Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok hatékonyságának „ekzifin” (terbinafin) Az onychomycosis
Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok hatékonyságának „ekzifin” (terbinafin) Az onychomycosis
VP Fedotov VV Gorbuntsov
Dnyipropetrovszk Állami Orvosi Akadémia
Kulcsszavak: onychomycosisban kezelés hatékonyságát, „Ekzifin”.
Onychomycosis - a betegség okozta gombás fertőzés, gyakran dermatomitsetami, legalábbis - az élesztőgombák, és csak ritkán - gombák [1, 2]. Az európai lakosság onychomycosis van bejegyezve 3-10% -ában. A fő tényezők a betegség a környezet bizonyos foglalkozások, szokások kiválasztásában ruházat és lábbeli, rekreációs és sport. [3] A patogenezisében onychomycosis fontos betegségek az alsó végtagok, mozgásszervi rendszer, keringési zavarok és metabolikus rendellenességek. Életkor fontos szerepet játszik: a legtöbb betegség jegyeztek idős korban.
Fertőző folyamat okozza betegek kozmetikai és funkcionális kellemetlenségek, együtt jár számos komplikációk [4].
Az összes gombaellenes szerek szisztémás használatra is terbinafin fungicid hatását a legtöbb gomba. A hatásmechanizmusa enzim gátlása révén skvalenenoksidaznogo gomba.
A terbinafin egy független osztálya gombaellenes szerek, amely meghatározza a terápiás potenciálja. A gyógyszer egy széles spektrumú gombaellenes hatás, jó nedvszívó képessége, és a választható halmozása stabil formában terápiás szinten Stratum vastagabb epithelium.
Terbinafin gyér gyógyszerkölcsönhatások és jó elviselhetőség.
Alkalmazásakor terbinafin szerint a különböző vizsgálók megfigyelt onychomycosis kúra a 92-100% -ában, attól függően, hogy a klinikai formái a betegség [5].
összehasonlító farmakológiai gombaölő hatásának értékelésére készítmények terbinafin ( „Lamisil” „Ekzifin” és „Terbizil”) hajtottuk végre, mielőtt az a vizsgálat megkezdése. Megvizsgáltuk a tabletta készítmények gombaölő hatás ellen Trichophuton rubrum.
Kvantitatív módszer gyógyszerek alkalmazásával vizsgáltuk rastitrovki vizsgált dózisa az egyes hatóanyag folyékony szelektív táptalajon.
A minőségi mutatók határozzák mikostaticheskuyu érzékenység Petri-csészében a „jól is”. Vizsgálati anyag in vitro klinikai jelentések patogén gombák kultúra Trichophuton rubrum. Tabletták tehát nem oldjuk Dimexidum (ahogy azt néhány fungisztatikus hatás), és egy 10% -os albumin donor.
A találmány szerinti fungicid dózis beállítása az egyes vizsgált hatóanyagok terbinafin elleni T. rubrum, volt 1 ug / ml.
A fentiekből arra lehet következtetni, hogy a tabletta készítmények „Lamisil” „Ekzifin” és „Terbizil” ugyanolyan mértékben képes elnyomni dermatomitsetami növekedés dózisban 1 ug / ml in vitro.
Research a „jól jól” kimutatták, hogy a legkifejezettebb fungisztatikus tulajdonságait ellen T. rubrum, 1% -os krémek „Lamisil” és „Ekzifin”, hogy a E vizsgálatok eredményei adtak a legkiterjedtebb késleltetés zóna dermatomitsetami növekedés és valamivel gyengébb - 1% krém "Terbizil".
Tekintettel ezen adatok és különösen az ár a gyógyszerek klinikai vizsgálatok már megválasztott „Ekzifin”, mint a drog leginkább elérhető lakosság Ukrajna.
Ebben a tanulmányban beszámolnak az eredményekről a klinikai és laboratóriumi hatékonysági „ekzifin” ( „Dr. Reddy Laboratories Ltd.”, India) a tabletta, amely 250 mg terbinafin-hidroklorid.
„Ekzifin” jelöltek 146 beteg onychomycosisban. A kezelés megkezdése előtt minden betegnél biokémiai májműködés. A tanulmány nem tartoznak a várandós nők, szoptatós, krónikus máj- és vesebetegség, akik nemrégiben kezelt lokális és szisztémás antimikotikumok.
