Tsiprinol használati utasítást a gyógyszer
Indikációk készítmény tsiprinol
Fertőző érzékeny mikroorganizmusok okozta a ciprofloxacin:
légúti fertőzések: Pneumonia (kivéve pneumococcus pneumónia), akut bronchitis és akut súlyosbodása krónikus bronchitis, hörgőtágulat, cisztás fibrózis (ha kórokozó Gram-negatív baktériumok, különösen a Pseudomonas aeruginosa);
Fülfertőzések, a torok és az orr, az akut középfülgyulladás, arcüreggyulladás, masztoiditisz;
fertőzések, a vese és a húgyutak: egyszerű és szövődményes fertőzések az alsó és a felső része a húgyúti (urethritis, cystitis, pyelonephritis);
fertőzés a kismedencei szervek és a nemi szervek: mellékhere-gyulladás, prosztatagyulladás, petevezeték-gyulladás, endometritis, oophoritis, csőszerű tályog és kismedencei gyulladás, gonorrhoea, chancroid, chlamydia;
hasi fertőzések: intraperitoneális tályog; epehólyag-gyulladás, cholangitis (kombinálva metronidazol vagy klindamicin), fertőzéses hasmenés szalmonellózis, campylobakteriosis, yersiniosis, Shigellosis, kolera, tífusz; utazók hasmenése, bacteriocarrier Salmonella typhi;
bőr- és lágyszöveti fertőzések: fertőzött fekélyek, fertőzött sebek, tályogok, gennyedéssel, fertőzések a külső hallójárat, fertőzött égések;
fertőzés a mozgásszervi rendszer: osteomyelitis, szeptikus ízületi gyulladás;
szepszis, a fertőzés betegeknél csökkent immunitás (immunszuppresszív terápia a háttérben, vagy neutropéniás betegek);
fertőzéseinek megelőzésére műtéti beavatkozások: urológiai, gasztrointesztinális (kombinálva metronidazol) és az ortopédiai;
megelőzésére és kezelésére inhalációs anthrax.
Gyermekgyógyászati alkalmazás:
kezelésére és megelőzésére, lépfene (miután feltételezett vagy bizonyított fertőzés Bacillus anthracis);
Terápia komplikációk Pseudomonas aeruginosa által okozott, a gyermekek számára 5-17 éves cisztás fibrózisban a tüdő.
Release formában a gyógyszer tsiprinol
infúziós oldat 2 mg / ml; palack (flakon) 50 ml 1 csomag karton;
infúziós oldat 2 mg / ml; palack (flakon) 100 ml-es kiszerelés karton 1;
infúziós oldat 2 mg / ml; palack (flakon) 200 ml-es kiszerelés karton 1;
struktúra
A tabletták, filmbevonatú 1. táblázat.
kernel:
A ciprofloxacin-hidroklorid-monohidrát 291 mg, 582 mg
(Megfelel ciprofloxacin - 250 és 500 mg)
Segédanyagok: MCC; nátrium-karboxi-metil (A típus); povidon; kroszkarmellóz-nátrium; kolloid szilícium-dioxid; magnézium-sztearát
héj: hipromellóz; talkum; titán-dioxid (E171); propilén-glikol
buborékfólia 10 db.; A papír kartonok 1 bliszter.
Film-bevonatú tabletták az 1. táblázat.
ciprofloxacin (hidroklorid-monohidrát) 873 mg
megfelel ciprofloxacin - 750 mg
Segédanyagok: MCC; nátrium-keményítő-glikolát; povidon; karboxi-metil-nátrium; kolloid szilícium-dioxid; magnézium-sztearát; hidroxi-propil-metil-cellulóz (hipromellóz); propilén-glikol; talkum; titán-dioxid (E171)
buborékcsomagolásban 10 db.; rovatban az 1. vagy 2. a csomag.
Koncentrátum oldatos infúzióhoz 1 amp.
ciprofloxacin 100 mg
Segédanyagok: tejsav; koncentrált sósavat; dinátrium-edetát; Injekcióhoz való víz
10 ml-es ampullákba; A papír karton 5 ampulla.
Infúziós oldat 1 ml
Ciprofloxacin 2 mg
Segédanyagok: nátrium-laktát; nátrium-klorid; sósav; Injekcióhoz való víz
palackokban 50, 100 vagy 200 ml; A papír kartonok 1 üveg.
Gyógyszerhatástani tsiprinol drog
Antimikrobiális széles hatásspektruma az fluorokinolonok. Baktériumölő hatása. Ez gátolja az enzimet a DNS giráz baktériumok, és ezáltal megsértik a DNS-replikáció és szintézisét a celluláris proteinek baktériumok. Ciprofloxacin működik tenyésztési mikroorganizmusok, és a mikroorganizmusok egy nyugalmi fázisban.
A gyógyszer hatásosak Gram-negatív baktériumok: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus mirabilis, a Proteus vulgaris Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp. Morganii, Vibrio spp. Yersinia spp. Haemophilus spp. Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp. Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; intracelluláris baktériumok: Legionella pneumophila, Brucella spp. A Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, a Mycobacterium tuberculosis, a Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; Gram-pozitív baktériumok: Streptococcus spp. (Beleértve a Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (Beleértve a Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). A legtöbb staphylococcus rezisztens meticillin, és ellenáll a ciprofloxacin.
A készítmény a mérsékelten fogékony Streptococcus pneumoniae, az Enterococcus faecalis.
Ellenállás a gyógyszer Corynebacterium spp. Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, a Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
A gyógyszer hatása ellen Treponema pallidum nem vizsgálták behatóan.
Amikor részesülő tsiprinol bekövetkezik párhuzamos fejlesztése más antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát, nem tartozik a csoporthoz, a giráz inhibitorok, ami miatt rendkívül hatékony baktériumok ellen, amelyek rezisztensek az aminoglikozidok, penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek.
Az a hatóanyag farmakokinetikája tsiprinol
szívás
A gyógyszer bevétele után belsejében ciprofloxacin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. A táplálékfelvétel késlelteti a felszívódást, de ez nem befolyásolja a Cmax és a biohasznosulás. A biológiai hasznosíthatóság között mozgott 50% -ról 85%. Cmax a vér szérum egészséges önkéntesek orális beadása után a hatóanyag dózisban 250 mg-os, 500 mg-os, 750 mg-os és 1000 mg elért 1-1,5 óra, és 0,76 mg / ml, 1,6 mg / ml, 2,5 mg / ml és 3,4 mg / ml volt.
elosztás
A ciprofloxacin széleskörűen eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban, míg a magas koncentrációkat létre epe, tüdő, vese, máj, epehólyag, a méh, a sperma, prosztata szövet, mandulák, endometrium, petevezeték és petefészek. A koncentrációja ciprofloxacin ezekben a szövetekben, mint a szérumban. A ciprofloxacin is jól a folyadék táptalajba a szem, a csont, a bronchiális váladékot, nyál, a bőr, az izmok, mellhártya, hashártya és a nyirok. A cerebrospinális folyadék áramlik kis mennyiségű ciprofloxacin-koncentráció a nem-gyulladt agyhártya 6-10% -a, hogy a szérumban, a gyulladt - 14-37%. A koncentráció a ciprofloxacin neutrofilek 2-7-szor magasabb, mint a szérumban.
Vd 2-3,5 l / kg.
Kötés a plazmafehérjékhez - 30%.
Ez áthalad a placentán.
Anyagcsere és kiválasztás
Biotranszformáció a májban (15-30%), így az inaktív metabolitok (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksitsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin). Kiválasztódik elsősorban a vizeletben (50-70%); 15-30% - a széklettel. T1 / 2 a 3-5 óra.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
A krónikus veseelégtelenségben szenvedő, T1 / 2 növeljük akár 12 órán keresztül.
Használata tsiprinol gyógyszer terhesség alatt
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás).
Ellenjavallata a gyógyszer tsiprinol
- álhártyás vastagbélgyulladás (a / v Administration);
- hiánya a glukóz-6-foszfát-dehidrogenáz (a / v Administration);
- terhesség;
- szoptatás (szoptatás);
- a gyermek- és serdülőkorban 18 éves;
- túlérzékenység ciprofloxacin vagy más gyógyszerek a fluorokinolonok csoport.
Óvintézkedések felírt gyógyszer agyi érelmeszesedés, agyi érrendszeri rendellenességek, pszichiátriai rendellenességek, epilepszia, görcsös rendellenességek, vese- vagy májelégtelenségben, idős betegek.
Mellékhatások a gyógyszer tsiprinol
A emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, az álhártyás vastagbélgyulladás, haspuffadás, étvágytalanság, kolesztatikus sárgaság (különösen olyan betegeknél, májbetegség vándoroltak), hepatitis, gepatonekroz, emelkedett máj transzamináz, alkalikus foszfatáz, LDH, bilirubin.
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, fáradtság, szorongás, remegés, megnövekedett koponyán belüli nyomás, perifériás paralgeziya, álmatlanság, rémálmok, zavartság, depresszió, hallucináció, és más pszichotikus reakciók (néha halad Államok, amelyben a beteg önkárosító), ájulás, migrén, trombózis az agyi artériák.
Az érzékek: íz és illat rendellenességek, látászavarok (kettőslátás, a színlátás változását), fülzúgás, halláscsökkenés.
Szív-és érrendszer: tachycardia, szívritmuszavar, alacsony vérnyomás, kipirulás (on / a bevezetőben).
A vérképző rendszer: eosinophilia, leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia; AT / a bevezetőben is lehetségesek granulocytopenia, anaemia, trombocitózis, hemolitikus anémia.
A mozgásszervi rendszer: ritkán - ízületi gyulladás, íngyulladás, ínszakadás; ízületi fájdalom, izomfájdalom (AT / a bevezetőben).
A húgyúti rendszer: krisztallúria, interstitialis nephritis, glomerulonephritis, vizelési zavar, polyuria, albuminuria, hematuria, növekvő mértékű karbamid, kreatinin; vizelet-visszatartás, csökkent vesefunkció azotvydelitelnoy.
Allergiás reakciók: pruritus, urticaria, angioödéma, Stevens-Johnson-szindróma, ízületi fájdalom; vaszkulitisz, erythema nodosum, erythema multiforme váladékos, Lyell szindróma (a / a bevezetőben).
Mellékhatások társított kemoterápiás akció: candidiasis.
Egyéb: általános gyengeség, fényérzékenység; fokozott verejtékezés, hiperglikémia (on / a bevezetőben).
Helyi reakciók: a / a bevezetőben - fájdalom és égő, visszérgyulladás.
Adagolás és az adag elkészítéséhez tsiprinol
Kábítószer-túladagolás tsiprinol
Kezelés: a specifikus antidotum ismert. Bemutatás gyomormosás, nyomon követése a beteg állapotát, tüneti kezelést, ha szükséges. Szükséges, hogy megfelelő folyadék áramlását a szervezetben. ciprofloxacin kisebb mennyiségben (kevesebb, mint 10%) lehet levezetni hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel.
Tsiprinol gyógyszer kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Egyidejű használatra didanozin tsiprinol ciprofloxacin felszívódását következtében csökken komplexek képződéséhez ciprofloxacin szereplő didanozin magnézium- és alumínium.
Mivel a csökkent aktivitás a mikroszómális oxidációs hepatocitákban ciprofloxacin növeli a koncentrációt és növeli a felezési teofillin és egyéb xantinok.
Egyidejű alkalmazása ciprofloxacin és az orális hipoglikémiás szerek, antikoagulánsok protrombin mutatószám csökken.
Egyidejű ciprofloxacin és NSAID-ok (kivéve acetilszalicilsav) növeli a rohamok.
Egyidejű kezelés az antacidok és készítmények alumíniumot tartalmazó ionokat, cink, vas és magnézium csökkentheti a ciprofloxacin felszívódását, ezért az intervallum beadása között ezek a gyógyszerek legalább 4 órán át.
Egyidejű alkalmazása ciprofloxacin és ciklosporin nefrotoxicitás erősített utóbbi.
A metoklopramid gyorsítja a ciprofloxacin felszívódását, ami csökkenti az idő, hogy elérje a maximális koncentráció a plazmában.
Együttes adagolása urikozuriás gyógyszerek vezet kiválasztás lassulás (50%), és növeli a plazma-koncentráció a ciprofloxacin.
Kombinálva más antimikrobiális szerek (béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, klindamicin, metronidazol) általában megfigyelhető szinergizmus. Tsiprinol® alkalmazhatunk kombinációban a ceftazidim és a azlocillin a fertőzések által okozott Pseudomonas spp.; A mezlocillin, azlocillin és más béta-laktám antibiotikumok - a streptococcus fertőzések; A izoksazolpenitsillinami és vancomycin - staphylococcus fertőzések; metronidazol és a klindamicin - Az anaerob fertőzések.
Különleges utasítások ha a gyógyszer szedését tsiprinol
Gyakori, hogy az összes formák
Epilepsziában szenvedő betegeknél, támadások görcsök történetében érrendszeri betegségek, valamint organikus agyi elváltozások miatt a fenyegető mellékhatások a CNS ciprofloxacin kell használni, csak egészségügyi okokból.
Ha találkozik közben vagy után a ciprofloxacin-kezelést súlyos és elhúzódó hasmenés ki kell zárni a diagnózis pseudomembranosus colitis, amely azonnali leállítását a gyógyszer és a megfelelő kezelést.
Ha fáj a inak vagy az első jelei ínhüvelygyulladás kezelést meg kell szüntetni annak a ténynek köszönhető, hogy a különböző esetekben gyulladást, sőt törés az ín kezelés alatt fluorokinolon.
Terápia során a ciprofloxacin azt tanácsolják, hogy elkerüljék a túlzott fizikai megterhelés.
Ciprofloxacin kezelés alatt, hogy elkerüljék a fejlődésének crystalluria elfogadhatatlan meghaladja az ajánlott napi adag. Szükséges továbbá, hogy biztosítsa fogadását elegendő mennyiségű folyadékkal (ellenőrzése alatt diurézis), hogy megfeleljen, és fenntartani a normális diurézis savas vizeletet.
Ciprofloxacin kezelés alatt kerülje az UV sugárzás (beleértve a közvetlen napfényt).
A kezelés ideje alatt növelheti a protrombin index (műtét alatt figyelemmel kell kísérnie az állapotát a véralvadási rendszer).
A betegek egy hiányosságot a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz kinevezését tsiprinol okozhat fejlődését hemolitikus anémia.
A kezelés során a beteg ne fogyasszon alkoholt.
Képességre gyakorolt hatások kezelése motor közlekedési és egyéb mechanizmusok
Ciprofloxacin kezelésben részesülő betegeknek legyen óvatos vezetés közben, és elfoglalva más, potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek megnövelt figyelmet igényelnek, és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Oldatos infúzió és a koncentrátum oldatos infúziós oldatot további
Ciprofloxacin és a kábítószerek általános érzéstelenítés a következőkből álló csoportból barbitursavat származékok igényel állandó ellenőrzése szívritmus, vérnyomás, EKG.
Tárolási feltételek tsiprinol drog
List B. A sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 30 ° C (nem fagyasztott).
Az eltarthatósági ideje a gyógyszer tsiprinol
Tartozó tsiprinol kábítószer ATX-besorolás:
J Antimikrobiális szisztémás alkalmazásra
J01 Antimikrobiális szerek szisztémás használatra
J01M Baktériumellenes - kinolon-származékok