Uzi epeutak
Ultrahang epeutak. Normál ultrahang képet a epeutak.
Leggyakrabban, hogy szükség van a laparoszkópos ultrahangvizsgálat során az állam a epeutak akkor jelentkezik, amikor a laparoszkópos cholecystectomia, amikor meg kell vizsgálni az epevezeték pas jelenlétében choledocholithiasis, hogy tisztázza az anatómiai tulajdonságok és a kizárás más betegségek a epeutak.
Bebizonyosodott, hogy az érzékenység intraoperatív ultrahang kimutatására epevezeték kövek a teljesítménye a hagyományos nyitott cholecystectomia nem kisebb intraoperatsiopioy holapgiografii. Neinvalishaya természet laparoszkópos ultrahangvizsgálattal módszer teszi legelőnyösebb laparoszkópos holetsisektomii. Ezen túlmenően, a képesség, hogy ismételten vizsgálja meg a normál máj-epe fa alatt laparoszkópos holetsistekgomii kiváló lehetőséget biztosít, hogy jártasságot szerezzenek laparoszkópos ultrahangvizsgálat, mielőtt folytatnánk a fejlettebb betegekkel végzett vizsgálatokban a rosszindulatú daganatok.
A laparoszkópos ultrahang is nagyon hasznos technika a diagnózis az tűz stádium daganatos betegeknél az epevezeték, vagy epehólyag rák.
Az egyik legfontosabb viszonyítási megszerzésének ultrahang képek a máj kapu a fő törzs a portális véna, ami látható akár a máj parenchyma IV szegmensben, használja azt, mint egy „akusztikus ablak” vagy forgalomba zopd-dagchik közvetlenül felette hepatocelluláris dvepadtsatiperstnoy ínszalag alatt a májban. A hosszirányú és a ferdeség szkennelési Csőszerkezetek kiterjedő „máj őssejt” végzi a szonda behelyezése-érzékelő révén a köldökzsinór trokár.
Kapu Bécs előtt helyezkedik el a vena cava inferior és kaudátumában lebeny a májban. Használata kapu sósav vénába, mint a fő referencia révén a fény bal forgásérzékelő kaphat egy képet a közös máj artéria (amely jellemzően egy kis átmérőjű és a hüvelyesek), míg az érzékelő óramutató járásával megegyező irányban, hogy a jogot, hogy megkapja a közös epevezeték képet húzódó szabad szélén a kis mirigy (a közös epevezeték általában vastagabbak hyperechoic falon, és nem a vér áramlását megfigyelhető). Az ultrahang kell mérni a maximális szélessége a közös epevezeték.
Bár az átmérője a közös epevezeték függ a beteg életkorától és még heves vita folytatták, hogy mi tekinthető normális átmérőjű, a legtöbb sebész úgy vélik, hogy a normál epevezeték átmérője 8 mm. Közösségek kell nyomon követni az epevezeték distalis a nagyon kapuit a máj, kissé húzza le az érzékelőt. Mivel a közös epevezeték, átadva mögött az első rész (izzók) és a nyombél és a hasnyálmirigy fej elhajlik jobbra távolodik a portális véna. Ahhoz, hogy nyomon kövesse a haladás, a közös epevezeték le a papilla Vater, ahol a hangkép már láthatóvá válnak redők duodenális nyálkahártya, a szonda érzékelőt az óramutató járásának irányában, illetve mozgatni oldalirányban.
Gyakran ugyanabban az időben lehet felfedezni az epehólyag-vezetéket. hátrafelé kiterjedő, a közös epevezeték, gyakorlatilag annak torkolatánál a szinten a közös máj csatorna. Distalpuyu részét a közös epevezeték, átadva feje mögött a hasnyálmirigy, néha nagyon nehéz követni, különösen, ha a közös epevezeték szűk vagy az alvó állapotban van, vagy ha kap egy jó képet megakadályozza, hogy gáz a nyombélben. Ilyen esetekben zopd érzékelőt kell elhelyezni szigorúan oldalfala a duodenumban és után a kiszorító gázzal a bélrendszerben végrehajtása során pásztázási frontális síkban kaphat a teljes ultrahangos kép distalyyuy része a közös epevezeték.
Egy alternatív módszer, amely lehet használni, amikor a laparoszkópos cholecystectomia négy portot, egy letapogató-pecheiochno dvsiadtsatiperstnoy ínszalag érzékelő szonda vezettünk be a hasi üregbe keresztül port alatt kardnyúlvány a szegycsont. Amikor a kereszt-scan pechenochpo dvepadtsatiperstioy keresztszalag soiogrammah bekapcsol úgynevezett típusú „Mickey Mouse”, amelyben a keresztmetszetben látható pas kapu Bécs, máj artéria (elején található, és mediálisan), és a közös epevezeték (oldalirányban elhelyezkedő előtt).