A betegek életkora 4-73 év, nők - 70 férfi - 72, négy gyerek - 4-14 év. Betegség időtartama mozgott 5 hónap és 40 év.
A diagnózis minden betegnél igazoltuk mikroszkópiás és a kultúra (származtatott Trichophyton rubrum növekedés). Leállítás szeglemezek vert 146 beteg, a láb és a kéz - y 20. hipertrófiás formában 86 megfigyelt normotroficheskie - 38 és vegyes - 22. többes számú köröm fertőzések (7-15) volt megfigyelhető a 52, egy egységet (1-6 ) - 94 betegnél.
Felnőttek kapott "Ekzifin" 250 mg naponta, testtömegű gyermekek legfeljebb 20 kg - 62,5 mg, 20 és 40 kg - 125 mg, több, mint 40 kg - 250 mg.
Az eredmények a kezelés figyelembe 142 beteg (4 beteg hagyta abba a kezelést nem voltak utánvizsgálatokra, és ezért kizárták a megfigyelési csoport). Megoszlása a betegek a kutatócsoport a prevalenciája és klinikai formái onychomycosisban bemutatják az asztalra.
A kezelés időtartama volt 107 beteg 3 hónapos, és 10-4 hónap, 18 - 2 hónap (7 a folyamat a terápia).
Klinikai és mikológiai gyógyulás sikerült elérni 74 betegnél:
- 3 hónap után a kezelés - 38;
- 4 hónap múlva - 27;
- 5 hónappal - 4;
- 6 hónap - 5 betegnél.
68 ellenőrizzük a betegek után három hónappal a terápia (amíg a teljes újranövekedését szeglemezek első lábujjak). Köztük:
- jelentős javulás (regrowth több, mint 50% az egészséges köröm) fordult elő 46 beteg után 3 hónapos kezelés;
- javulás (regrowth legfeljebb 50% a egészséges köröm) 14 beteg után 3 hónapos kezelés;
- 8 beteg után 3 hónapos kezelés regisztrált pozitív trendet - újranövekedését egészséges köröm 2-3 mm-re a mátrix.
Minden beteg terápia „ekzifin” jól tolerálták, csak öt a 3-4 napos beadása a gyógyszer megjelent rövid távú fájdalom a gyomortáji régióban, fennmaradt 4 napig, és nem volt szükség a kezelés megszakítását.
Illusztrációként mi kivonatot ad a páciens kártya a beteg 52 éves, a diagnózis „rubromikoz köröm és a bőr a láb és a jobb kezét.”
„Bohlen onychomycosisban több mint 10 éve. A vizsgálat kimutatta, a legyőzése körmök láb, amely magában foglalja egy mátrix formában hipertrófiás köröm a negyedik ujját a jobb oldali (disztális laterális lézió 1/3 négyzet). A bőrt a talp és a jobb tenyér - kifejezettebb szárazra pároljuk, és gyűrű-mukovidnoe peeling. A beteg kapott terbinafin „Ekzifin” 250 mg 1 alkalommal / nap 3 hónapig. 1 hónap után a kezelés megkezdése után bőrkiütés szinte megszűnt, a kéz jelentős növekedést az egészséges körömlemez. Miután 2,5 hónap - az első lábujjak körmök termesztett egészséges 1/2 téren, a másik - 2/3; kúra jött kezét. A kontrollvizsgálat után 5 hónappal megállapították a klinikai és mikológiai gyógyulás ".
Ennek alapján a saját észrevételeit figyelembe vesszük, hogy a „Ekzifin” egy rendkívül hatásos gyógyszer onychomycosisban okozta rubrum. kötési időt - 3-6 hónapig. A gyógyszer jól tolerálható. A viszonylag olcsó ez a gyógyszer lehetővé teszi, hogy a kezelés több beteg.
KLINIKAI ÉS laboratóriumi vizsgálata EXIFINE hatékonysága a körömgombásodás
V.P. Fedotov, V.V. Gorbuntsov
Értékelését hatásosságát Exifine a komplex terápia 142 betegek onychomycosis okozta Trichophyton rubrum adják. A következtetés mintegy Exifine nagy hatékonyság és a nagyobb rendelkezésre álló gyógyszer, amely lehetővé teszi, megakadályozza a további diffúziójának mikózisok, állítottak.