Aceton vagy ketoacidózis
Acetonban vagy ketoacidózis - olyan állapot, amelyben a vér megnövekedett ketontestek. Mi ez? Ketontestek jelennek meg a testünk, amikor a „égő” és biokémiai átalakulások a fehérjék, zsírok és szénhidrátok. Közbenső termékek az energia anyagcserét.
A formáció a ketontestek, vagy ketogenezis, egy élettani folyamat, más szóval nélkülözhetetlen része egy meghajtott csere (az úgynevezett Krebs-ciklus).
Krebs-ciklus - egy nagyon összetett biokémiai reakció, amely eredményeként jött létre a szükséges energia az élet a szervezetben.
Konverzió (vagy hasítással) fehérje, zsír és szénhidrát fordul elő hatása alatt a hasnyálmirigy enzimek, epesavak, gyomor- és bélnedvben. Részecskék csapdába a szervezetben (az eredmény az emésztés a fehérjék, zsírok, szénhidrátok) jönnek biokémiai reakciók a szervezetünkben létezhetne.
A lényeg az, hogy a hiánya vagy meghibásodása - az egyik ilyen egység (nem jól működik a hasnyálmirigy-enzimek, az epesavak, amelyek rosszul emésztett termékek), illetve a kiegyensúlyozatlan táplálkozás (elégtelen mennyiségű szénhidrát, a felesleges zsír vagy fehérje ételek) lehet felhalmozódnak a felesleges közbenső metabolikus termékek (ketontestek), kifejlesztéséhez vezet atsetonemicheskogo szindróma (AS).
Primer és szekunder atsetonemichesky szindróma.
Elsődleges AC gyermekekben fordul elő éves kor között 1 év és 12-13 év, különös tekintettel az Alkotmány az úgynevezett neuro-ízületi hajlam. Anomaly alkotmányt, amely az úgynevezett „neuro-artritiszes hajlam” jellemzi elsősorban genetikailag meghatározott rendellenességek húgysav anyagcsere és mennyiségének növekedése a purinok a szervezetben, izgatottság és gyors kimerülése az idegrendszer, meghibásodása a máj enzimek, valamint a rendellenességek lipid és szénhidrát-anyagcsere, kapott amely felhalmozódik ketontestek.
A gyerekek egy ilyen raktár az alkotmány rendkívül mozgékony, jellemzi őket levertség és izgatottság, ki kell őket ágyba hosszabb, és az alvás általában felületes és instabil. Mivel a gerjesztő folyamatok kerülnek túlsúlyba az fékezés során a gyerekek gyorsabb, mint az azonos korú, kezdenek ülni, állni, járni, beszélni. Értelmi fejlődés, hajlamosak mindig jobban teljesítenek, mint társaik. Gyermekek egy évnél régebbi ideges, alacsony fogyasztású, de hajlamosak az elhízásra az élet későbbi szakaszában. Ezek előfordulhat mioklonikus hiperkinézia (kényszeres mozgást), logoneurosis (dadogás), rémálmok, és a rossz étvágy.
Hajlam - nem betegség, és hajlam a valamit. Hajlam valami nem kell kezelni, és nem gyógyítható, és a felesleges kábítószer-használat ugyanakkor tele van különböző komplikációk. Ezért ezek a gyerekek mindig különleges figyelmet igénylő, az étrend és rutinok.
Másodlagos AU felmerülő ellen különféle betegségek (amely alapul szolgálhat a ravaszt faktor).
Ez lehet fertőző, sebészeti, szomatikus vagy endokrin betegségben szenvednek, vagyis mindig van egy tiszta provokáció.
Leggyakrabban, van egy másodlagos hangszóró kombinált patológiai a gyomor-bél traktus.
A klinikai képet a szindróma atsetonemicheskogo ilyen esetekben határozza meg az alapbetegség, amely szuperponálva ketonaemiát.
Külön vesszük figyelembe az ilyen jellegű ketoacidózis, diabéteszes ketoacidózis. Ez okozta megsértése szénhidrát anyagcserében inzulinhiány, így megközelíti a terápiára ezen állapot egészen más.
Ily módon a primer vagy szekunder oka a AS összeg megsértése fehérje-, szénhidrát- és lipid anyagcsere.
Miért van ez a diagnózis gyakran hangzik a szájából gyermekorvosok?
Mivel, a gyermek folyamatok az emésztés vannak kialakítva, javítja az egész időszak a gyermekkor, a folyamatok ártalmatlanítására vagy újrahasznosítására ketontestek csökken szemben a test egy felnőtt. Egyre energia költségek nagyon magasak.
