Magnézium-szulfát (magnézium-szulfát) leírás, recept, manuális, a referencia hatóanyagot

Hatásmechanizmus:

Amikor parenterális beadásra van egy nyugtató, vizelethajtó, arteriodilatirtee, görcsoldó, anti-aritmiás, vérnyomáscsökkentő, görcsoldó, nagy dózisban - kurarepodobnoe (depresszív hatását a neuromuszkuláris átvitelre), tokolitikus, hipnotikus és narkotikus hatás, elnyomja a légzési központ. Magny egy „fiziológiás” blokkoló lassú kalcium-csatorna (BCCI) és képes leszorítani a kalciumot a kötőhelyeket. Szabályozza az anyagcserét, interneuronális átviteli és az izom-tőség, és megakadályozza a kalcium belépés átmenő preszinaptikus membránon, csökkentve a acetilkolin a perifériás idegrendszer és a központi idegrendszer (CNS). Ez relaxálja a simaizmokat, csökkenti a vérnyomást (előnyösen növeli), növeli a diurézist.

Görcsoldó hatású - magnézium csökkenti az acetilkolin felszabadulását a neuromuszkuláris szinapszisokban, ezáltal gátolják a neuromuszkuláris transzmissziót közvetlen gátló hatást a központi idegrendszerre.

Antiaritmiás hatás - magnézium csökkenti az ingerlékenység szívizomsejtek helyreállítja ionos egyensúly és stabilizálja a sejtmembránok ad nátrium-áram, a lassú kalcium-áramot és a bejövő áram oldalú kálium.

Vérnyomáscsökkentő hatás miatt a magnézium hatását bővíteni perifériás ereken nagyobb dózisban, alacsonyabb dózisoknál, mint eredményeként izzadás vazodilatációt okoz.

Tokolitikus hatás - Magnézium gátolja a méhizomzat összehúzódó (csökkent felszívódás, és kötelező kalcium eloszlása ​​a simaizom sejtek), fokozza a vér áramlását a méh eredményeként a tágulási tartályok.

Ez egy ellenszere mérgezés nehézfém-sók.

Szisztémás hatások fordulnak elő szinte azonnal intravénás és után 1 órával intramuszkuláris beadás. A időtartama intravénás beadása 30 perc, intramuszkuláris - 3,4 óra.

Az alkalmazás módja:

A gyógyszer beadása intramuszkuláris injekcióval vagy intravénás injekcióval (első 3 ml 3 percig). Amikor intravénásán adjuk be, a betegnek kell egy hason fekvő helyzetben.

Előnyösebb tekinthető intravénás úton.

Intramuscularis injekció fájdalmas, és vezethet a kialakulásához beszűrődés, használjuk csak, amikor lehetetlen perifériás vénás.

A maximális adag a gyógyszer számított egyénileg alapján magnézium koncentráció a vérplazmában (nem több, mint 4 mmol / l). A kezelés időtartama határozza meg az orvos egyénileg függően a klinikai helyzet.

Az adagot csökkenteni kell a vesekárosodás.
Plazmakoncentrációja magnézium monitorozása az egész terápia során.

A mérsékelt hypomagnesaemiás 4 ml 25% (1 g), magnézium-szulfát oldat intramuszkulárisan minden 6 órában.

Súlyos hypomagnesiaemia adag 250 mg / testtömeg-kg intramuszkulárisan minden 4 órában, illetve 20 ml 25% -os magnézium-szulfát-oldatot meghígítottuk egy liter infúziós oldat (5% -os glükóz oldatot vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldat) intravénásan adható, 3 h.

Amikor kezelésére preekslampsii eclampsia és intravénásán beadott 5,0 g magnézium-szulfát (20 ml 25% -os oldat) hígítjuk, 400 ml 0,9% nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz sebességgel 9-25 mg / perc (15-40 sapka / perc). Mint egy alternatív módszert alkalmazni Richard program: Kezdetben 4,0 g (16 ml 25% -os oldat) lassú intravénás injekcióban 3-4 perc alatt, 4 óra elteltével megismételtük intravénás beadása ugyanazt a dózist intramuszkulárisan és további 5,0 g (20 ml 25 % -os oldat). Ezt követően, minden 4 órában, ismételt intramuszkuláris adag magnézium-szulfátot, hogy 4,0-5,0 g (16-20 ml 25% -os oldat).

