsó fal penetráció KNYA tűt és a tű-behatolásnak a lágy szövetekbe az arc. Ezekben az esetekben lehetséges parasinusnoe bevezetése a folyékony mosószert vagy légi előfordulása másodlagos szövődmények (emphysema, tályog, gennyedéssel) seb nagy edény (a seb artéria - vérömleny, a seb véna - tüdőembólia). Stb végző szúrt az arcüreg mindig úgy érzi könnyű összeroppant áttöri a csont falakon.
Érzéstelenítés végezzük 2-3-szoros kenési nyálkahártya alsó és középső orrjáratok 5% -os tetracain keverve epinefrin. Lehetséges infiltráció altatás adagolás az orr áthaladását az alsó 2 ml 2% novocain oldattal. Kenés középső orrjárat adrenalin a megoldás megkönnyíti a határokon ductless arcüreg. Felszúró tű hajtjuk Kulikovskii, jellemzői vannak, melyek szögben 20 ° lesarkított hegyes vége. tűt fogantyú képviseletében a sík vastag lemez aszimmetrikus alakok, több váll, amely felé irányul a tű hajlító szilárdságát és rugalmasságát a tű maga, lehetővé téve, hogy gyakoroljon jelentős erőt veszélye nélkül inflexiós. Ehelyett Kulikovskii tűt néha egy trokár tűt lumbalpunctiót.
szúrás eljárást a következőképpen hajtjuk végre. Alatt a kontroll a tű hegye injektáljuk lefelé konkáv alsó orrjárat, hogy a mélysége 2-2,5 cm és felfeküdjön a végén a konvex rész alsó Arch a orrjárat. Ezután, összpontosítva a nagyobb tőkeáttétel a fogantyú, telepíteni úgy, hogy az ívelt vége, és az általános iránya a tűk arra irányultak, hogy a külső széle a pályára. A legkritikusabb pillanat eljön közben defektet. A bal kezével az orvos meghatározza a páciens feje, bizonyos esetekben, támaszkodva azt a fejtámla, vagy falra, és a jobb kezével, szilárdan tartsa a tűt a hangsúlyt a tenyér, első fény piercing mozgását rögzíti a végén a tűt, hogy a csont (csúszó tű megelőzés), majd, irányítja a tű hegye a a külső sarkában a pályára, egy megfelelő nyomatékkal (keletkezett a kísérlet folyamán) ellátja szúrja mediális szinusz faiára, a tűt kell szorosan rögzíteni annak megtartása ujjait a szúrás, ha nem tartott túl messzire, és n károsítja a hátsó vagy a felső fal az arcüreg. Amikor telepítünk egy tűt, annak végén kell rögzíteni a nagyon Arch az alsó orrjárat, ahol a fal a legfinomabb. Bizonyos esetekben a középső fal az arcüreg kellően sűrű, vastag csont, ami punkció végre nagy nehezen, vagy akár lehetetlen. Meg kell jegyezni, hogy a szúrás a jobb arcüreg tűvel könnyebb tartani a jobb kezét, és a bal oldali sinus szúrás - a bal kezében.
Behelyezése után a tűt a sinus annak 2-3mm húzta, hogy engedje el a lumen esetleg csökkent abban punktiruemyh szövet töredékek. Közvetlenül azután, a szúrás a tű lehet szabadítani foglalt sinus folyadékot, különösen, ha ez nyomás alatt van. Szabadabb most megjelent tum vagy tartalmát a ciszta (cystiform oktatás), ha a tű üregében. Vastag genny és zselészerű masszát önmagában nem látszanak. Átszúrása után az orvos csinál számos vizsgálatok és eljárások. Üres fecskendőt könnyen felszívódik mozgást tesz kísérletet, így a tartalmát a sinus. Ha ez sikerül, akkor nem próbálja alkalmazni ezt a módszert, hogy teljesen eltávolítani a tartalmát a melléküregek, különösen a elzáródás sipoly, mint létre a sinus szívóvákuum megzavarhatja a integritását a vaszkuláris plexus a nyálkahártya, még törni ennek kapcsolódása a csonthártya, amely megteremti a lehetőséget a hematogén a fertőzés terjedését és a súlyosabb szövődmények. Ellenőrzés anastomosis művelet a következőképpen definiáljuk. Átjárhatóságát anastomosis tartósított, ha húzza a fecskendő dugattyúját lehetséges lesz könnyen, és nem tért vissza az eredeti helyzetébe, ha bevezetjük a sinus folyadék kijutását a orrüreg ce tartalmát, ha beadva egy sinus levegőben könnyen behatol az orrüregbe a megfelelő jellegzetes hangok de ne erőltesse a levegő bevezetésére szinusz vagy abban az esetben, belsőépítészeti, ezért bonyolult lehet tüdőtágulat. Kapott gondosan leszívattuk sinus tartalmát aszeptikus körülmények között egy steril csőbe, és került bakteriológiai vizsgálatra. Gyakran azonban a tartalom steril, ami magyarázható a jelenléte anaerob mikroorganizmusok.
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: