Hiperhomociszteinémia tel 55-03-00, 33-03-00

Hiperhomociszteinémia - patológiás időben diagnosztizált esetek többségében, hozzá lehet rendelni egy egyszerű, olcsó, hatékony és biztonságos kezelés, tízszer csökkenti a kockázatát számos életveszélyes betegségek és állapotok.

A homocisztein - reakciótermékét metionin, az egyik a nyolc esszenciális aminosavat. Kofaktorok konverziós utak metionin egy szervezetben aktus vitaminok, amelyek közül a legfontosabbak a folsav (B9), piridoxin (B6), cianokobalamin (B12), és riboflavin (B1).

A homocisztein egy markáns toxikus hatást a sejt. Védi a sejteket a káros hatások homocisztein speciális mechanizmusok alapján állapítsák meg a sejtekből a véráramba. Abban az esetben, a felesleges homocisztein a szervezetben felhalmozódik a vérben, és a fő helye károsító hatása az anyag válik a belső felülete hajók. Hiperhomociszteinémia kárt okoz, és az endothelsejtek aktivációját (bélelő sejtek vérerek), hogy jelentősen növeli a trombózis kockázatát. Homocisztein magas szintje ok „oxidatív stressz”, növeli a vérlemezkék aggregációját és indukálják aktiválását a véralvadási kaszkád, ami zavar a endothelium-függő vazodilatáció és proliferációját serkenti simaizomsejtek.

Így, hiperhomociszteinémia káros hatással van a mechanizmusok az értónus szabályozásában, a lipid metabolizmus és a véralvadási kaszkád és fejlesztés különböző érbetegségek.

Az okok a megemelkedett homocisztein szint a vérben.

A leggyakoribb oka a növekedés a homocisztein szintek vitamin-hiány feltételek - hiánya folsav és B6-vitamin, B12 és B1. Az egyik fő oka a vitamin-hiányos állapotok olyan betegségek a gyomor-bél traktus kíséretében felszívódási zavar vitaminok (felszívódási zavar szindróma).

Fogyasztása nagy mennyiségű kávét (több mint 6 csésze naponta) az egyik tényező, amely hozzájárul a növekedés szintje homocisztein a vérben.

Fokozott hajlam a hiperhomociszteinémiában dohányosok.

Fogyasztása kis mennyiségű alkohollal lehet csökkenteni homocisztein szint, nagy mennyiségű alkohol hozzájárul a növekedés a homocisztein a vérben.

A homocisztein szintje gyakran növekszik a mozgásszegény életmód. Mérsékelt testmozgás segít csökkenteni a homocisztein szintet Hiperhomociszteinémiában.

A homocisztein vételét befolyásolja számos gyógyszer (metotrexát, görcsoldók, a dinitrogén-oxid, a metformin, a H2-receptor-antagonisták, aminofillin).

Káros hatással lehetnek hormonális fogamzásgátlót. Azonban ezek az adatok megerősítik nem minden kutató.

Emeljük homocisztein szint hozzájárul néhány kísérő betegségek (veseelégtelenség, pajzsmirigy-rendellenességek, diabétesz, leukémia, és psoriasis).

Egy fontos oka hiperhomociszteinémia - örökletes rendellenesség enzimek metabolizmusában részt vevő metionin. A feleslegben levő homocisztein metionin szükséges magas koncentrációban aktív formája folsav. Metiltetragidrofolatreduktazy homozigóta mutáció csökkenti az enzim aktivitását 50%, az eredmény egy stabil mérsékelt hiperhomociszteinémia. Egy másik, gyakran előforduló genetikai hiba, amely elvezet hiperhomociszteinémiában - tsistationsintazy mutáció gént. Homozigóta mutáció a gén vezet súlyos károkat az erek fiatal korban és a korai halál betegek atherosclerosis és trombózisos komplikációk.

Összefüggő betegségek hiperhomociszteinémia.

Szív- és érrendszeri betegségek.

Eddig a patológia a kardiovaszkuláris rendszer a fő oka a népesség megbetegedési és halálozási világszerte. A homocisztein egy független marker a magas mortalitás a szív-és érrendszeri betegségek, hiperkoleszterolémia és összehasonlítható a magas vérnyomás.

Tanulmányok végzett a hatalmas kohorsz több tízezer ember, világosan mutatják a szerepe a homocisztein megnövekedett koncentrációját, mint független rizikófaktor az érelmeszesedés és a trombózisos komplikációk a szívkoszorúér-betegség, stroke, isémiás érbetegség az alsó végtagok, vénás trombózis, artériás érplasztika utáni resztenózis. Sőt, számos tanulmány kimutatta, és megfelelő redukált kockázatát betegségek vagy komplikációk az alkalmazása a terápia, csökkentve homocisztein szint.

Patológiai terhesség.

Microthrombogenesis mikrocirkuláció zavara és az ólom számos szülészeti komplikációk. Megsértése implantáció és fetoplacental forgalomban vezet reproduktív zavarok - vetélés, terméketlenség eredményeként hibák a embrió beágyazódását. A terhesség késői szakaszában hiperhomociszteinémia kockázati tényezője a krónikus méhlepény-elégtelenség és krónikus magzati hypoxia. Ez vezet az alacsony születési súly és a csökkent funkcionális tartalékok. szövődmények kialakulásának újszülött korban.

Hiperhomociszteinémiában egyik oka generalizált mikroangiopátiát a terhesség második felében, ami abban nyilvánul formájában késő toxicosis (preeclampsia), a fejlesztési súlyos, gyakran ellenőrizhetetlen állapotban, néha szükség koraszülést. A születés egy koraszülött baba éretlen ezekben az esetekben kíséri magas gyermekhalandóság és a gyakori újszülöttkori szövődmények.

A homocisztein halad szabadon a placentán és okozhat teratogén és foetotoxikus hatásokat. Bizonyítást nyert, hogy a hiperhomociszteinémia egyik oka a magzati fejlődési rendellenességek (különösen anencephalia és hasadékba medulláris csatornát - spina-bifida).

Hiperhomociszteinémia kísérheti a fejlesztési másodlagos autoimmun reakciók, és mára az egyik oka az antifoszfolipid szindróma. Autoimmun tényezők zavarhatja a normális fejlődését a terhesség és eltávolítása után a magas szintű homocisztein.

Diagnózis hiperhomociszteinémia.

A diagnózis a hiperhomociszteinémia végezzük, hogy meghatározzuk a szintje homocisztein a vérben. Néha használják stressz tesztek metionin (meghatározása homocisztein éhgyomri és poszt-metionin terhelés). Észlelésekor a magas szintű homocisztein a vérben szükséges vizsgálatokat végezni kimutatására egyéb kockázati tényezők a kardiovaszkuláris és szülészeti szövődmények.

Elemzés homocisztein hasznos diabétesz hajlamával vaszkuláris komplikációk.

Súlyát figyelembe véve a lehetséges következmények gipergomotsistemii a terhesség alatt, akkor ajánlott, hogy teszteljék a homocisztein szint minden nő készül a terhesség.

Ott kell lennie szintjének meghatározását homocisztein betegeknél korábban szülészeti szövődmények, és a nők rokonok, akik stroke, szívroham és trombózisok korában 45-50 év.

Kezelése hiperhomociszteinémia.

Miután érzékelte hiperhomociszteinémia hajtjuk spetsialnopodobrannaya terápia nagy dózisú folsav és B-vitamin (B6, B12, B1).

Mivel ez a vitamin-hiányos állapotok gyakran a felszívódási zavar a vitaminok a gasztrointesztinális traktusban, a kezelés általában kezdődik intramuszkuláris beadása vitaminok csoport B. Az aprítást követően a homocisztein szintek normális (5-15 umól / l) előírt karbantartási adag vitaminok per os .

Ez a kezelés hiánya jellemzi a mellékhatások, és emellett, ez összehasonlíthatatlanul olcsóbb, mint a gyógyszeres kockázati tényezők, mint például a magas vérnyomás és hiperlipidémia.