A folyamatos bevezetése magnézium-szulfát terhes nőknek nem lehet hosszabb, mint 5-7 nap, mert a nagy a kockázata a veleszületett rendellenességek a magzat.

Amikor intramuszkulárisan görcsös állapotok 5-10-20 ml 25% (súlyosságától függően a görcsök).

Mérgezés nehézfémek sói, higany, arzén

A magnézium-szulfátot alkalmaztunk ellenszere mérgezés higany, arzén: intravénásán 5 ml 25% -os oldat.

A krónikus alkoholizmus magnézium-szulfát intramuszkulárisan 5-20 ml 25% -os oldat naponta 1-2 alkalommal.

A komplex kezelése hipertenzív krízisek

Beadva a magas vérnyomásos krízis 10-20 ml 25% -os magnézium-szulfát-oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásán (lassan).

Idős betegek

Nem igényel dózismódosítás idős betegek azonban óvatosnak kell lenni, károsodott veseműködés esetén.

Alkalmazása gyermekek újszülött korban, intramuszkuláris és intravénás.

Ahhoz, hogy megszüntesse a magnézium-hiány az újszülöttek beadott magnézium-szulfát alapú 25-50 mg / testtömeg-kg intravénásán minden 8-12 órában (2-3 dózisban).

A csecsemők enyhítésére görcsök, amelynek mértéke a beadott hatóanyag 20-40 mg / kg (0,08-0,16 ml / kg 25% -os oldat) intramuszkulárisan.

Amikor intravénásán adjuk be magnézium-szulfát infúzióban 1 órán át egy 1% -os oldat (10 mg / ml).

Súlyos Államokban ez javasolt az injekciót a hatóanyagot egy 3% -os oldat, feltéve, felét a dózis beadása során az első 15-20 perc.

Nem ajánlott bevezetni újszülöttek magnézium gyógyszerek intravénásán adagolunk, mivel a lehetséges fejlesztési gipermagnemii és légzésleállás, kardiális, artériás alacsony vérnyomás.

Termék formájában:

Por csomagolásban 25 g és 50 g;
R-R d / inj. 25%: 5 ml-es ampullákba töltjük. 5 db.
Injekciós 25% átlátszó, színtelen.

Magnézium-szulfát 1,25 g

Segédanyagok: Víz d / u.

5 ml - fiolák üvegből (5), - a kartondobozok.

5 ml - fiolák üvegből (5) - csomagolás adagoló kontúr (1), - a kartondobozok.

Jelzések:

- a lehetetlensége hypomagnesaemiában magnézium orális készítmények (krónikus alkoholizmus, súlyos hasmenés, felszívódási zavar szindróma, parenterális táplálás);

- pre-eclampsia és eklampszia a komplex terápia;

- hipertenzív krízis (a komplex terápia);

- mérgezés nehézfémsók (higany, arzén, tetraetil ólom).

Ellenjavallatok:

- túlérzékenység egy hatóanyag-készítmény;

- jelölt bradycardia, atrioventricularis blokk;

- kifejezett kóros veseműködés (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc);

- súlyos hipotenzió;

- depresszió a légzőközpont;

- predrodoy időszak (2 órával a születés előtt);

- szoptatás, menstruáció.

Mellékhatások:

- az az érzés, hőhullámok, izzadás, kettős látás;

- gipermagniemiya jellemezve árapály, szomjúság, alacsony vérnyomás, álmosság, hányinger, hányás, zavartság, elkent beszéd, kettős látás, ínreflexekkel miatt neuromuszkuláris blokád, izomgyengeség, légzésdepresszió, zavar az elektrolit és vízháztartás (hipofoszfatémiát , hyperosmolaris dehidráció), EKG-elváltozások (meghosszabbítása PR, QRS és QT intervallumok), bradycardia, szívritmuszavar, kóma és szívmegállás;

- depresszió a légzési központ doboz bénulása légzőközpont;

- lelassult légzés, légszomj;

- blokád perifériás neuromuszkuláris átvitelt, ami gyengülését a ínrefiexek;

- akut keringési elégtelenség;

- szorongás, álmosság, zavartság;

- izomgyengeség, atonia a méh;

- hypocalcaemia, tetánia másodlagos jeleivel.