Ezért, amikor étkezési zavarok (nagy szünetek a táplálékbevitel), kiegyensúlyozatlan táplálkozás (túlzott zsír- és fehérjetartalmú ételek szénhidrát-hiány), megsérti a rendszer a nap, vagy egy stresszes helyzetet ketontestek a bőség felhalmozódik a vérben, és toxikusak a fejlődő szervezetben.
Neuro-ízületi hajlamosság (vagy egy speciális típusú metabolizmus) jó hátteret a fejlesztés a AU.
Ketonok befolyásolja a baba?
A kezdeti szakaszban a toxikus anyagok akkumulálódását aktiválódnak kompenzációs funkciók: A légzés, spazmiruyutsya hajók. A baba sápadt, később csatlakozott a megkülönböztető fény. A fölös ketont szervek irritálhatják a gyomor-bél traktus, ami abban nyilvánul meg hányás és hasi fájdalom. Úgy tűnik, a levegőt. Mérgező hatás ketontestek az idegrendszerre nyilvánul alvási rendellenességek, letargia, a gyengeség.
Ha az AU fejlődik a háttérben egy betegség, akkor a felsorolt tulajdonságok csatlakozik a fő tünetei a betegség és az AU egyre súlyosabb.
Külföldön, a kérdéses állam úgy definiáljuk, mint egy külön betegség, az úgynevezett ciklikus hányás szindróma.
Egy ilyen diagnózis elvégezhető in jelenlétében feltételek:
-váltakozó ciklikus hányás epizódok periódusokkal jó egészség
-sztereotip epizódok kialakulásának ideje, a klinikai jellemzői, és időtartama
A klinikai kép atsetonemicheskogo válság:
- Ismételt hányás, ami kiválthatja egy kísérlet arra, hogy igyon, vagy szoptatni.
- Sápadt bőr jellegzetes ragyogás, izomgyengeség.
- Szorongás és izgatottság elején a betegség, majd levertség, gyengeség, álmosság
- Görcsös vagy tartós hasi fájdalom, émelygés
- Testhőmérséklet emelkedése a 37,5-38,5 ° C, és néha - a fenti.
- A jelenléte a vizeletben, hányadék, acetonos lehelet Szag (illat áztatott alma vagy gyümölcsös szag)
- A vizelet ketontestek jelennek meg (segítségével határozható meg a tesztcsíkok az otthoni)
A kezelés a szindróma ciklikus hányás szindróma vagy atsetonemicheskogo:
AS kezelés két fázisból áll:
1. Azonnal segítséget válság időszakában a helyreállítás normális anyagcsere (utal, hogy a primer és szekunder SS)
2. végzi tevékenységét a interictalis időszakban, amelynek célja a visszaesés megelőzés (primer AC).
Amikor atsetonemicheskom stroke először meg kell, hogy enyhíti a tüneteket, és nedopustit romlása a gyermek állapota.
Ezért, ha csak kezd - a színpadon a prekurzorok (levertség, gyengeség, hányinger, elutasítás enni, az illata acetonos lehelet, migrenopodobnaya fejfájás, görcsös hasi fájdalom), és a válság alatt (kivéve a betegsége ideje alatt, hányás esetén) gyermek nem kellett éhezik!
Ha van elutasítás enni, ellenáll a víz és a tea szünet (ez nem vonatkozik a gyermekek, akik az anyatejjel táplált), de. Ezután feltétlenül használ italt tartalmazó szénhidrátok (fruktóz, glükóz)
Mint egy gyerek elveszti sok folyadékot hányással, közben a takarmány és ivóvíz a sikertelen, akciók szülők feltöltését kell tenni a víz, hanem a víz és elektrolit egyensúly a szervezetben.
Kísérletek inni eredményezhet ismétlődő hányás, akkor meg kell inni gyakrabban és kis adagokban.
Kínálunk inni minden 5-10-15 perc. Lehet használni locsolás lúgos ásványvíz gáz nélkül ( „Glade Kvasova”, „Glade betűtípus”, „Borjomi”), tea fruktózzal (ez jobban felszívódik) és a citrom, befőtt, rehydron Humana elektrolit, Oral.
Regidron - por belsőleges oldathoz egy só-oldatot, és a cukrok megelőzi vagy csökkenti a kiszáradás visszaállításával az elveszett víz, nátrium és kálium, és normalizálta a sav-bázis egyensúlyt. Kapható gyógyszertárakban recept nélkül.
Igyál meg kell frakcionált: 1-2 teáskanálnyi minden öt-tíz percig, váltakozó típusú italt.
-Amikor a baba jelenik élelmiszerek iránti érdeklődés, biztos, hogy indul etettem. Táplálkozás is egy frakcionális és gyakori. Erőszakkal etetni. Élelmiszer gyermek választja.
Az étel kell tartalmaznia emészthető szénhidrátokat és minimális mennyiségű zsírt (folyékony búzadara vagy zabpehely, burgonyapüré, sült alma).
Ha dokkolt hányás és javítja az általános állapotot és helyreállítása az étvágyat diéta meghosszabbítja rovására tej, joghurt, zöldség leves, hús.
A gyógyszeres terápiától az ezen időszak használják görcsoldók (Nospanum, Riabal) és kelátképzőket (enterosgel, szmektit, aktív szén) korában dózisokban.
Célszerű, hogy tiszta és mossuk le a bélben hideg kevés víz (különösen, ha a gyermeknek magas láza van, ez segít csökkenteni azt). Gyakran ajánlják, hogy csinál egy beöntés szóda oldat. De az ilyen beöntés kell használni nagyon korlátozott (csak dekompenzált metabolikus acidózis pH-ja kisebb, mint 7,2), mert a mellékhatások.
Mivel a másodlagos hangszórók zajlik a háttérben bármilyen betegség, amellett, hogy a fenti intézkedések előtérbe a kezelés az alapbetegség, a kezelőorvos.
Ezért konzultációt gyermekorvos mindig szükség van: az első, hogy értékelje az általános állapota a gyermek, másrészt abból a célból, megfelelő kezelést.
Azonnali hozzáférés az orvos - a romló általános állapota a gyermek: neukratimaya hányás, láz, levertség, csomós, gyengeség, tudatzavar.
Teljesen rossz taktika, ha a szülők beleegyezése nélkül az orvos elkezdi használni a különböző gyógyszerek, mint árthat a babának. (Ez akkor is igaz, KKB, amely annyira szereti egymást, hogy tanácsot adjon a szülők). Persze, vannak olyan gyógyszerek, gyógyszerek, amelyek segítenek a lehető leghamarabb, hogy megkönnyítsék a beteg állapota, vegye ki a válságból, de mindegyik kell alkalmazni értékelését követően a beteg állapotát, és meghatározza a taktika az orvos a kezelés.
A legjobb taktika a szülők - megelőzése visszaesés, így ezek a gyermekek igényelnek sok figyelmet a interictalis időszakban.
A szülők a gyermek hajlamos az AU a interictalis időszakban tetteikért kell irányítani megelőzésére terjedését.
Mivel a gyerekek az AS hajlamosak arra, hogy a cukorbetegség, a preventív kezelés szükségszerűen folytatni természetesen az orvos által felírt, legalább 2 alkalommal ülésezik, általában az off-szezonban. Ajánlatos évente egyszer elvégezni a standard teszt glükóztolerancia, ultrahang a vese, a máj és az epe rendszer.
Különös figyelmet kell fordítani a rendszer a nap és a kiegyensúlyozott étrend.
Fáradtság és a törzs idegrendszer szolgálhat kiváltó tényező AU fejlesztés, így elkerülhető a túlzott napozást és neuropszichiátriai túlterhelés, meg kell tölteni egy csomó időt a szabadban, rendszeresen, szigorúan adagolt fizikai terhelés (nem túlmunka), kötelező vízkezelés (úszás , zuhany, zuhany), kinyúlt alvási (legalább 8 óra).
Különös jelentősége van a tápegység. Az étkezések közötti periódusokban nem hosszabbítják meg - ez nagyon fontos. Puchshe hagyja, hogy gyermeke enni gyakran, és apránként, a jelentősebb ételek rendszeres időközönként.
A diétát kell korlátozni élelmiszerek gazdag purinok és ketogén aminosavak.
Ami az étkezést illeti:
-Meg kell „felszabadítási” a Krebs-ciklus. A diétát kell megszüntesse zsírok és extraktumok, kémiai élelmiszer-adalékanyagok. Növényi zsírok és halak jobbak az állati zsírok, szívódik fel a bélben, de tartalmaz telítetlen zsírsavakat, túlterhelés a Krebs ciklus, és ezért ki kell zárni az étrendből az első helyen;
-Meg kell tartani lúgos kémhatású vizelet, ezért korlátozni savas élelmiszerek
-korlátoznia kell a termékeket, amelyek növelik flatulencia (bab, barna kenyér, káposzta, retek) és irritáló intestinalis mucosa (hagyma, fokhagyma, torma, stb),
Van egy kísérleti tábla termékek a gyermekek számára ez a probléma: